心律失常存在哪些病理變化？如何判斷是否心律失常
心血管內(nèi)科編輯
博禾醫(yī)生
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心律失常，是我們生活中常見(jiàn)的疾病，這種疾病對(duì)人們的影響很大，不僅影響人們的健康，還影響人們的生活自由。因此，了解和熟悉心律失常的病理變化對(duì)病人的康復(fù)起著至關(guān)重要的作用。那么，心律失常的病理變化是什么呢？
心臟起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)心肌大部分由普通心肌纖維組成，小部分為特殊分化的心肌纖維，后者組成心臟起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)。
心臟的起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)、房結(jié)、房結(jié)(希司結(jié))、左右結(jié)支及其分支、浦頃野纖網(wǎng)。竇房結(jié)位于右心房上腔靜脈入口，是控制心臟正?；顒?dòng)的起點(diǎn)。房間的結(jié)位于房間的底部、卵圓窩下、三尖瓣內(nèi)瓣葉和冠狀竇的開(kāi)口之間，繼續(xù)前進(jìn)成房間的束縛。
房間束又稱(chēng)希司束，近端為主干或穿入部分，穿過(guò)中心纖維體，沿著房間隔膜向前到隔離的肌肉頂部(分支部分)。先分左束支后分支，再分左束支前分支，本身繼續(xù)分右束支，構(gòu)成三個(gè)系統(tǒng)。
部分穿過(guò)中心纖維體時(shí)，位于二尖瓣和三尖瓣之間，分支部分靠近室間隔膜部、肌肉部和主動(dòng)脈瓣。左束支后分支粗短，早呈扇形分支的左束支前分支和右束支細(xì)長(zhǎng)，分支晚，兩側(cè)分支在心內(nèi)膜下向心尖分支再分支，細(xì)分支相互吻合成網(wǎng)，稱(chēng)為浦肯野纖維網(wǎng)，深入心室肌。心房肌和心房肌之間有纖維環(huán)，心房興奮不能通過(guò)心房傳達(dá)給心房，房間的結(jié)和房間是普通房間傳達(dá)的唯一通道。
竇房結(jié)與房間結(jié)束之間有邊界不明的前、中、后三條結(jié)束連接。結(jié)束后連接房間結(jié)束的部分，與房間結(jié)束、房間結(jié)束的主干合稱(chēng)為房間的交接所(也稱(chēng)為房間的交界處和房間的連接所)。竇房結(jié)和房結(jié)有豐富的副交感神經(jīng)分布。前者來(lái)自右迷神經(jīng)，后者來(lái)自左迷神經(jīng)。
心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的血液供應(yīng):竇房結(jié)、房結(jié)和房結(jié)主干大多由右冠動(dòng)脈供應(yīng)，房速分支部分、左支前分支和右支前分支來(lái)自左冠動(dòng)脈前分支，左支后分支由左冠動(dòng)脈旋轉(zhuǎn)分支和右冠動(dòng)脈供應(yīng)。
綜上所述是心律失常病理變化的全部?jī)?nèi)容，相信大家都知道和認(rèn)識(shí)。
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