尿道前列腺電切綜合征
前列腺疾病編輯
博禾醫(yī)生
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尿道前列腺切除術(shù)(TURP)成為治療前列腺增生的重要手段，術(shù)后尿道切除術(shù)等并發(fā)癥發(fā)生，其結(jié)果嚴重，應(yīng)予重視。
1、尿道切割綜合征的基本概念通過尿道切割綜合征，是尿道前列腺切割手術(shù)中洗滌液手術(shù)創(chuàng)面大量，迅速吸收弓I的稀釋性低鈉血癥和血容量過多為主要特征的綜合征。床主要表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)功能異常，出現(xiàn)煩躁、表淡、惡心、嘔吐、呼吸困難、低血壓、尿少、驚厥和昏迷，嚴重者死亡。這種綜合征的發(fā)病率大體在。0-10%不等。但是，TURS臨床癥狀的發(fā)生和程度與洗滌液的吸收成正比。
2、尿道切割綜合征的原因TURS最基本的原因是體對洗滌液的吸收。目前，對洗滌液吸收的研究主要集中在
(1)洗滌液吸收途徑:洗滌液進入人體的途徑有兩種:一種是通過管道內(nèi)的途徑吸收，即直接通過切開的前列腺靜脈吸收，二種是通過管道外的途徑吸收，即前列腺包膜穿孔時，洗滌液聚集在胱周圍疏松結(jié)締組織中吸收
(2)影響洗滌液吸收的因素:主要包括洗滌液的注入壓力、手工服務(wù)、切除組織量、切除靜脈的數(shù)量和大小、解剖變異、手術(shù)等。
洗滌液在血管外吸收的門檻遠低于血管內(nèi)吸收的閾值。因此，如果發(fā)生前列腺包膜穿孔和膀胱穿孔，即使按壓也可以嗎？低也有可能產(chǎn)生大量吸收洗滌液。
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