兒童喘息和哮喘區(qū)別
呼吸內(nèi)科編輯
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兒童喘息和哮喘最大的區(qū)別在于喘息是某些情況下出現(xiàn)的一種癥狀，而哮喘是一種持續(xù)性喘息為特征的慢性疾病。引起喘息的原因可能包括感染、過敏、運動等短暫刺激，而哮喘則通常伴有慢性氣道炎癥，需要長期管理和干預(yù)。
1、什么是喘息？
喘息是指孩子在呼吸時發(fā)出類似“呼呼”的聲音，主要是由于氣道受到刺激導(dǎo)致臨時氣道收縮或阻塞。最常見的誘因包括：
感染：病毒性感冒或呼吸道感染是引起兒童喘息的主要原因，尤其在年齡較小的孩子中常見。
過敏反應(yīng)：暴露于花粉、塵螨、動物毛屑等常見過敏原后，氣道可能發(fā)生短暫的收縮產(chǎn)生喘息。
刺激物：煙霧、空氣污染或冷空氣接觸都可能引發(fā)喘息。
運動誘發(fā)喘息：一些孩子在劇烈運動或者溫差較大的環(huán)境中，可能因為氣道敏感性增加而出現(xiàn)喘息癥狀。
應(yīng)對策略：輕微喘息通常在去除誘因后自行緩解，但如果喘息頻繁或嚴重，應(yīng)及時就醫(yī)。特定情況下需要使用短效支氣管擴張劑如沙丁胺醇噴霧緩解癥狀。
2、什么是哮喘？
哮喘是一種慢性氣道疾病，其核心是氣道炎癥導(dǎo)致的氣道狹窄，癥狀包括反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶和呼吸困難。與喘息不同，哮喘通常表現(xiàn)為長期反復(fù)發(fā)作，癥狀在夜間或清晨尤其明顯。誘因包括：
遺傳因素：若父母或家族成員有哮喘病史，兒童患哮喘的風險更高。
環(huán)境因素：長期暴露于過敏原如塵螨、霉菌或刺激物如二手煙、空氣污染會增加哮喘的發(fā)作頻率。
氣道高反應(yīng)性：哮喘患者的氣道對刺激物異常敏感，出現(xiàn)持續(xù)的炎癥反應(yīng)。
治療方案：哮喘通常需要長期管理，包括：
哮喘控制藥物：如吸入糖皮質(zhì)激素布地奈德控制氣道炎癥，長效β2激動劑沙美特羅緩解氣道痙攣。
緩解藥物：如短效支氣管擴張劑沙丁胺醇用于急性發(fā)作時的快速緩解。
避免誘因：減少孩子接觸過敏原和空氣污染的機會，同時監(jiān)測他們的呼吸狀況。
3、如何區(qū)分兩者？
喘息和哮喘的區(qū)分主要考慮癥狀的持續(xù)性和誘因。
如果喘息僅偶爾出現(xiàn)且誘因明確如感冒、過敏，沒有長期反復(fù)發(fā)作，則更可能是單純的喘息。
如果孩子多次喘息發(fā)作，尤其在無明顯感染的情況下出現(xiàn)，并伴有夜間或清晨加重，應(yīng)高度懷疑哮喘可能，需進一步檢查。可以通過肺功能測試和過敏原檢測幫助確診。
若您的孩子頻繁出現(xiàn)喘息或已有哮喘診斷，應(yīng)堅持與醫(yī)生合作進行規(guī)范治療，加強日常管理，同時規(guī)劃適合的運動和飲食支持孩子健康成長。
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