小孩鼻竇炎一定要做手術(shù)嗎
耳鼻喉科編輯
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小孩鼻竇炎不一定需要手術(shù)，具體治療方式取決于病情的嚴(yán)重程度、發(fā)病原因以及對(duì)其他治療方法的反應(yīng)。大多數(shù)情況下，鼻竇炎可以通過(guò)藥物治療和生活方式的改善得到控制，只有少部分病情反復(fù)或嚴(yán)重的患者才需要考慮手術(shù)。
鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥，根據(jù)病程長(zhǎng)短分為急性和慢性，急性鼻竇炎多由感冒病毒感染或細(xì)菌繼發(fā)感染引起，慢性鼻竇炎則可能與過(guò)敏、解剖結(jié)構(gòu)異常（如鼻中隔偏曲）或免疫功能異常有關(guān)。對(duì)于大多數(shù)小孩，醫(yī)生通常建議使用藥物治療，包括針對(duì)細(xì)菌感染的抗生素，如阿莫西林或頭孢菌素類藥物；減輕鼻腔黏膜腫脹的鼻用激素噴霧，如布地奈德；以及輔助改善癥狀的生理鹽水沖洗。急性鼻竇炎通常在2至4周內(nèi)好轉(zhuǎn)，而慢性鼻竇炎需要更長(zhǎng)時(shí)間。不良的生活習(xí)慣，如室內(nèi)空氣不流通、接觸過(guò)敏原等，可能會(huì)加重癥狀，需及時(shí)改善。如果經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月的系統(tǒng)藥物治療，癥狀仍無(wú)明顯改善，可能需要考慮手術(shù)干預(yù)，如功能性鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)（FESS），這是一種微創(chuàng)手術(shù)，主要用于清理阻塞的鼻竇通道，恢復(fù)正常鼻竇通氣和引流。
鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥，根據(jù)病程長(zhǎng)短分為急性和慢性，急性鼻竇炎多由感冒病毒感染或細(xì)菌繼發(fā)感染引起，慢性鼻竇炎則可能與過(guò)敏、解剖結(jié)構(gòu)異常（如鼻中隔偏曲）或免疫功能異常有關(guān)。對(duì)于大多數(shù)小孩，醫(yī)生通常建議使用藥物治療，包括針對(duì)細(xì)菌感染的抗生素，如阿莫西林或頭孢菌素類藥物；減輕鼻腔黏膜腫脹的鼻用激素噴霧，如布地奈德；以及輔助改善癥狀的生理鹽水沖洗。急性鼻竇炎通常在2至4周內(nèi)好轉(zhuǎn)，而慢性鼻竇炎需要更長(zhǎng)時(shí)間。不良的生活習(xí)慣，如室內(nèi)空氣不流通、接觸過(guò)敏原等，可能會(huì)加重癥狀，需及時(shí)改善。如果經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月的系統(tǒng)藥物治療，癥狀仍無(wú)明顯改善，可能需要考慮手術(shù)干預(yù)，如功能性鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)（FESS），這是一種微創(chuàng)手術(shù)，主要用于清理阻塞的鼻竇通道，恢復(fù)正常鼻竇通氣和引流。
治療期間家長(zhǎng)需注意保持孩子的生活環(huán)境清潔，避免讓孩子接觸到過(guò)敏原，如花粉、塵螨或二手煙；多讓孩子喝溫水，以促進(jìn)鼻腔分泌物排出；定期使用生理鹽水清洗鼻腔，緩解充血和炎癥。同時(shí)，應(yīng)定期復(fù)診，監(jiān)測(cè)病情變化。如果孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱、眼眶腫痛、視力模糊等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以排除并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后則需遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查，以確保治愈效果并防止復(fù)發(fā)。
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