賁門(mén)松弛嚴(yán)重時(shí)會(huì)表現(xiàn)為胃酸返流、胸骨后燒灼感、嘔吐、反酸等癥狀,部分患者可能伴有吞咽困難、聲音嘶啞、慢性咳嗽等復(fù)雜表現(xiàn),需引起足夠重視并及時(shí)就醫(yī)。
其主要原因是賁門(mén)(胃食管連接處的括約?。╅]合功能下降,導(dǎo)致胃內(nèi)容物逆流至食管。常見(jiàn)的癥狀包括反酸,表現(xiàn)為胃液或食物返流到咽喉,出現(xiàn)酸澀感;燒心,即胸骨后或上腹部有燒灼樣的不適,尤其是餐后、平躺或彎腰時(shí)加重;吞咽困難,尤其嚴(yán)重賁門(mén)松弛患者會(huì)因食管炎癥或狹窄導(dǎo)致進(jìn)食吞咽障礙。炎癥可能波及咽喉,引起聲音嘶啞、咽喉異物感,甚至成為慢性咳嗽和哮喘的觸發(fā)因素。若長(zhǎng)期未治療,可能導(dǎo)致食管黏膜損傷,進(jìn)一步發(fā)展為食管潰瘍或巴雷特食管等惡性病變。
其主要原因是賁門(mén)(胃食管連接處的括約肌)閉合功能下降,導(dǎo)致胃內(nèi)容物逆流至食管。常見(jiàn)的癥狀包括反酸,表現(xiàn)為胃液或食物返流到咽喉,出現(xiàn)酸澀感;燒心,即胸骨后或上腹部有燒灼樣的不適,尤其是餐后、平躺或彎腰時(shí)加重;吞咽困難,尤其嚴(yán)重賁門(mén)松弛患者會(huì)因食管炎癥或狹窄導(dǎo)致進(jìn)食吞咽障礙。炎癥可能波及咽喉,引起聲音嘶啞、咽喉異物感,甚至成為慢性咳嗽和哮喘的觸發(fā)因素。若長(zhǎng)期未治療,可能導(dǎo)致食管黏膜損傷,進(jìn)一步發(fā)展為食管潰瘍或巴雷特食管等惡性病變。
為了緩解癥狀和防止疾病進(jìn)展,建議從生活方式、藥物治療和必要時(shí)手術(shù)入手調(diào)理。生活方式方面,要避免辛辣、油膩食物和酒精攝入,晚餐不宜太晚,餐后至少兩小時(shí)內(nèi)避免平臥。藥物治療推薦使用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)、H2受體拮抗劑(如雷尼替?。﹣?lái)減少胃酸分泌,或者使用胃動(dòng)力藥(如多潘立酮)促進(jìn)胃排空。對(duì)于非常嚴(yán)重且藥物無(wú)效的患者,可以考慮手術(shù),如腹腔鏡抗反流手術(shù)(俗稱(chēng)胃底折疊術(shù))。癥狀體現(xiàn)在個(gè)體上的差異較大,出現(xiàn)類(lèi)似癥狀需盡快咨詢消化科醫(yī)生以獲得針對(duì)性治療方案。
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