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        促排卵針可以在家打嗎?生殖專家說

        不孕不育編輯 博禾醫(yī)生
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        關(guān)鍵詞: #排卵 #促排卵

        近年來,“女明星高齡求子、促排卵、發(fā)福、水腫”等字眼屢屢搶占娛樂新聞?lì)^條。很多人都很困惑,什么是促排卵?為什么要促排卵呢?促排卵針需要打多久?促排卵針可以自己在家打嗎促進(jìn)排卵有風(fēng)險(xiǎn)嗎?促進(jìn)排卵導(dǎo)致更年期提前嗎?促排卵會(huì)增加癌癥的風(fēng)險(xiǎn)嗎?帶著這些問題,家庭醫(yī)生在線采訪了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖中心劉見橋主任。

        廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是華南地區(qū)規(guī)模最大的輔助生殖中心之一。該中心每年門診量接近30萬人次,每年就診的不孕夫婦超過1萬對(duì)。去年該中心試管嬰兒取卵周期超過9000周期,移植胚胎手術(shù)近1.2萬例。什么是促排卵?為什么要促進(jìn)排卵?

        在女性自然排卵周期中,每月只有一個(gè)卵泡可以發(fā)育成熟的卵子。卵子排出后,與精子結(jié)合妊娠,形成胚胎,逐漸發(fā)育成嬰兒。

        對(duì)于難以懷孕的夫婦來說,通過排卵誘導(dǎo)技術(shù)可以在每個(gè)月的月經(jīng)周期獲得多個(gè)健康的卵子,增加懷孕的機(jī)會(huì)。

        促排卵針需要多長時(shí)間?據(jù)劉見橋主任介紹,促排卵針的時(shí)間取決于每個(gè)患者的實(shí)際情況。根據(jù)年齡、身高、體重、卵巢功能,卵巢對(duì)藥物的敏感度不同,促排卵針的注射時(shí)間也不同。另外,注射時(shí)間的長短也與醫(yī)生為患者定制的治療方案有關(guān)。目前最常用的促排卵方案有長方案和困難劑方案兩種。長方案周期從第一針到最后取卵需要一個(gè)月左右。困難劑方案是近年來興起的人氣治療方案,注射時(shí)間只需8~10天。

        促排卵針能自己在家打嗎?

        促排卵一般需要經(jīng)常去醫(yī)院就診。在目前疫情預(yù)防管理的大背景下,醫(yī)生,特別是異地患者失望。促排卵針能自己打嗎?

        劉見橋主任表示,一般不建議患者自己在家打促排卵針。促排卵是一項(xiàng)非常專業(yè)的醫(yī)療技術(shù),不僅僅是打針這么簡單。首先,促排卵針的注射量需要醫(yī)生根據(jù)患者的個(gè)人情況來決定,其次,注射量也可能根據(jù)患者的實(shí)際卵巢反應(yīng)情況進(jìn)行調(diào)整,最后,過去促排卵針由護(hù)士完成正確的注射量。隨著技術(shù)的發(fā)展,目前已經(jīng)設(shè)計(jì)出方便患者自我注射的新型促排卵針。但是,每根針的注射細(xì)節(jié)特征不同,需要護(hù)士的專業(yè)訓(xùn)練。我們中心也設(shè)置了訓(xùn)練患者自我注射的流程。對(duì)于有需求的患者,經(jīng)過護(hù)士的專業(yè)訓(xùn)練指導(dǎo),可以在家注射促排卵針。

        因此,在專業(yè)醫(yī)生的嚴(yán)格監(jiān)視和護(hù)士的專業(yè)指導(dǎo)下,必須在家自己打針。

        促排卵針有風(fēng)險(xiǎn)嗎?

        有些患者抱怨排卵針結(jié)束后水腫,體重也在增加。促排卵針有什么風(fēng)險(xiǎn)?

        劉見橋主任表示,任何醫(yī)療都可能帶來一定的風(fēng)險(xiǎn)。例如,試管嬰兒在促排卵過程中,約1~3%的患者發(fā)生卵巢過度刺激綜合征的穿刺取卵過程中有感染、出血的風(fēng)險(xiǎn)。但是,總的來說,如果選擇國家認(rèn)可的具有正規(guī)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行輔助生殖輔助妊娠治療,這些風(fēng)險(xiǎn)在可控范圍內(nèi)。

        促排卵最需要警惕的風(fēng)險(xiǎn)之一是卵巢過度刺激綜合征。這是促排卵過程中應(yīng)用促排卵藥物引起的,主要癥狀是腹脹、腹痛、胸水、腹水,嚴(yán)重的可能出現(xiàn)血栓、呼吸困難,甚至危及生命。但并非所有接受治療的人都會(huì)發(fā)生。是否與個(gè)人體質(zhì)、使用促排卵藥物的方案和劑量有關(guān)。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,

        在有經(jīng)驗(yàn)的生殖中心發(fā)生嚴(yán)重的卵巢過度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)大大降低。因此,建議有生育障礙的夫妻到正規(guī)合法、有資質(zhì)、有治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

        促年期提前嗎?

        劉見橋主任說,這個(gè)擔(dān)心是不必要的。女性出生時(shí)有100萬個(gè)卵泡。年輕女性在每個(gè)月的月經(jīng)周期中,早期卵巢有多個(gè)卵泡同時(shí)成長,但最后只有一個(gè)卵泡成熟并排卵。試管嬰兒促排卵技術(shù)是自然狀況下不成熟的卵泡,通過技術(shù)手段成熟,即廢棄為寶,利用。目前,沒有研究證明促進(jìn)排卵會(huì)導(dǎo)致婦女更年期提前。

        促排卵藥物會(huì)增加子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)嗎?

        促排卵藥物的使用可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)性激素分泌水平的變化?;颊邠?dān)心子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

        劉見橋主任表示,目前的研究數(shù)據(jù)還沒有發(fā)現(xiàn)促排卵藥物的合理使用會(huì)導(dǎo)致惡性卵巢腫瘤或增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

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        本文指導(dǎo)醫(yī)生:

        劉見橋

        廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科教授主任醫(yī)生擅長疾病:擅長不孕癥診治和輔助生殖技術(shù)。特別擅長制定體化超促排卵方案、預(yù)防卵巢過度刺激綜合征、多胎……[詳細(xì)]

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