西醫(yī)治療先天性肺動脈瓣狹窄的常規(guī)方法
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西醫(yī)治療先天性肺動脈瓣狹窄的常規(guī)方法:
用藥原則:
1.早期輕度病例主要用于口服消心痛和利尿劑。
2.口服藥物和靜滴速尿靜滴硝酸甘油對中期病例有較好的療效。
3.晚期重癥病例以靜脈用藥為主,可給予少量洋地黃強心劑。
4.本病最有效的治療方法是肺動脈瓣擴張或瓣膜替換。先天性肺動脈瓣狹窄切除術(shù).
治療原則
1、先天性肺動脈瓣狹窄患者癥狀明顯,右心室與肺動脈的收縮壓差為5.3kPa40mmHg所有這些都應(yīng)該進行手術(shù)。早期手術(shù),適合學(xué)齡前。
2、部分患者臨床癥狀不明顯,但心電圖顯示右心室肥厚和勞損,應(yīng)考慮手術(shù)。
3、如果壓差小于5.3kPa或右心室壓力低于6.6kPa50mmHg,臨床無癥狀,心電圖及X如果右心室沒有明顯變化,一般不需要手術(shù),但應(yīng)定期隨訪復(fù)查。鑒于本病自然預(yù)后不良,近年來手術(shù)安全性較高,目前有放寬手術(shù)治療指征的傾向。
4、嚴重先天性肺動脈瓣狹窄,患者外周循環(huán)明顯發(fā)紺,甚至昏迷,吸氧輸液無效時可緊急手術(shù)。