腎動脈狹窄是什么原因?qū)е碌哪?/strong>
心血管內(nèi)科編輯
關(guān)鍵詞： #動脈
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腎動脈狹窄主要由動脈粥樣硬化和纖維肌性發(fā)育不良引起，其中動脈粥樣硬化是最常見原因，尤其在高血壓、高血脂和吸煙人群中。纖維肌性發(fā)育不良則主要見于年輕女性，可能與遺傳因素有關(guān)。
動脈粥樣硬化導(dǎo)致腎動脈狹窄的關(guān)鍵在于血管內(nèi)壁脂質(zhì)堆積、纖維增生及鈣化，最終引起血管腔的狹窄。高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖以及家族遺傳史等都是促進動脈粥樣硬化的高危因素。纖維肌性發(fā)育不良通常與結(jié)締組織結(jié)構(gòu)發(fā)育異常相關(guān)，使血管壁局部增厚形成狹窄。除此之外，腎動脈外傷、血管炎、腫瘤壓迫等少見因素，也可能導(dǎo)致腎動脈狹窄。
動脈粥樣硬化導(dǎo)致腎動脈狹窄的關(guān)鍵在于血管內(nèi)壁脂質(zhì)堆積、纖維增生及鈣化，最終引起血管腔的狹窄。高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖以及家族遺傳史等都是促進動脈粥樣硬化的高危因素。纖維肌性發(fā)育不良通常與結(jié)締組織結(jié)構(gòu)發(fā)育異常相關(guān)，使血管壁局部增厚形成狹窄。除此之外，腎動脈外傷、血管炎、腫瘤壓迫等少見因素，也可能導(dǎo)致腎動脈狹窄。
針對腎動脈狹窄，應(yīng)根據(jù)具體病因采取措施。一般患者需調(diào)整生活方式，如戒煙、控制血糖與血脂，多吃富含纖維的食物，如燕麥、葡萄柚等。藥物方面，可使用抗高血壓藥如血管緊張素II受體拮抗劑（如纈沙坦），或他汀類藥物降低膽固醇（如阿托伐他汀）。嚴(yán)重者可能需要經(jīng)皮腎動脈成形術(shù)（例如球囊擴張術(shù)），或植入支架以恢復(fù)血管通暢。若出現(xiàn)持續(xù)癥狀或懷疑合并腎功能損害，及時就醫(yī)進行檢查非常重要。
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