肺栓塞有什么征兆嗎
呼吸內(nèi)科編輯
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肺栓塞的主要征兆包括突然出現(xiàn)的胸痛、呼吸困難、心率加快以及咳血等，如有上述癥狀，需立即就醫(yī)以避免危及生命。肺栓塞是一種危急的病理狀態(tài)，早期識(shí)別癥狀并及時(shí)治療可以顯著降低患者的死亡率。
1、肺栓塞的常見(jiàn)征兆
肺栓塞的癥狀大多由于血塊阻塞肺動(dòng)脈引起。
呼吸困難：患者常表現(xiàn)為無(wú)法深呼吸或突然感到氣短，尤其是活動(dòng)時(shí)這些癥狀會(huì)加重。
胸痛：胸部壓迫感或刀割樣疼痛，尤其在深呼吸或咳嗽時(shí)加重，容易被誤認(rèn)為是心臟相關(guān)疾病。
咳血：少量出血可能混在痰液中，這是肺組織缺血壞死后可能引發(fā)的表現(xiàn)。
心率加快：心臟為了維持供血會(huì)跳動(dòng)更快，這種明顯的心悸可能伴隨胸悶。
其他癥狀：部分患者可感到頭暈、昏厥，甚至出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛等深靜脈血栓的相關(guān)表現(xiàn)。
2、引發(fā)肺栓塞的病因
肺栓塞多由深靜脈血栓脫落導(dǎo)致，具體病因包括以下幾方面：
遺傳因素：一些家族性血液高凝狀態(tài)會(huì)增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，比如因凝血因子突變引起的遺傳性高凝血癥。
環(huán)境及外部因素：長(zhǎng)時(shí)間長(zhǎng)途飛行或久坐后，下肢靜脈回流不暢容易生成血栓；手術(shù)后制動(dòng)時(shí)間過(guò)久也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。
自身生理因素：長(zhǎng)期臥床或肥胖、妊娠等均會(huì)使血液循環(huán)變慢，血液更加黏稠，導(dǎo)致栓塞風(fēng)險(xiǎn)增加。
基礎(chǔ)疾?。喝缧姆款潉?dòng)、腫瘤等會(huì)使血流狀態(tài)改變，同時(shí)糖尿病、高血壓等疾病也被認(rèn)定是增加肺栓塞可能性的主要原因。
3、肺栓塞的處理方法
早期精準(zhǔn)診斷及多元化治療可大幅改善患者的預(yù)后：
藥物治療：如低分子肝素或新型口服抗凝藥（如利伐沙班、阿哌沙班）以防止栓子繼續(xù)增大及新栓塞形成，早期使用溶栓藥物（如阿替普酶）可縮小或溶解已有血栓。
手術(shù)治療：對(duì)大面積栓塞且藥物無(wú)效者，可考慮外科手術(shù)清除血栓或通過(guò)介入治療放置靜脈濾器。
避免久坐不動(dòng)，尤其是旅行或手術(shù)后；適量運(yùn)動(dòng)，如快走，可以促進(jìn)下肢血液循環(huán)。戒煙、控制體重亦至關(guān)重要。
若出現(xiàn)疑似肺栓塞的癥狀或高危人群有相關(guān)不適，應(yīng)立即就醫(yī)并接受專(zhuān)業(yè)評(píng)估，及時(shí)治療才能避免嚴(yán)重后果。合理預(yù)防和管理血栓風(fēng)險(xiǎn)是遠(yuǎn)離肺栓塞的關(guān)鍵。
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