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        椎動(dòng)脈型頸椎病與美尼爾綜合癥在發(fā)病癥狀反映上十分相似，全是以眩暈、耳鳴、眼震、嘔吐為典型代表癥狀。這是一種難以識別的疾病。
        很多患者在椎動(dòng)脈型頸椎病發(fā)作時(shí)，經(jīng)常被認(rèn)為患有美尼爾綜合征。有些患者用美尼爾的病吃藥，病情沒有緩和。事實(shí)上，這是兩種性質(zhì)完全不同的疾病。
        椎動(dòng)脈型頸椎病因退行性變?yōu)?a href="http://talkpolkadot.com/k/131316.html" target="_blank">病理變化而受到椎動(dòng)脈的影響，礙引起腦干、腦、間腦、內(nèi)耳、腦枕葉、顳葉和脊髓、自主神經(jīng)的功能障礙。由于組織多，其癥狀表現(xiàn)非常復(fù)雜。主要表現(xiàn)癥狀為眩暈、眼震、耳鳴、嘔吐，部分患者發(fā)作性淬火，伴有自主神經(jīng)功能的家長心情緩慢、流口水、頸背胸灼熱感、呼吸節(jié)奏不均等癥狀較多。
        美尼爾綜合征又稱迷路積水，內(nèi)耳迷路平衡失調(diào)，是內(nèi)耳非炎性男性疾病。病因尚不明確，可能與變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌紊亂或病毒感染手關(guān)。內(nèi)淋巴分泌過多，排出受阻，維生素不足。情緒變化與兒童神經(jīng)功能障礙有關(guān)。
        自主神經(jīng)系統(tǒng)平衡失調(diào)后，以交感神經(jīng)過度興奮為主。首先，內(nèi)耳毛細(xì)血管血液滯留，血管壁滲透性增加，內(nèi)淋巴過多，內(nèi)耳迷路積水的癥狀很多。
        美尼爾的發(fā)作表現(xiàn)，眩暈的吳突然旋轉(zhuǎn)，感覺自己周圍的東西在旋轉(zhuǎn)，搖晃，沒有預(yù)兆，經(jīng)常伴隨著惡心、嘔吐、臉色蒼白、出冷汗、血壓下降等迷失神經(jīng)核的刺激癥狀。每次發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，長者達(dá)數(shù)日。
        但意識清晰。耳鳴多出現(xiàn)在眩暈發(fā)作前，由于內(nèi)淋巴壓力增大，頭部和內(nèi)耳感到膨脹。
        由此可見，兩種疾病的癥狀有相似之處，但其病理變化性質(zhì)完全不同。
        鑒別診斷應(yīng)根據(jù)病理變化的性質(zhì)區(qū)別。由頸椎病引起的椎動(dòng)脈供血不足和骨關(guān)節(jié)退行性變化引起的椎間關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂、鉤狀突然增生等引起的推動(dòng)脈血管扭曲、壓迫刺激引起的眩暈多為異位性，伴有一定的頸椎反應(yīng)性活動(dòng)受到限制。頭頸轉(zhuǎn)向一側(cè)會引起眩暈。轉(zhuǎn)換角度轉(zhuǎn)向另一側(cè)時(shí)，可以消除眩暈。耳鳴的發(fā)生是在眩暈后發(fā)生的。耳區(qū)沒有疼痛感，突然摔倒是頸椎病的特有癥狀。x線片檢查顯示頸椎生理曲度的變化。
        聽力檢查大，前庭功能檢查，甘油試驗(yàn)陰性。
        美尼爾綜合征眩暈發(fā)作，無頸部眩暈活動(dòng)異位性。發(fā)作時(shí)內(nèi)淋巴壓力增加，頭部或耳朵疼痛和膨脹感有可能發(fā)生，頻繁發(fā)作長期耳鳴者聽力下降。
        x線檢查除了中老年人正常退行性變化外，一般沒有頸椎結(jié)構(gòu)性變化。進(jìn)行聽力檢測、前庭功能檢測、甘油試驗(yàn)等特別檢查是陽性的。
                         
        
          
        
          
          
          
                    
          
          

                  
        
                
        
          
        
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