肝素誘導(dǎo)的血小板減少怎么回事，怎么辦
血液內(nèi)科編輯
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肝素誘導(dǎo)的血小板減少通常是肝素與血小板相互作用、自身免疫機(jī)制等原因所致。若無(wú)明顯臨床癥狀，可以繼續(xù)進(jìn)行肝素治療，若有血栓形成，則要停止肝素治療，必要時(shí)需要進(jìn)行血漿交換治療。
肝素誘導(dǎo)的血小板減少，即肝素相關(guān)性血小板減少，顧名思義，即是由于使用了肝素后所導(dǎo)致的血小板減少。一般情況下各種劑型的肝素皆可引發(fā)血小板減少，據(jù)相關(guān)研究表明，高分子量的肝素更易于與血小板相互作用，引起血小板減少，還可能和免疫機(jī)制有關(guān)系。若血小板數(shù)量不少于50×10^9/L，且無(wú)明顯臨床癥狀，可繼續(xù)進(jìn)行肝素治療。當(dāng)血小板數(shù)小于50×10^9/L或有血栓形成時(shí)，則需要停止肝素治療，必要時(shí)需要進(jìn)行血漿交換，血小板輸注無(wú)效，甚至血栓形成可能加重，引起類(lèi)似于血栓性血小板減少性紫癜的癥狀。
肝素誘導(dǎo)的血小板減少需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，治療期間患者應(yīng)戒煙戒酒，多注意休息避免過(guò)度勞累。飲食應(yīng)主要是高蛋白，高維生素，低脂，低鹽，低油的食物，并多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鐵的食物。而且要避免食用刺激性，粗糙和油炸的食物，以免刺激口腔黏膜并引起胃腸道出血。
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