基底動(dòng)脈狹窄后可能出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、視力模糊和耳鳴等發(fā)作性癥狀,如果這些癥狀持續(xù)或加劇,應(yīng)盡快就醫(yī)。
1.眩暈
眩暈可能由基底動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致大腦供血不足,使前庭神經(jīng)核缺血缺氧而引發(fā)。前庭系統(tǒng)是負(fù)責(zé)維持身體平衡的重要結(jié)構(gòu),眩暈通常發(fā)生在頭部運(yùn)動(dòng)時(shí),患者會(huì)感到自身或周?chē)h(huán)境旋轉(zhuǎn)。
2.惡心
由于腦干受到壓迫和刺激,影響了正常的消化功能,進(jìn)而出現(xiàn)惡心的癥狀。惡心感可能源于內(nèi)耳迷路或顱內(nèi)壓力增高,這些位置鄰近基底動(dòng)脈,當(dāng)其狹窄時(shí)會(huì)引起局部組織水腫,從而產(chǎn)生惡心的感覺(jué)。
3.嘔吐
嘔吐可能是由于腦部血液循環(huán)障礙引起的顱內(nèi)壓增高所致。嘔吐中樞位于延髓,當(dāng)基底動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致腦干供血不足時(shí),可能會(huì)刺激嘔吐中樞,引起嘔吐反應(yīng)。嘔吐常伴隨劇烈頭痛,且呈噴射狀,嘔吐物中可能含有血液。
4.視力模糊
如果視盤(pán)水腫發(fā)生于基底動(dòng)脈狹窄的情況下,則會(huì)導(dǎo)致眼底血管痙攣,此時(shí)就會(huì)誘發(fā)視力下降的情況發(fā)生。視力模糊可能出現(xiàn)在雙眼或單眼,持續(xù)時(shí)間不一,有時(shí)伴有閃光感。
5.耳鳴
耳鳴可能與內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈受累有關(guān),該動(dòng)脈為內(nèi)聽(tīng)道內(nèi)的腦神經(jīng)提供血液供應(yīng),以維持聽(tīng)覺(jué)功能。耳鳴通常描述為嗡嗡聲、鈴鐺聲或其他持續(xù)或間歇性的聲音,在安靜環(huán)境中尤為明顯。
針對(duì)基底動(dòng)脈狹窄的相關(guān)癥狀,建議進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲、磁共振血管造影等影像學(xué)檢查來(lái)評(píng)估血管狀況。治療措施包括藥物治療如抗凝藥或降脂藥以及手術(shù)干預(yù)如支架植入術(shù)或血管旁路移植術(shù)?;颊邞?yīng)避免突然變換體位,尤其是從臥位到直立位,以減少眩暈的發(fā)生;同時(shí)保持良好的睡眠質(zhì)量,有助于減輕耳鳴癥狀。
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