長皰疹性濕疹通常是由病毒感染、免疫功能紊亂和皮膚屏障受損共同作用引起的,其元兇多為單純皰疹病毒(HSV)感染。尤其是在皮膚本身存在濕疹、特應(yīng)性皮炎等問題時,更容易受到病毒侵襲,形成典型的成簇小水皰、紅腫和劇烈疼痛。
皰疹性濕疹的病因可以從遺傳、環(huán)境、生理和病理等方面分析。部分人可能有遺傳性免疫缺陷或濕疹家族史,這種遺傳背景可能導(dǎo)致皮膚對外界有害因素更為敏感;外部環(huán)境中的病毒、細(xì)菌、過度摩擦、使用刺激性化妝品等也會造成皮膚屏障受損,增加感染風(fēng)險;自身免疫力低下,例如在使用免疫抑制劑、疲勞過度或長期壓力的情況下,都是該病的高危因素。更嚴(yán)重時可能與既往未控制好的皮炎反復(fù)發(fā)作相關(guān),久而久之誘發(fā)皰疹性濕疹。
治療上以抗病毒、抗炎和保護(hù)皮膚為主。常用抗病毒藥物包括阿昔洛韋(口服或外用)、伐昔洛韋和泛昔洛韋,這些藥物能夠抑制病毒復(fù)制,顯著緩解癥狀。嚴(yán)重的炎癥還需要局部應(yīng)用非激素類抗炎藥膏或低效激素軟膏。保持傷口干燥,避免讓水皰破裂是護(hù)理的重點(diǎn)。如果出現(xiàn)繼發(fā)感染,醫(yī)生可能會根據(jù)感染程度選擇抗生素藥膏或口服抗生素治療。
日常護(hù)理方面,要避免直接接觸他人傷口或皰疹區(qū)域,防止病毒傳播;盡量減少搔抓或破壞水皰,以免加重感染;多補(bǔ)充富含維生素A、維生素E的飲食如胡蘿卜、堅果,有助于皮膚愈合。對于易復(fù)發(fā)的患者,可通過增強(qiáng)免疫力預(yù)防復(fù)發(fā),比如規(guī)律作息、適量運(yùn)動、避免過度疲勞。如果癥狀嚴(yán)重如高熱、大片皮膚破損,需及時到皮膚科就醫(yī),以免病情進(jìn)展為更復(fù)雜的皮膚感染甚至危及生命的皰疹性腦炎。
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