子宮頸癌是宮頸癌
腫瘤科編輯
博禾醫(yī)生
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(1)婦科檢查
1、外陰診察
注意外陰部是否有癌癥。晚期患者娃娃有外陰轉移。另外，宮頸癌和外陰癌也可以同時存在。
2、窺鏡檢查
對于陰道反復出血的人，最好先進行指診，先了解病變范圍，然后輕輕放入窺鏡檢查，以免傷害癌癥組織造成大出血。窺視的主要目的是了解宮頸形態(tài)，如癌癥，了解其類型、大小、宮頸和陰道范圍，必要時局部涂抹復方碘液3%進行輔助檢查。早期宮頸癌局部變化不明顯，應進行宮頸刮片細胞學檢查。
提出兩種試驗方法輔助檢查:
①組織脆性試驗:用直徑2mm的探針輕輕按壓宮頸可疑區(qū)域，在宮頸表面慢慢滑動，輕輕按壓即可插入宮頸組織，表示這里組織脆性，可能是癌癥組織，經(jīng)活檢驗證明
②組織彈性試驗:由于癌癥組織的彈性減退或消失，使用舌板或長鑷子的反向輕按壓宮頸表面時，癌癥組織的硬性正常組織彈性好，按壓后立即恢復原形和顏色。
3、陰道診斷
食指從陰道口向內(nèi)接觸所有陰道壁、子宮頸表面和子宮頸管，注意質(zhì)量、癌癥范圍、指套是否有血等。
4、雙診
除了可以了解宮頸病變外，還可以了解子宮的大小、質(zhì)地、活動程度以及兩側配件和宮旁是否有腫塊、增厚和壓痛。
5、三合診
注意直腸前壁是否光滑，陰道后壁的彈性、宮頸管的粗細和硬度、宮頸旁主韌帶和骶韌帶是否增厚、變硬、彈性消失和結節(jié)感、盆壁是否有癌腫浸潤、腫脹淋巴結轉移等。三合診檢查是確定子宮頸癌臨床分割不可或缺的步驟。
(2)全身檢查
需要全身檢查子宮頸癌患者，不僅可以知道有沒有遠處轉移的爐子，還可以為制定治療方案提供依據(jù)。晚期患者體檢時，要注意髂窩、腹股溝、鎖骨淋巴結是否腫大，腎臟是否接觸，腎區(qū)是否敲擊疼痛等。
(3)其他輔助檢查
為了進一步了解癌癥擴散、轉移的部位和范圍，必須根據(jù)情況進行胸部透視和照片、膀胱鏡、直腸鏡、靜脈腎盂造影、淋巴造影、同位素腎圖檢查等必要的輔助檢查?；铙w組織病理檢查是確診宮頸癌最可靠的依據(jù)，不論是癌癥早晚都要通過活檢確診。因為有些宮頸病變類似阿米巴宮頸炎，所以如果不進行活檢就很難確診。
另外，組織切片檢查也可以得到癌變類別及其分化程度。
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