肺水腫的治療包括體位引流、利尿劑、血管擴(kuò)張劑、正壓通氣和吸氧治療。
1.體位引流
通過(guò)改變患者體位促進(jìn)液體從患側(cè)流向正常側(cè),從而幫助排出肺部積液。適用于單側(cè)肺水腫且存在明顯體位影響排液的情況。
2.利尿劑
利尿劑如呋塞米能夠增加腎臟排水速度,減少體內(nèi)液體積聚。主要用于急性肺水腫伴有全身性水腫時(shí)快速降低心臟負(fù)荷。
3.血管擴(kuò)張劑
血管擴(kuò)張劑如硝普納可以降低心臟后負(fù)荷,減輕肺水腫癥狀。適合于急性左心衰竭導(dǎo)致的急性肺水腫。
4.正壓通氣
正壓通氣可提供穩(wěn)定的潮氣量,改善氣體交換,緩解肺水腫。適用于因嚴(yán)重呼吸功能障礙引起的急性肺水腫。
5.吸氧治療
吸氧能提高動(dòng)脈血氧分壓,有助于改善組織缺氧狀態(tài)。常見于各種原因引起低氧血癥所致的肺水腫。
在實(shí)施上述治療前,應(yīng)評(píng)估患者的腎功能以確保其對(duì)利尿劑的耐受。同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,防止過(guò)度利尿引起的電解質(zhì)紊亂。
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