克羅恩病常見的并發(fā)癥
消化內(nèi)科編輯
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克羅恩病最常見的并發(fā)癥是腸梗阻、瘺管形成和營養(yǎng)不良。這些并發(fā)癥可能加重病情，影響生活質(zhì)量，需及時(shí)采取治療措施。
克羅恩病患者容易發(fā)生腸梗阻的原因是腸道炎癥導(dǎo)致腸壁增厚、瘢痕形成，使腸腔狹窄，影響食物通過。嚴(yán)重時(shí)可能完全阻塞腸道，表現(xiàn)為劇烈腹痛、嘔吐、便秘等癥狀。治療上，輕度腸梗阻可通過禁食、靜脈補(bǔ)液和抗炎藥物緩解，如使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。若癥狀持續(xù)或加重，需手術(shù)切除狹窄腸段，術(shù)后需長期用藥控制復(fù)發(fā)。
瘺管形成是克羅恩病的另一常見并發(fā)癥，主要由于腸道炎癥穿透腸壁，形成異常通道，可能連接腸道與皮膚、膀胱或其他器官。表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、分泌物異常等。治療包括藥物治療和手術(shù)干預(yù)，常用藥物有生物制劑如英夫利昔單抗，可促進(jìn)瘺管愈合。若藥物效果不佳，需手術(shù)切除瘺管或修復(fù)受損組織，術(shù)后需密切監(jiān)測病情。
營養(yǎng)不良在克羅恩病患者中較為普遍，原因是腸道炎癥影響營養(yǎng)吸收，同時(shí)疾病引起的食欲下降和腹瀉會(huì)進(jìn)一步加重營養(yǎng)流失。表現(xiàn)為體重下降、貧血、乏力等。改善營養(yǎng)不良的措施包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加高蛋白、高熱量食物的攝入，如雞蛋、魚類、堅(jiān)果等。必要時(shí)可補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)制劑，如鐵劑、維生素B12。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者可能需要腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。
克羅恩病的并發(fā)癥需根據(jù)患者具體情況制定個(gè)體化治療方案，及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議是關(guān)鍵。長期管理包括定期復(fù)查、合理用藥和健康生活方式，有助于控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量。
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