新生兒溶血性黃疸怎么治療
血液內(nèi)科編輯
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新生兒溶血性黃疸是因母嬰血型不合導(dǎo)致的紅細(xì)胞破壞過多，引起膽紅素升高的一種常見疾病。核心治療方法是降低膽紅素水平，包括光照療法、藥物治療和換血療法。
1、光照療法是治療新生兒溶血性黃疸的首選方法。通過特定波長的藍(lán)光照射皮膚，將膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)，便于排出體外。光照療法安全有效，操作簡單，適用于大多數(shù)輕中度黃疸患兒。治療期間需保護(hù)嬰兒的眼睛和生殖器，避免長時(shí)間照射。
2、藥物治療主要包括白蛋白注射和苯巴比妥口服。白蛋白能與血液中的游離膽紅素結(jié)合，減少其對腦組織的毒性作用。苯巴比妥則能促進(jìn)肝酶活性，加速膽紅素的代謝和排泄。使用藥物時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意監(jiān)測肝腎功能，防止不良反應(yīng)。
3、對于重癥溶血性黃疸，尤其是發(fā)生核黃疸風(fēng)險(xiǎn)較高的患兒，換血療法是有效的治療手段。通過置換患兒的血液，快速降低血清膽紅素濃度，減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的可能性。換血療法需在具備條件的醫(yī)院進(jìn)行，操作過程復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)較高，需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行。
日常護(hù)理中，家長應(yīng)密切觀察嬰兒的皮膚顏色、精神狀態(tài)和喂養(yǎng)情況。保持室內(nèi)光線充足，適當(dāng)增加喂養(yǎng)次數(shù)，促進(jìn)膽紅素排泄。如發(fā)現(xiàn)黃疸加重、嬰兒嗜睡或拒奶等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
新生兒溶血性黃疸如不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致核黃疸，造成永久性腦損傷。通過光照療法、藥物和換血治療，大多數(shù)患兒能夠順利康復(fù)。家長需積極配合醫(yī)生治療，做好日常護(hù)理，確保嬰兒健康成長。如黃疸持續(xù)不退或加重，需警惕其他疾病可能，盡早就醫(yī)明確診斷。
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