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        胃癌的化療特點(diǎn)

        發(fā)布時(shí)間:2020-11-2056469次瀏覽

        胃癌的化療有效率較低,只能作為輔助療法,即一般作為手術(shù)的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的輔助治療。這可以達(dá)到:①使病灶局限,以提高手術(shù)切除率;②減少術(shù)中腫瘤細(xì)胞播散、種植的機(jī)會(huì);③根治術(shù)后輔助化療,以消滅可能存在的殘留病灶,防止癌轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā);④姑息性手術(shù)治療后,化療可控制病情發(fā)展、延長(zhǎng)生存期。

        化療還可應(yīng)用于:不能手術(shù)切除的晚期胃癌,術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā),以及中、晚期胃癌以手術(shù)治療為主的綜合治療的一部分?;熡芯徑獍Y狀及延長(zhǎng)生存期的作用。目前研究顯示,對(duì)胃癌比較有效的藥物有氟尿嘧啶、替加氟(呋喃氟尿嘧啶,F(xiàn)T- 207)、 尿嘧啶替加氟(優(yōu)福定,UFT)、絲裂霉素、多柔比星、卡莫司汀(BCNU)、 洛莫司汀(CCNU)、司莫司汀(Me - CCNU) 、阿橢胞苷(Ara - C)、順鉑、氟胞苷(GEMZ)、羥基脲(HU)等。目前,在細(xì)胞增殖動(dòng)力學(xué)理論研究進(jìn)展的基礎(chǔ)上,采用聯(lián)合化療方案治療療效頗好。

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        哪些原因會(huì)導(dǎo)致胃癌發(fā)生率增高
        其實(shí)應(yīng)該說(shuō)怎樣會(huì)盡可能地減少胃癌的發(fā)生,和哪些原因可能會(huì)導(dǎo)致胃癌的發(fā)生概率會(huì)高一些。首先很多胃癌,其實(shí)和生活習(xí)慣是非常相關(guān)的,一個(gè)就是食物,一個(gè)就是進(jìn)食的習(xí)慣。哪些食物比較容易得胃癌呢?尤其是一些過(guò)期的食物、腐敗的食物,以及長(zhǎng)期的飲酒,這樣的人是相對(duì)來(lái)說(shuō),比較容易得胃癌的。也就是胃受到太多的有毒物質(zhì),包括酒精的刺激,導(dǎo)致胃黏膜的反復(fù)損傷,炎癥、萎縮性胃炎,這樣是容易得胃癌的。第二,就是生活的飲食習(xí)慣,經(jīng)常的暴飲暴食、抽煙、大量飲酒,這些都會(huì)導(dǎo)致胃的功能障礙,或者胃黏膜的損傷。胃功能障礙可能導(dǎo)致食物在胃內(nèi)停留的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),對(duì)胃黏膜的刺激等,這樣的話(huà)會(huì)導(dǎo)致胃癌的發(fā)生率升高。當(dāng)然,除了這個(gè)之外,男性發(fā)生胃癌的概率比女性高,以及不同地域的環(huán)境因素影響,也會(huì)導(dǎo)致胃癌的分布不一樣。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

        2021-07-09

        70224次收聽(tīng)

        胃癌晚期腳腫是怎么回事
        如果到了胃癌晚期出現(xiàn)了腳腫,有以下幾種情況。因?yàn)槟_腫主要是水鈉潴留。這時(shí)候要看一下是單只腳,還是雙腳。如果是單只腳的水腫,有可能跟局部下肢的淋巴血液循環(huán)不好有關(guān)系。因?yàn)橥砥谖赴┑臅r(shí)候容易形成靜脈血栓,血栓栓塞性疾病,比如單側(cè)下肢靜脈出現(xiàn)血栓可以出現(xiàn)血液回流不暢,出現(xiàn)腳腫。如果雙腳都腫,跟胃癌晚期的營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)系,病人會(huì)出現(xiàn)血清里的白蛋白降低、血漿的膠體滲透壓降低,病人會(huì)出現(xiàn)水腫的情況。這時(shí)候不光出現(xiàn)腳腫,還有可能出現(xiàn)病人長(zhǎng)期臥床,也可能出現(xiàn)后背的水腫,甚至有一些病人會(huì)出現(xiàn)腹水,會(huì)出現(xiàn)眼周的水腫,都有可能會(huì)出現(xiàn)的。還有一些病人的腳腫不是胃癌晚期本身癌癥引起來(lái)的,有可能在晚期治療的過(guò)程中出現(xiàn)了一些其它臟器的疾病。比如在胃癌晚期出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移或者是在胃癌化療的時(shí)候出現(xiàn)了肝功能的異常,這個(gè)時(shí)候肝臟合成蛋白的水平降低了也可能會(huì)出現(xiàn)因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良造成腳腫。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

        2021-07-09

        85727次收聽(tīng)

        02:13
        胃脹痛是胃癌嗎
        胃脹疼不一定是胃癌,胃脹疼在臨床上非常多見(jiàn)。有的人是因?yàn)槌缘谋容^撐,或者是吃飯的時(shí)候情緒不好,或者是吃的刺激性東西比較多,都有可能會(huì)出現(xiàn)一時(shí)性胃脹疼。慢性胃炎、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎的病人都可能會(huì)出現(xiàn)消化不良的癥狀,主要的表現(xiàn)是胃脹疼。還有一些病人是潰瘍病,也會(huì)出現(xiàn)胃脹疼。胃的癥狀跟疾病的嚴(yán)重程度并不是成相對(duì)應(yīng)的成比例關(guān)系。有的時(shí)候胃脹疼很?chē)?yán)重,但是如果做檢查判斷,疾病可能是慢性胃炎。有的病人沒(méi)有胃部的癥狀,沒(méi)有胃脹疼,可能通過(guò)胃鏡的檢查,發(fā)現(xiàn)是早期胃癌。
        02:21
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        神經(jīng)性胃癌注意事項(xiàng)
        人和動(dòng)物最大的區(qū)別是,人是有思想的生物,而動(dòng)物則依靠本能生存的生物。人有思想,所以懂得思考問(wèn)題、考慮未來(lái)。每個(gè)人的思想因自身情況都不同,有的對(duì)工作前程煩惱、有的對(duì)朋友情誼煩惱等,而有些不幸的人,即患上胃癌的患者,則大多都會(huì)煩惱一件事情:神經(jīng)性胃癌注意事項(xiàng)有哪些呢?
        多食大蒜可預(yù)防胃癌
        有臨床研究顯示,大蒜還具有預(yù)防胃癌的作用,常吃大蒜的人患胃癌的概率比不吃大蒜的人低一半。這是由于大蒜中含有抑制致癌物代謝的成分,在全世界最具抗癌潛力的植物中,大蒜位居榜首。
        胃癌的治療方法
        胃癌要根據(jù)胃癌的不同分期,選擇不同的治療方法。常見(jiàn)的治療方法主要是,早期胃癌要選擇以手術(shù)切除為主,一期只局限于在黏膜層,手術(shù)切除了就可以,后期再進(jìn)行一些中醫(yī)藥的治療,提高身體的免疫力,控制腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。如果到了中期,也應(yīng)該首選手術(shù),手術(shù)以后要進(jìn)行常規(guī)的化療加中醫(yī)藥治療。如果出現(xiàn)局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還要配合一些局部的放療??傮w來(lái)說(shuō)常規(guī)的治療方法是手術(shù)、化療、放療、中藥治療。隨著對(duì)腫瘤疾病的認(rèn)識(shí)不斷地深入,現(xiàn)在又出現(xiàn)了靶向治療、免疫治療,比如出現(xiàn)HER2陽(yáng)性就可以用靶向治療,常用的像赫賽汀進(jìn)行治療,一般情況下會(huì)連續(xù)用一年左右的赫賽汀進(jìn)行治療。還有一些患者又出現(xiàn)了新的免疫治療包括PD1,叫免疫治療的王座,有可能有一些患者也適合用PD1來(lái)進(jìn)行治療。腫瘤的治療要講究多學(xué)科的綜合治療,單一的方法往往效果比較差,需要多學(xué)科進(jìn)行組合治療,在整個(gè)治療過(guò)程中,中醫(yī)藥起到一個(gè)非常重要的作用,它可以和手術(shù)進(jìn)行配合,能夠減少手術(shù)以后的并發(fā)癥,包括胃癱、胃腸癱、局部炎癥,可以減低放化療的毒副反應(yīng),也可以減低免疫治療或者靶向治療的毒副反應(yīng),另外需要一個(gè)長(zhǎng)期的伴隨治療來(lái)提高身體的免疫力,預(yù)防腫瘤再次復(fù)發(fā)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05

        2020-03-26

        57907次收聽(tīng)

        胃癌手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間
        胃癌手術(shù)時(shí)間不能一概而論,與病變范圍、手術(shù)難易程度、手術(shù)方式、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等密切相關(guān)。一般來(lái)說(shuō),傳統(tǒng)的胃癌根治術(shù),手術(shù)治療大約為2-6小時(shí);腹腔鏡胃癌根治術(shù)是近幾年出現(xiàn)的一種新型手術(shù)方式,手術(shù)時(shí)間大概需要2-3小時(shí),相比于傳統(tǒng)的胃癌根治術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),但具有手術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。
        04:22
        治療胃癌的方法有哪些
        治療胃癌的方法需要根據(jù)胃癌的分期決定。早期胃癌是指胃癌發(fā)生在胃粘膜和粘膜下層,無(wú)論有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這部分病人可以通過(guò)胃鏡做腫瘤整塊的切除,這個(gè)技術(shù)叫做EMR,就是內(nèi)鏡下粘膜的切除術(shù);還有一種叫ESD,即內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)。這種治療胃癌可以達(dá)到把胃癌徹底治愈的效果,所以早期胃癌如果能夠徹底治好,五年生存率可以達(dá)到95%以上。如果胃癌已經(jīng)到進(jìn)展期,胃癌浸潤(rùn)的深度比較深,甚至已經(jīng)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,只能首選手術(shù)治療。偏早期的胃癌,可以局部的胃切除或者是部分胃切除;如果胃癌進(jìn)展比較晚期或胃癌的生物學(xué)行為不太好,要把胃整個(gè)都切掉;如果再進(jìn)展到出現(xiàn)臟器的轉(zhuǎn)移,只能選擇放療和化療。對(duì)于年齡比較大、情況不允許放療、化療的終末期腫瘤病人,可以采用支持和對(duì)癥的治療。中醫(yī)中藥的治療也可以抑制腫瘤的生長(zhǎng)、提高病人的免疫能力。
        01:44
        治療胃癌必須要切掉一部分胃嗎
        治療胃癌是否必須要切除一部分胃,要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。切掉一部分胃是治療胃癌的一種治療方法,切掉一部分胃是好的。早期胃癌是切掉胃黏膜的那部分(長(zhǎng)腫瘤的部分),把它整體切掉就能治好。如果胃癌浸潤(rùn)的深度較深,但是還沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況下,可以做近端胃切除、遠(yuǎn)端胃切除或者中間楔形切除,都是切掉一部分胃。這一部分胃切除以后,對(duì)于早期胃癌的預(yù)后非常好。如果醫(yī)生建議不能做一部分胃切除,需要胃整個(gè)切除,甚至胃也切除不了,一定是到了中晚期,是進(jìn)展期的胃癌,這種預(yù)后效果就非常不好。所以,能夠部分切除胃治療胃癌,相對(duì)預(yù)后都比較好。
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        胃腺癌中晚期什么癥狀呢?胃腺癌是常見(jiàn)胃癌的一種類(lèi)型,由于現(xiàn)在的人們飲食習(xí)慣和日常的生活習(xí)慣等等,導(dǎo)致了出現(xiàn)胃腺癌的患者們?cè)诓粩嗟脑龆?,也給我們的健康帶來(lái)了不小的威脅,并且早期很難發(fā)現(xiàn)和治療,那么胃腺癌中晚期什么癥狀呢?
        胃癌術(shù)后有哪些并發(fā)癥
        胃癌術(shù)后存在的并發(fā)癥有胃腸功能紊亂、胃腸吻合口會(huì)出現(xiàn)炎癥、胃出血等。胃癌術(shù)后存在較多的并發(fā)癥,胃切除后對(duì)食物的消化功能會(huì)明顯不足,術(shù)后要進(jìn)餐此時(shí)會(huì)刺激胃部從而導(dǎo)致炎癥的發(fā)生,縫合胃壁時(shí)未能完全縫閉血管所導(dǎo)致的胃出血并發(fā)癥。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:53

        2018-06-22

        55809次收聽(tīng)

        胃癌術(shù)后的飲食指導(dǎo)是怎樣的
        胃癌手術(shù)后飲食要從稀到稠、從量少到量多、從低熱量到高熱量逐漸過(guò)渡。避免過(guò)硬不易消化的食物。為了適應(yīng)消化道重建的現(xiàn)狀,飲食可以從稀到稠、從量少到量多、從低熱量到高熱量,使糖蛋白質(zhì)脂肪的攝入逐漸與機(jī)體需要相適應(yīng)。盡量不要吃不好消化及太硬的食物,應(yīng)該以流質(zhì)半流質(zhì)的飲食為主。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

        2018-06-22

        60421次收聽(tīng)

        02:58
        胃癌能治好嗎
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