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        胃穿孔有哪些典型癥狀
        
            
        
              
              中醫(yī)養(yǎng)生編輯
              
              
        
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              關(guān)鍵詞：
                            #癥狀
                          
        
                      
        

          
          
                    
        
            
        胃穿孔有哪些典型癥狀？
        胃穿孔的臨床癥狀可分為三個(gè)階段：
        第一階段：突然劇烈腹痛，如刀切，持續(xù)或陣發(fā)性加重。疼痛最初位于上腹部或劍突下，迅速影響整個(gè)腹部。上腹部仍然很重，有時(shí)伴有肩膀和背部輻射。如果胃內(nèi)容物沿右結(jié)腸溝通至右下腹，則可發(fā)生右下腹痛。由于劇烈腹痛，可出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷、冷汗、脈搏快、呼吸淺等，常伴有惡心嘔吐和休克。
        可見患者急性疼痛面部，仰臥拒動，腹式呼吸減弱，全腹壓痛，反彈痛，腹肌緊張“木板樣”強(qiáng)直，肝濁音界減小或消失提示氣腹存在。腸鳴音減弱或消失，腹腔穿刺可抽出胃腸內(nèi)容物。
        第二階段：穿孔后1~5小時(shí)后，由于腹部滲出物的增加，流入腹部的胃腸道內(nèi)容被稀釋，腹痛可暫時(shí)減輕，患者有意識地改善，脈搏、血壓、膚色和呼吸也恢復(fù)正常。但仍不能涉及腹肌，腹肌緊張、壓痛、腸鳴聲減弱或消失等急性腹膜刺激癥狀繼續(xù)存在。
        第三階段：穿孔8~12小時(shí)后，它變成了細(xì)菌性腹膜炎，其臨床表現(xiàn)與任何原因引起的細(xì)菌性腹膜炎相似?；颊邽榧毙試?yán)重疾病，可出現(xiàn)發(fā)熱、口干、疲勞、呼吸脈搏加速、血壓下降等全身感染中毒癥狀。腹脹、全腹肌緊張、壓痛、反彈痛、移動濁音陽性。腹部穿刺術(shù)可以提取白色或黃色的濁度液體。病情嚴(yán)重，經(jīng)常因麻痹性腸梗阻、膿毒癥或敗血癥、中毒性休克而死亡。
        
          
        
          
          
          
                    
          
          

                  
        
                
        
          
        
            延伸閱讀
          
        
          
        
            











          
        
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