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        大葉性肺炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)

        呼吸內(nèi)科編輯
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        關(guān)鍵詞: #肺炎

        大葉性肺炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)包括肺段或肺葉分布的均勻?qū)嵶冇?,通常表現(xiàn)為邊緣清晰的肺泡實(shí)變,其周?chē)赡艹霈F(xiàn)支氣管充氣征,這是臨床診斷的重要影像學(xué)依據(jù)。

        1、肺葉或肺段分布的均勻?qū)嵶冇埃?/p>

        大葉性肺炎的影像學(xué)特征之一是在X線(xiàn)或CT上看到肺葉或肺段內(nèi)出現(xiàn)完全實(shí)質(zhì)化的改變。這是由于肺泡被大量的滲出液和病原微生物灌注所致,導(dǎo)致肺組織密度升高,呈現(xiàn)高密度實(shí)變影。實(shí)變邊緣通常清晰,與正常組織形成分界。CT檢查可更清楚顯示病變區(qū)域的范圍與分布,有助于診斷。

        2、支氣管充氣征:

        支氣管充氣征是大葉性肺炎的另一個(gè)典型標(biāo)志,主要表現(xiàn)為肺實(shí)變區(qū)域內(nèi)仍可見(jiàn)支氣管通氣影。因肺泡被炎性滲出填充,但支氣管仍保持通暢,充氣的支氣管在影像上呈現(xiàn)為透亮的線(xiàn)條狀或網(wǎng)格狀影。這一特征對(duì)區(qū)別于其他病變(如肺不張)很有幫助。

        3、可能伴隨的胸膜變化:

        在病變靠近胸膜時(shí),可伴有胸膜反應(yīng),表現(xiàn)為局部胸膜增厚或胸腔積液,這在嚴(yán)重感染或病程晚期更為常見(jiàn)。CT掃描可清楚顯示胸膜表現(xiàn),并協(xié)助判斷炎癥擴(kuò)散程度。

        影像學(xué)觀(guān)察是大葉性肺炎診斷的關(guān)鍵之一。若患者出現(xiàn)典型癥狀,如高熱、咳嗽、咳痰,應(yīng)盡快就醫(yī)做胸部影像學(xué)檢查,早期識(shí)別、對(duì)癥治療很重要。

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