脾破裂可能會引發(fā)生命危險,尤其是在嚴(yán)重破裂導(dǎo)致內(nèi)出血未能及時控制的情況下。脾位于腹腔左上方,主要負(fù)責(zé)過濾血液和免疫功能。當(dāng)脾受到外力撞擊、外傷或某些疾病侵蝕時,可能出現(xiàn)組織破裂,血液從脾臟流失到腹腔,引發(fā)嚴(yán)重的低血容量性休克甚至危及生命。
脾破裂的原因主要包括外傷和病理因素。外傷通常是因交通事故、跌落或沖擊傷導(dǎo)致腹部直接暴力撞擊。而疾病如脾腫大(如感染性單核細(xì)胞增多癥)、血液病(如白血病)或囊腫等可能讓脾更容易破裂。癥狀包括左上腹劇烈疼痛、血壓下降、頭暈乏力、惡心嘔吐等。嚴(yán)重時,患者可能出現(xiàn)皮膚蒼白、意識模糊,甚至昏迷,需高度警惕。診斷以體征觀察、超聲檢查為主,CT掃描可進(jìn)一步確認(rèn)具體損傷情況。
初步處理以立即止血和維持生命體征為原則,需迅速就醫(yī)。治療方法包括保守治療、微創(chuàng)手術(shù)和脾切除術(shù)。對于小范圍破裂出血控制較好的患者,醫(yī)囑臥床靜養(yǎng)、監(jiān)測血紅蛋白,結(jié)合輸血或止血藥物即可恢復(fù)。微創(chuàng)手術(shù)如脾動脈栓塞,通過血管介入堵住出血點(diǎn),適用于血流量中等的患者。若出血嚴(yán)重或情況危急,則需脾切除術(shù)以徹底移除破裂臟器,但術(shù)后需額外注意感染風(fēng)險,可配合預(yù)防性疫苗接種提升免疫力。
預(yù)防脾破裂需盡量避免腹部受力,日常駕駛佩戴安全帶、參與高風(fēng)險運(yùn)動時使用保護(hù)裝備?;加衅⑴K相關(guān)疾病的人群應(yīng)定期檢查,適時咨詢醫(yī)生是否需采取預(yù)防性治療。牢記一旦出現(xiàn)脾破裂疑似癥狀,必須緊急就醫(yī),切勿拖延病情。
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