多發(fā)性膽囊息肉癌變嗎
發(fā)布時間：2019-04-0854387次瀏覽
一般情況下，多發(fā)性膽囊息肉可能會發(fā)生癌變，具體分析如下：
這種疾病大多數(shù)是因為膽囊壁上皮細胞的基底膜里，有膽固醇積聚的膽固醇沉著病癥，它屬于膽囊的良性病變。膽囊在的人體中，所擔(dān)當?shù)墓δ埽遣蝗莺鲆暤?，也是必不可少的。但膽?a href="http://talkpolkadot.com/k/dr3g5udsk3z3c4r.html" target="_blank">息肉的發(fā)生，其實則是一種生長在膽腔內(nèi)壁上的多余物質(zhì)。這個物質(zhì)，如果大小超過2厘米，就要進行治療。
假如在進行保守治療三個月以后，多發(fā)性膽囊息肉變大了，且大于十毫米，同時，通過超聲檢測懷疑是惡性的話，要馬上進行手術(shù)?；颊呷绻谶M行保守治療的情況下，要每一個月或者是每三個月復(fù)查一次；如果多發(fā)性膽囊息肉變小了，或者是消失了，這個時候就要考慮是不是炎性息肉了。在進行保守治療后每一個月或每三個月進行復(fù)查的時候，多發(fā)性膽囊息肉沒有太明顯的變化，那么，就可以每六個月或每一年復(fù)查一次；倘若情況正好相反，是惡性病變，三個月以后按道理是應(yīng)該變大的。如果沒有變大，那就表明是良性的。要是這樣的話，每半年復(fù)查一次就沒問題了。
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膽囊息肉患者在行膽囊切除手術(shù)之后的調(diào)理，包括飲食與休息活動兩方面。飲食方面應(yīng)選擇營養(yǎng)豐富，富含蛋白質(zhì)、維生素、纖維素且易消化的食物；休息活動方面，術(shù)后6小時即可下床活動；3個月內(nèi)避免抬舉重物及重體力勞動等。
膽囊息肉術(shù)后怎么注意飲食
目前還沒有一種行之有效的藥物可以治愈膽囊息肉，對于需要治療的膽囊息肉，最確切有效的方法仍然是手術(shù)，藥物只能起到輔助治療的作用，另外，膽囊息肉患者術(shù)后飲食方面也需要注意。
炎性膽囊息肉的治療措施
炎性膽囊息肉是由炎癥刺激所致的一種肉芽腫，一般建議5毫米以下的息肉，患者可以每隔3個月做一次B超觀察；息肉直徑在5毫米以上的，患者擔(dān)心發(fā)展成惡變的建議進行保膽取息肉手術(shù)治療。
膽囊息肉孕婦可以進行剖腹產(chǎn)嗎
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膽囊息肉癌變幾率大嗎
膽囊息肉患者分為兩派，一部分人無視膽囊息肉的危害，不接受治療，更不節(jié)制飲食，另一部分人則整天提心吊膽，擔(dān)心癌變，其實這兩種認知都是不對的，對待疾病，首先要有一個正確的認識，究竟什么是膽囊息肉呢?其癌變幾率又是多少呢?
膽囊息肉樣病變是什么
膽囊息肉樣病變是泛指膽囊壁向膽囊腔內(nèi)呈息肉狀生長的所有非結(jié)石性病變的總稱，又稱為膽囊隆起樣病變。很多人會誤把病變和癌變畫等號，那么英文的病變相對應(yīng)的單詞是lesion或pathologicalchanges，而癌變是cancer。兩者的含義是完全不一致的，病變所包含的疾病范圍遠遠超過癌變，那么膽囊息肉樣病變根據(jù)其性質(zhì)主要分為膽固醇性息肉，炎性息肉，腺瘤性息肉等等，其中絕大多數(shù)都是屬于良性的或非腫瘤性的膽固醇性息肉。看到膽囊息肉樣病變這樣一個診斷，千萬不要認為自己膽囊上長的是腫瘤。往往絕大多數(shù)都是不發(fā)生癌變的膽固醇結(jié)晶，需重視的是其中有發(fā)生腺瘤或潛在癌變的這種單個大息肉的可能，對于這樣的潛在癌變的腺瘤性息肉，要積極的手術(shù)治療。
膽囊息肉多大要手術(shù)
膽囊息肉非常常見，那么有的是單發(fā)有的是多發(fā)在超聲的時候可以進行檢查，那么我們對于膽囊息肉的治療原則要根據(jù)其膽囊息肉的性質(zhì)，生長速度，有無癌變風(fēng)險來進行判斷；如果說從息肉大小來講，那么超過一公分的無疑呢是具有手術(shù)的指征。無論是國外還是國內(nèi)的有關(guān)膽囊息肉的治療指南，都把膽囊息肉大于一公分作為手術(shù)的一個指征。那么對于很多年輕人由于多數(shù)膽囊息肉為膽固醇性，所以呢，我們建議對于超過一公分的多發(fā)膽囊息肉，通過進一步檢查來確認其性質(zhì)，如果屬于膽固醇性息肉，則可以繼續(xù)觀察，而如果屬于腺瘤性息肉，息肉越大，其發(fā)生癌變的風(fēng)險就越高，那么腺瘤性息肉超過一公分則建議積極外科手術(shù)治療。
膽襄息肉要怎樣治療
膽襄息肉，如果息肉直徑小，生長緩慢，沒有癥狀，需要定期檢查，如果息肉直徑大，內(nèi)部有血流，生長快，存在潛在的癌變風(fēng)險，需要手術(shù)治療。膽囊息肉治療，主要是根據(jù)息肉性質(zhì)，大小，癥狀，有無癌變的風(fēng)險來進行相應(yīng)治療。大多數(shù)的膽囊息肉屬于膽固醇性的息肉，是多發(fā)的，息肉直徑小，生長緩慢，沒有明顯癥狀，需要定期檢查，日常生活中注意低糖低脂肪飲食。如果屬于腺瘤性的息肉，基底較寬，直徑大，內(nèi)部有血流，生長較快，存在潛在的癌變風(fēng)險。對于腺瘤性息肉，息肉越大發(fā)生癌變的風(fēng)險就越高，一旦確診建議盡早手術(shù)治療。炎性息肉往往是合并膽囊結(jié)石，膽囊炎，使得膽囊壁反復(fù)炎癥刺激而出現(xiàn)增生性的息肉，要根據(jù)膽結(jié)石相應(yīng)癥狀，是否引起反復(fù)膽絞痛，膽囊炎的發(fā)作，來選擇藥物治療，或手術(shù)治療。膽囊息肉是指生長在膽囊壁，膽囊腔內(nèi)突出隆起性病變的總稱，根據(jù)息肉的性質(zhì)，分為膽固醇性息肉，炎性息肉，腺瘤性息肉，膽囊腺肌癥等。
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膽囊息肉的最佳治療
大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性的息肉，如果是在查體的時候發(fā)現(xiàn)膽囊壁多發(fā)的直徑不超過一公分的息肉，通常我們可以判斷為膽固醇性的吸收，如果說這種息肉并不引起明顯的消化不良。慢性膽囊炎等癥狀，我們只需要通過控制飲食定期檢查就可以，那么對于少部分的膽囊息肉如果說超聲提示息肉為單發(fā)直徑較大超過一公分基底較寬，如果通過超聲造影來進一步確認其血流信號和診斷為腺瘤性息肉，這種情況就要考慮外科手術(shù)干預(yù)，有了膽囊息肉會合并有膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎、那么結(jié)石對于膽囊息肉的反復(fù)刺激也會增加膽囊息肉癌變的風(fēng)險，同時膽囊結(jié)石也可引起膽絞痛或急性膽囊炎，所以呢，對于結(jié)石同時合并膽囊息肉手術(shù)指征我們放的比較寬一些。
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膽囊息肉的原因有哪些
膽囊息肉是膽囊最常見的一個良性疾病原因有很多種，不同的原因也導(dǎo)致息肉的不同的性質(zhì)。其中最常見的叫膽固醇引起的息肉，就是膽汁里面的小的結(jié)晶引起的腹壁的結(jié)晶體。還有粘膜的異常增生，向腔內(nèi)突出，叫增生性的息肉。還有一種是膽囊的腺肌癥，主要是膽汁的理化性質(zhì)的改變，對膽囊局部的慢性的刺激引起的慢性的局部的增生。所以針對不同的原因，膽囊息肉也會分不同的類型，不同的類型針對它的治療的方法也是不一樣的。膽囊息肉的病因還和細菌的感染有關(guān)系，反復(fù)的膽囊炎發(fā)作也會引起膽囊內(nèi)膜的炎性的刺激，常常表現(xiàn)為單個較大的息肉，蒂比較細，增生的比較緩慢。
膽囊息肉是否能癌變
膽囊息肉是良性病變，會隨時間的推移緩慢增長，增長過程中，到一定程度就會增長迅速，就有可能會繼發(fā)癌變。對膽囊息肉患者要定期進行檢查，膽固醇性息肉癌變的幾率相對小，單發(fā)息肉的關(guān)注度會高一些，從影像學(xué)上不好區(qū)分。
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膽囊息肉會癌變嗎
絕大部分患者的膽囊息肉，都是一種良性的病變。但是，膽囊息肉它一般都會隨著時間的推移，而進行緩慢地增長。在膽囊息肉增長的過程當中，有些息肉長到一定的程度，就會增長得比較迅速，就有可能會繼發(fā)癌變。所以，對于膽囊息肉這種疾病來說，在平時都是要囑咐患者，要定期進行復(fù)查。對于患有膽固醇性息肉的患者，特別是多發(fā)的息肉，這種息肉癌變的幾率，相對會小一些。但是，患者如果是單發(fā)息肉，相對關(guān)注度會比多發(fā)的息肉，要高一些。因為從影像學(xué)的檢查上，不太容易區(qū)分，患者到底是腺瘤性息肉，還是膽固醇性的息肉。對于患有膽囊息肉的患者來說，如果患者是單發(fā)息肉，就要給予更多的關(guān)注。因為單發(fā)息肉以后發(fā)生惡變的幾率，可能相對會比較高一點。
膽囊息肉樣病變需要做手術(shù)嗎
膽囊息肉樣病變部分病人需做手術(shù)。手術(shù)指征會把握相對比較嚴。在膽囊息肉樣病變小于一厘米時，99％以上是膽固醇性息肉。這部分病人不手術(shù)。例100個病人，有5個需做手術(shù)。這時風(fēng)險不容忽視。因膽囊腺瘤是癌前病變，也就是說有1/20機會是在幾年內(nèi)，可能會發(fā)展成腫瘤。這時風(fēng)險不容忽視，1‰風(fēng)險可觀察，5％左右風(fēng)險就不容忽視。部分病人建議做手術(shù)。
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有多個膽囊息肉怎么治療
如果患者患有多發(fā)的膽囊息肉，以膽固醇性的息肉，比較多見。但是，在這種情況下，患者也需要警惕混合性息肉的出現(xiàn)。通常情況下，患者在進行B超檢查或者是CT檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)多發(fā)的膽囊息肉，大多數(shù)是膽固醇性的息肉。膽固醇性的息肉，是膽汁中的膽固醇過飽以及析出，從而導(dǎo)致膽固醇結(jié)晶的形成。膽固醇性的息肉，在一般情況下，較為常見。而混合性的息肉是指，既有腺瘤性的真性息肉，又有膽固醇性的假性息肉。不能一概而論，認為多發(fā)性息肉就一定是屬于膽固醇性息肉。如果忽略腺瘤性息肉存在的可能，就可能會對患者的治療方面，造成一定的影響。患者如果發(fā)現(xiàn)有多個膽囊息肉，就應(yīng)該及時和醫(yī)生進行溝通，針對具體的檢查結(jié)果，進行具體的分析。
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膽囊息肉樣病變好治嗎
膽囊息肉樣病變手術(shù)方式為腹腔鏡膽囊切除，也可行開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中最好做快速切片病理檢查，如發(fā)現(xiàn)惡變，應(yīng)根據(jù)術(shù)中所見及病理檢查決定是否做肝切除及清掃淋巴結(jié)的范圍，目的是做到根治。要強調(diào)的是，術(shù)后必須做石蠟切片病理檢查，進一步確定診斷，包括疾病分期和病理學(xué)分級。少部分膽囊息肉樣病變患者可采取保膽取石治療，但這部分膽囊息肉樣病變患者是因膽汁成分含量異常，往往易復(fù)發(fā)，所以建議采取膽囊切除術(shù)來治療。膽囊切掉后，對標本要進行剖開檢查。如果是真正的膽囊息肉，一定要送病理，防止早期膽囊癌。
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生活問答
- 1 有膽囊息肉有哪些反應(yīng)
- 2 什么是膽囊息肉
- 3 膽囊息肉是怎么形成的
- 4 膽囊息肉是怎么來的
- 5 膽囊息肉是由什么引起的
- 6 什么是膽囊息肉？
- 7 膽囊息肉是怎么引起的
- 8 膽囊息肉是怎樣造成的
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