脊肌萎縮癥的寶寶早期癥狀
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脊肌萎縮癥的寶寶早期癥狀常表現(xiàn)為肌肉無力、運動發(fā)育遲緩和動作不協(xié)調(diào),家長需要在第一時間察覺異常并就醫(yī)診斷。尤其是寶寶出生后前6個月內(nèi),癥狀可能逐漸顯現(xiàn),早期干預(yù)至關(guān)重要。
脊肌萎縮癥(SMA)是一種因基因缺陷導(dǎo)致的遺傳性神經(jīng)肌肉疾病,會導(dǎo)致脊髓前角細(xì)胞的進(jìn)行性喪失,從而引發(fā)肌肉無力和萎縮。不同類型的SMA癥狀出現(xiàn)的時間和嚴(yán)重程度各異。嚴(yán)重類型(SMA1型)的寶寶通常在出生后幾個月內(nèi)表現(xiàn)明顯,常見表現(xiàn)包括無法抬頭、四肢活動減少、哭聲較弱,甚至無法自主翻身;有的寶寶可能會呼吸困難或吞咽困難。中度類型(SMA2型)患兒通常從6到18個月發(fā)病,癥狀較輕,但仍會影響坐姿穩(wěn)定和行走能力。輕度類型(SMA3型)可能直到兒童期晚些時候才明顯,主要表現(xiàn)為腿部的虛弱無力,易跌倒。
針對SMA,早期發(fā)現(xiàn)、確診和治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。如果寶寶表現(xiàn)為動作滯后,或者失去原有的運動能力,應(yīng)立即咨詢醫(yī)生,并通過基因檢測確診。治療手段包括藥物治療、呼吸支持、物理康復(fù)和必要時的營養(yǎng)干預(yù)。藥物治療如利司撲蘭口服液和諾西那森注射液被證明有效,其中利司撲蘭可通過調(diào)整SMN蛋白的生成來改善神經(jīng)功能,諾西那森則需定期腰椎注射直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。同時,家長可以進(jìn)行溫和的物理康復(fù)訓(xùn)練,幫助寶寶維持肌肉張力,比如借助水療或姿勢調(diào)整幫助寶寶活動肢體。對于吞咽或營養(yǎng)問題的寶寶,可以考慮鼻飼或胃管輔助喂養(yǎng)來保證體能需求。
家長應(yīng)密切關(guān)注寶寶早期的發(fā)育表現(xiàn),包括是否能按月齡完成如抬頭、翻身、坐立等運動里程碑。如果觀察到任何異常,應(yīng)及時記錄并帶孩子到醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求專業(yè)診斷和治療,早期干預(yù)能提高孩子的生活質(zhì)量。
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