腸梗堵塞是怎么引起的
肛腸科編輯
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腸梗阻可能是由結(jié)核性腹膜炎、腹部手術(shù)后粘連、腸道腫瘤、蛔蟲團(tuán)、糞石堵塞等引起的，需根據(jù)具體因素進(jìn)行針對(duì)性治療。建議患者及時(shí)就醫(yī)，明確診斷。
1.結(jié)核性腹膜炎
結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致腹膜炎癥，進(jìn)而引起消化道狹窄和堵塞?？菇Y(jié)核藥物治療是主要手段，如異煙肼、利福平等。
2.腹部手術(shù)后粘連
腹部手術(shù)后由于組織愈合不完全形成纖維化帶，導(dǎo)致腸管與周圍臟器發(fā)生粘連，在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)容易出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn)而引發(fā)腸梗阻?；颊呖勺襻t(yī)囑使用硫酸鎂進(jìn)行導(dǎo)瀉，必要時(shí)需行腸切除吻合術(shù)。
3.腸道腫瘤
當(dāng)腸道內(nèi)存在良性或者惡性腫瘤時(shí)，隨著病情的發(fā)展可能會(huì)對(duì)局部造成壓迫，從而影響到正常的排泄功能，誘發(fā)腸梗阻的發(fā)生。對(duì)于良性腫瘤且無廣泛轉(zhuǎn)移者，可行外科手術(shù)切除病變部位；若為惡性腫瘤則需要聯(lián)合化療、放療等方式控制病情發(fā)展。
4.蛔蟲團(tuán)
蛔蟲成蟲寄生于小腸，其體表分泌的某些物質(zhì)能溶解腸黏膜細(xì)胞間的連接，使相鄰兩上皮細(xì)胞間隙增寬，有利于自身通過。當(dāng)大量成蟲聚集成團(tuán)時(shí)，這些間隙不足以讓蟲團(tuán)通過，因此會(huì)造成腸腔部分堵塞。驅(qū)蟲治療是針對(duì)蛔蟲感染的主要方法，常用藥物有阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等。
5.糞石堵塞
糞石是指由食物殘?jiān)?、膽鹽和鈣離子等在腸道中凝固形成的固體塊狀物，質(zhì)地堅(jiān)硬難以被消化吸收。當(dāng)糞石體積增大或位置移動(dòng)時(shí)，可能堵塞腸腔，導(dǎo)致腸內(nèi)容物無法順利通過?？赏ㄟ^X線檢查發(fā)現(xiàn)是否存在結(jié)石影，確診后需立即進(jìn)行手術(shù)取出結(jié)石。
建議定期進(jìn)行大便常規(guī)、血生化以及影像學(xué)檢查以監(jiān)測(cè)病情變化。在診斷腸梗阻后，應(yīng)禁食并接受胃腸減壓，同時(shí)給予補(bǔ)液和營養(yǎng)支持治療。
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