尿毒癥血鉀高的癥狀及危害
腎內科編輯
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尿毒癥血鉀高可能導致疲勞、惡心、嘔吐、心律失常和下肢水腫，這些癥狀可能提示腎臟功能嚴重受損，建議緊急就醫(yī)。
1.疲勞
高鉀血癥會導致肌肉和神經(jīng)傳導功能障礙，進而引發(fā)身體疲勞。這種癥狀可能出現(xiàn)在全身各處，但通常不局限于特定區(qū)域。
2.惡心
高鉀血癥會引起胃腸平滑肌興奮性降低，消化液分泌減少，從而導致惡心的癥狀出現(xiàn)。不適感一般集中在上腹部，有時可伴有嘔吐。
3.嘔吐
當體內鉀離子濃度增高時，會抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使胃腸道蠕動減慢，進而誘發(fā)嘔吐反應。嘔吐多發(fā)生在進食后，且可能伴隨腹瀉。
4.心律失常
高鉀血癥狀態(tài)下，鉀離子水平過高會影響心臟的正常電生理活動，干擾心臟的節(jié)律產(chǎn)生異常的心律。心律失?？梢园l(fā)生于整個心血管系統(tǒng)，但以竇房結最為常見。
5.下肢水腫
尿毒癥患者腎小球濾過率下降，水鈉潴留，此時由于血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內向組織間隙轉移，形成水腫。而高鉀血癥時，細胞外液容量減少，醛固酮分泌增加，促進腎臟重吸收鈉和排出氫離子，進一步加重水腫。水腫通常首先出現(xiàn)在踝部和足部，然后向上蔓延至小腿、大腿甚至腹股溝等部位。
針對尿毒癥引起的高鉀血癥，建議進行血液生化檢查，包括電解質分析和腎功能測試。治療措施可能包括透析或藥物治療，如利尿劑螺內酯?；颊邞苊飧哜浭澄?，如香蕉、橙子等，并定期監(jiān)測血鉀水平，以預防潛在的風險。
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