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        你知道醫(yī)療源性高血壓嗎?

        心血管內(nèi)科編輯 博禾醫(yī)生
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        關(guān)鍵詞: #高血壓 #血壓

        血壓上升的因素很多,高血壓的分類種類很多,很多患者對自己的病情認(rèn)識模糊,不利于病情的恢復(fù),接下來介紹什么是醫(yī)源性高血壓,進(jìn)一步了解高血壓的病情,有利于患者自己的康復(fù)

        醫(yī)源性高血壓是指醫(yī)生用藥不當(dāng)引起患者血壓上升,超過正常值引起的高血壓,也稱為藥物性高血壓。

        這種高血壓臨床上很少見,但請注意。我們知道它有助于鑒別原發(fā)性高血壓等各種原因引起的繼發(fā)性高血壓,避免使用這些藥物,預(yù)防醫(yī)療性高血壓的發(fā)生。目前,醫(yī)源性高血壓產(chǎn)生的準(zhǔn)確機(jī)制尚不清楚,也沒有系統(tǒng)分類,現(xiàn)根據(jù)常用藥物種類進(jìn)行分類。

        (1)口服避孕藥

        目前,避孕藥引起的血壓上升與雌激素含量過高有關(guān)。雌激素增加腎素分泌,血漿中血管緊張素ii濃度上升,血管緊張素ii收縮血管,促進(jìn)鈉進(jìn)入細(xì)胞,增加醛固酮分泌,鈉積存,血壓上升。對于這種高血壓的治療,主要停止服用避孕藥,改變其他避孕措施。

        (2)單胺氧化酶抑制劑

        此類藥物包括各種聯(lián)合類抗抑郁藥、優(yōu)降寧和痢特靈等,主要困擾單胺氧化酶和其他酶類,不利于細(xì)胞內(nèi)外兒童茶酚胺的滅活,阻礙腎上腺素和甲腎上腺素的失活,血管收縮作用增強(qiáng),臨床主要表現(xiàn)為心慌、全身血管搏動、劇烈頭痛、顏色潮濕、出汗、血壓上升、約1/3患者頸部僵硬、惡心嘔吐等危險大多數(shù)危險形象消失后不會伴隨明顯的后遺癥。治療的關(guān)鍵是預(yù)防,即不使用這樣的藥物,特別是優(yōu)降寧,如果發(fā)生嚴(yán)重的升壓反應(yīng),必須反復(fù)注射酚,直到嚴(yán)重的不良反應(yīng)消失。

        (3)其他藥物

        主要包括糖皮質(zhì)荷爾蒙作用的藥物,如糖皮質(zhì)荷爾蒙、甘草等,血壓上升的機(jī)制可能與糖皮質(zhì)荷爾蒙容易產(chǎn)生鈉水殘留有關(guān),第二類是非固醇類抗炎藥物,如消炎痛等,可以減少體內(nèi)前列腺素的生成,血壓上升的第三類是損害內(nèi)臟藥物的高血壓,如非那西汀

        上述藥物引起的高血壓,臨床上很少見,但高血壓患者必須慎重使用這些藥物。降壓治療效果不佳時,還應(yīng)排除上述藥物可能產(chǎn)生的不良影響。

        通過以上介紹,你對醫(yī)療源性高血壓了解多少?身體不舒服的時候,為了不耽誤病情,根據(jù)實際情況進(jìn)行相應(yīng)的治療和護(hù)理,有利于病情的恢復(fù),提前預(yù)防也很重要,不能忽視。

                       

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