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        腿膝蓋關(guān)節(jié)屈伸不利

        骨科編輯
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        關(guān)鍵詞: #膝蓋 #關(guān)節(jié)

        腿膝蓋關(guān)節(jié)屈伸不利可能由關(guān)節(jié)炎、軟組織損傷或過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致,應(yīng)根據(jù)原因采取針對性措施如藥物、康復(fù)鍛煉或手術(shù)治療。

        1、常見原因分析

        (1)關(guān)節(jié)炎

        膝關(guān)節(jié)炎是最常見的原因,尤其是中老年人群。骨性關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,使膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生摩擦,從而引發(fā)屈伸不利。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎因免疫系統(tǒng)異常引起關(guān)節(jié)炎癥,也可能導(dǎo)致癥狀。

        處理方法:

        1.藥物治療:推薦非甾體抗炎藥(NSAIDs),如布洛芬、萘普生以緩解炎癥與疼痛;嚴(yán)重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可用甲氨蝶呤等免疫抑制劑治療。

        2.物理治療:利用熱敷、超聲波療法等改善血液循環(huán),加強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性。

        3.手術(shù)治療:嚴(yán)重軟骨磨損者可考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理關(guān)節(jié),對晚期患者則進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

        (2)軟組織損傷

        膝蓋周圍的肌腱、韌帶出現(xiàn)撕裂、炎癥或勞損也會(huì)限制膝關(guān)節(jié)屈伸。例如髕腱炎或交叉韌帶受傷常見于運(yùn)動(dòng)人群。

        處理方法:

        1.休息與制動(dòng):急性損傷后推薦48小時(shí)內(nèi)減少活動(dòng),必要時(shí)佩戴護(hù)膝固定關(guān)節(jié)。

        2.冷熱敷結(jié)合:急性期采用冷敷緩解腫脹,3天后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

        3.康復(fù)訓(xùn)練:可嘗試股四頭肌靜力練習(xí)(如直腿抬高訓(xùn)練),逐漸增強(qiáng)肌肉力量。

        (3)運(yùn)動(dòng)過度或錯(cuò)誤姿勢

        過量跑步、深蹲等高強(qiáng)度膝關(guān)節(jié)活動(dòng)可能引起膝蓋負(fù)擔(dān)過大導(dǎo)致屈伸障礙。少數(shù)人存在常見的運(yùn)動(dòng)姿勢不當(dāng),通過長時(shí)間重復(fù)錯(cuò)誤動(dòng)作會(huì)加速關(guān)節(jié)損傷。

        處理方法:

        1.調(diào)整運(yùn)動(dòng)習(xí)慣:避免長時(shí)間高沖擊活動(dòng),增加休息間隔。

        2.使用合適器械:穿戴減震跑鞋、膝關(guān)節(jié)護(hù)具,減少受力。

        3.改正運(yùn)動(dòng)姿勢:建議咨詢運(yùn)動(dòng)理療師,糾正動(dòng)作細(xì)節(jié)并調(diào)整運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。

        2、膝蓋疾病的其他可能因素

        (1)生理性退化

        隨著年齡增加,膝關(guān)節(jié)軟骨自然退化會(huì)帶來活動(dòng)受限。這種原因多見于中老年人,癥狀逐漸加重。

        (2)外傷

        如膝關(guān)節(jié)直接受到撞擊、摔傷,則會(huì)出現(xiàn)軟骨挫傷甚至骨折,急性創(chuàng)傷常伴隨腫脹疼痛,需要立即就醫(yī)檢查。

        建議

        屈伸不利是膝關(guān)節(jié)發(fā)出的警報(bào),需明確病因,采取針對性治療。如果癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院檢查,避免更嚴(yán)重的病變發(fā)展。

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