胃癌tnm分期有什么
關鍵詞: #胃癌
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胃癌TNM分期是用于評估胃癌腫瘤擴散程度的一種國際標準分級系統(tǒng),它包括腫瘤大小和侵襲深度T、淋巴結受累情況N以及是否發(fā)生遠處轉移M。通過TNM分期,患者和醫(yī)生可以更清楚地了解疾病階段,從而制定個性化治療方案。
1、TNM分級的具體含義:
TTumor,腫瘤侵襲情況:
T表示胃腫瘤的大小以及侵襲深度,分為Tis原位癌、T1-T4逐級深層侵及。
Tis表示癌癥局限于胃壁表面的黏膜層,屬于早期階段。
T1分為T1a局限于黏膜層和T1b侵入黏膜下層。
T2腫瘤侵入至胃的肌層,T3擴展至漿膜層,T4突破胃壁并侵犯臨近器官如胰腺、肝臟等。
NNode,淋巴結受累情況:
N描述癌細胞是否擴散至淋巴結以及受累淋巴結的數(shù)量。
N0表示未發(fā)現(xiàn)淋巴結轉移,N11-2個淋巴結、N23-6個、N3超過6個。
MMetastasis,遠處轉移情況:
這一指標反映癌癥是否擴散到胃以外的遠處器官。
M0表示沒有遠處轉移,M1表示發(fā)生了遠處器官轉移,如肺、肝、骨等。
2、如何進行TNM分期評估:
病理檢測:通過活組織檢查胃鏡取樣組織確定腫瘤的性質(zhì)和侵深。
影像檢查:CT、MRI等用于評估腫瘤大小、淋巴結情況以及有無遠處轉移。
腹腔鏡探查:必要時檢查是否有腹膜種植性轉移。
3、對應的治療方法:
早期T0-T1a:可選擇內(nèi)鏡下黏膜切除EMR或內(nèi)鏡下黏膜剝離ESD,這是微創(chuàng)方法,適用于無淋巴結轉移的小腫瘤。
中期T1b-T2階段:手術是主要治療方式,如全胃切除或部分切除,配合新輔助化療或輔助放療以減少復發(fā)。
晚期T3或M1:治療重點為延長生命和緩解癥狀,可選擇化療如奧沙利鉑+氟尿嘧啶方案、放療或靶向治療如曲妥珠單抗治療HER2陽性胃癌。
胃癌的TNM分期為治療及預后提供了科學依據(jù),對于胃癌患者而言,確診后盡早進行分期評估至關重要。通過早期檢測和針對性治療,有助于提高治愈率和延長生存時間。如有相關癥狀或疑似早期跡象,應及時咨詢醫(yī)生進行全面檢查。
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