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        糖尿病患者低血糖怎么辦？
        
            
        
              
              內(nèi)分泌科編輯
              博禾醫(yī)生
              
        
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              關(guān)鍵詞：
                            #糖尿病
                            #低血糖
                          
        
                      
        

          
          
                    
        
            
        隨著人們生活水平的提高，生活方式的變化，糖尿病的發(fā)病率在增加。簡(jiǎn)而言之，糖尿病是一組以血糖水平提高為特征的代謝性疾病，是由胰島素分泌不足和作用缺陷引起的。許多糖尿病患者認(rèn)為降低血糖值越低越好。糖尿病患者的血糖值越低越好嗎？事實(shí)上，這是一個(gè)非常錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。高血糖暫時(shí)不需要生命，低血糖的危害比高血糖快，嚴(yán)重的低血糖昏迷，危害生命。因此，控制血糖值要穩(wěn)定符合標(biāo)準(zhǔn)，避免大幅下降，同時(shí)要特別注意預(yù)防低血糖值。
        糖友低血糖癥狀
        低血糖臨床表現(xiàn)主要有兩個(gè)方面，一個(gè)是交感神經(jīng)過(guò)度興奮的表現(xiàn):心悸、出汗、顯著饑餓感、四肢弱、顫抖、緊張、焦慮、顏色蒼白、血壓輕度上升，另一個(gè)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺糖的表現(xiàn):初期精神不集中、思維和語(yǔ)言遲鈍、頭暈、嗜睡、步伐不穩(wěn)定、焦躁、易怒、行為奇怪等精神癥狀嚴(yán)重的低血糖值會(huì)導(dǎo)致意識(shí)不清，低血糖值不能繼續(xù)糾正的話，會(huì)昏迷或死亡。
        低血糖臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度取決于低血糖、低血糖的發(fā)生速度和持續(xù)時(shí)間、機(jī)體對(duì)低血糖的反應(yīng)性、患者年齡等。值得注意的是，低血糖時(shí)機(jī)體的反應(yīng)有個(gè)人差異，個(gè)人癥狀因個(gè)人而異。
        人們通常把肥胖和高血糖聯(lián)系起來(lái)，但意外的是，反復(fù)低血糖也會(huì)增加患者的體重。一旦發(fā)生低血糖值，患者的心就會(huì)變得恐怖，全身有力量，對(duì)患者來(lái)說(shuō)是痛苦的狀態(tài)，患者報(bào)復(fù)性、饑餓性地吃飯。正常人吃東西的時(shí)候，吃到一定程度的話，大腦會(huì)發(fā)出信號(hào)，提示吃飽了。但是，糖尿病患者的信號(hào)完全不足，大腦發(fā)出飽滿的信號(hào)時(shí)，患者實(shí)際上吃得太多了。
        另外，低血糖還會(huì)加劇心腦血管病變，糾正低血糖后會(huì)出現(xiàn)反跳性高血糖，稱之為低血糖后的擴(kuò)張功效，這類嚴(yán)重的血糖水平波動(dòng)對(duì)心血管病危害十分大。
        糖尿病低血糖急救措施
        糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí)，應(yīng)立即采取急救措施，迅速補(bǔ)充高濃度葡萄糖，迅速糾正血中低血糖。一般靜脈注射50%或25%葡萄糖液20~40ml，可根據(jù)病情反復(fù)使用，直到患者意識(shí)清晰，出汗停止，心率變慢。
        專家指出，胰島素過(guò)量或口服磺脲類藥物并用拜糖平引起的低血糖時(shí)，淀粉和蔗糖的飲食沒有及時(shí)有效。此時(shí)，腸道α-葡萄糖苷化酶被拜糖平競(jìng)爭(zhēng)性抑制，必須推出高濃度葡萄糖，以免延誤救治時(shí)機(jī)。在救治低血糖的同時(shí)，要重視預(yù)防低血糖引起的繼發(fā)性損傷，特別是對(duì)腦組織的損傷。這是糖尿病低血糖的基礎(chǔ)知識(shí)最重要的一點(diǎn)。
        糖尿病低血糖加重病情的病例在生活中并不少見，而嚴(yán)重低血糖昏迷多見于老年人不穩(wěn)定型糖尿病患者或新診斷的糖尿病，因此患者和家人應(yīng)重視糖尿病低血糖。          
        
          
        
          
          
          
                    
          
          

                  
        
                
        
          
        
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