陰道大腸瘺的西醫(yī)治療方法
肛腸科編輯
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陰道大腸瘺的西醫(yī)治療方法：
各種先天性肛門直腸畸形的人都需要手術(shù)治療。但根據(jù)不同類型的畸形，瘺管的大小可以有不同的手術(shù)時(shí)間和手術(shù)方法。手術(shù)的目的是恢復(fù)具有正?？刂颇芰Φ呐疟愎δ?。直腸陰道瘺由于原因復(fù)雜、類型復(fù)雜、術(shù)后感染、復(fù)發(fā)率高，難以實(shí)現(xiàn)成功，手術(shù)的選擇非常重要。
先天性肛門畸形、陰道大腸瘺應(yīng)注意：
①手術(shù)方法和操作方法；
②直腸末端游離是否充分；
③避免嚴(yán)重感染；
④直腸粘膜末端縫合無(wú)張力完全松解。
肛門閉鎖合并低直腸陰道舟狀瘺：對(duì)于瘺管很小，出生后排便困難，可在新生兒期進(jìn)行。如果瘺管與陰道口相似，則為4～肛門成形術(shù)將在5歲后進(jìn)行。若陰道瘺較大，糞便排出通暢，無(wú)需早期手術(shù)，至3～5歲時(shí)手術(shù)較為合適。
對(duì)于后天性陰道大腸瘺，特別是醫(yī)源性，應(yīng)仔細(xì)選擇手術(shù)時(shí)間，并因患者迫切需要而立即進(jìn)行手術(shù)。所有炎癥消退和疤痕軟化應(yīng)在受傷或修復(fù)后3個(gè)月進(jìn)行。如果瘺管必須等待6個(gè)月。同時(shí)，所有炎癥必須適當(dāng)排出。
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