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        腰穿后遺癥有哪些

        普外科編輯
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        關(guān)鍵詞: #后遺癥

        腰穿后遺癥可能包括頭痛、腰部不適、腦脊液漏導(dǎo)致的低顱壓癥候群以及感染等,多數(shù)情況下這些癥狀是暫時(shí)的,如果癥狀持續(xù)或嚴(yán)重,需要盡快就醫(yī)。以下將詳細(xì)分析原因及應(yīng)對(duì)措施。

        1、低顱壓性頭痛

        腰椎穿刺后最常見(jiàn)的后遺癥是低顱壓性頭痛。這是由于腰穿過(guò)程中腦脊液少量流失,導(dǎo)致顱內(nèi)壓力降低所致。其特點(diǎn)是坐立時(shí)加重,平臥時(shí)緩解。這種頭痛通??勺孕芯徑?,但如果癥狀嚴(yán)重,可嘗試以下方法:

        增加液體攝入,如飲用水、電解質(zhì)含量高的飲料。

        攝取含咖啡因的飲料如咖啡、茶,咖啡因有助于暫時(shí)緩解頭痛。

        如果癥狀持續(xù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行“硬膜外血貼片”治療,通過(guò)注射自體血液來(lái)封閉腦脊液漏出點(diǎn)。

        2、腰部不適或局部疼痛

        腰穿的針刺部位可能會(huì)出現(xiàn)疼痛或不適,一般是穿刺刺激軟組織引起的。這種疼痛多為輕微,可以通過(guò)以下方式緩解:

        穿刺后保持平臥狀態(tài),有助于降低局部應(yīng)力。

        可局部熱敷或輕微按摩,促進(jìn)血液循環(huán)與愈合。

        避免重體力活動(dòng),尤其是劇烈運(yùn)動(dòng),待疼痛完全緩解后再恢復(fù)正?;顒?dòng)。若疼痛持續(xù)加重,需要排除其他嚴(yán)重并發(fā)癥,建議盡快就醫(yī)。

        3、感染風(fēng)險(xiǎn)

        雖然腰穿的無(wú)菌操作安全性很高,但如果操作不當(dāng)或免疫力較弱,仍有感染可能。例如穿刺部位皮膚感染、硬膜外間隙感染等。感染的癥狀包括紅腫、發(fā)熱、局部劇痛等。應(yīng)對(duì)方法如下:

        穿刺后保持穿刺部位清潔干燥,避免觸碰或擠壓。

        一旦發(fā)現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時(shí)回到醫(yī)院由醫(yī)生處理,可能需要抗生素治療。

        4、其他罕見(jiàn)并發(fā)癥

        除上述常見(jiàn)后遺癥外,還可能有一些較罕見(jiàn)的并發(fā)癥,如神經(jīng)損傷表現(xiàn)為麻木或無(wú)力或腦疝發(fā)生概率極低但需要警惕。發(fā)生這些癥狀,如劇烈頭痛伴惡心嘔吐、視力異常或腿部麻痹,需立即就醫(yī)。

        腰穿后一般會(huì)有一定的不適,但多數(shù)為輕微且短暫。如果癥狀持續(xù),請(qǐng)務(wù)必尋求醫(yī)生幫助,同時(shí)做好術(shù)后護(hù)理有助于減少后遺癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。腰椎穿刺雖是一個(gè)小手術(shù),但嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行術(shù)后管理尤為重要。

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