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新生兒黃疸一般尿液不會(huì)黃。如果是尿液變黃的話，說(shuō)明尿液里面含有大量的結(jié)合膽紅素，尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性，尿液呈豆油一樣的改變。另外將尿液震蕩之后的話，它出現(xiàn)一種黃色的泡沫，并且這種黃色的泡沫，也不容易消失，這種如果尿液變黃的話，多半見(jiàn)于梗阻性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸。梗阻性黃疸的膽汁的排泄障礙或膽道的梗阻。常見(jiàn)的疾病像膽汁淤積綜合癥，肝內(nèi)外膽管的阻塞，還有膽石癥還有膽道的一些腫瘤，肝門靜脈周圍的一些炎癥，纖維化或者是肝細(xì)胞的腫脹。肝細(xì)胞性的黃疸主要見(jiàn)于一些感染，像病毒或者是細(xì)菌所導(dǎo)致的感染，然后導(dǎo)致肝細(xì)胞的破壞。目前藥物性的導(dǎo)致了中毒性肝炎，這樣也能引起尿液的顏色變黃。

新生兒黃疸反復(fù)是原發(fā)病沒(méi)有解除病情沒(méi)有穩(wěn)定、原發(fā)病沒(méi)有徹底治好和控制住等因素。新生兒黃疸屬于新生兒的常見(jiàn)病，有部分孩子出現(xiàn)了黃疸，然后黃疸消退了，但是又重新出現(xiàn)了，出現(xiàn)這種情況的話，要考慮幾個(gè)方面的問(wèn)題，首先的話，同引起黃疸的原發(fā)病有關(guān)，原發(fā)病沒(méi)有解除或者是病情沒(méi)有穩(wěn)定，而導(dǎo)致了黃疸的反復(fù)。一、原發(fā)病沒(méi)有得到很好的治療，或者是治療后病情沒(méi)有控制住，并且還在繼續(xù)發(fā)展，比如說(shuō)感染還沒(méi)有控制，溶血的過(guò)程還在繼續(xù)，另外大便排泄不暢，這些因素的話，都會(huì)導(dǎo)致黃疸又重新反復(fù)或者是加重。二、黃疸在光療的過(guò)程中，只能使皮膚中的膽紅素分解，然后從尿里面排泄出去，但是血中膽紅素還沒(méi)有完全下降，所以停止光療之后，黃疸又重新出現(xiàn)了。這個(gè)時(shí)候要繼續(xù)光療，當(dāng)血中膽紅素降到7以下，反彈的機(jī)會(huì)就少了。有一部分可能同母乳有關(guān)，母乳性黃疸，吃母乳的時(shí)候出現(xiàn)了黃疸，如果換成奶粉、配方奶喂養(yǎng)的話，黃疸就會(huì)消退，這種的話多半是母乳性黃疸，一般會(huì)持續(xù)三周到三個(gè)月，再一點(diǎn)就是說(shuō)，嬰兒肝炎綜合征，跟一些是病毒感染，病毒感染在治療的過(guò)程中，這個(gè)病毒又重新反復(fù)復(fù)制，這種孩子往往黃疸會(huì)時(shí)好時(shí)壞，有時(shí)治療的話，還需要同膽道閉鎖進(jìn)行鑒別。如果這個(gè)直接膽紅素升高的話，這種孩子保守治療6至8周以后，這個(gè)黃疸退得不太明顯，大便有相應(yīng)改變的話，診斷不清楚的話，要外科要進(jìn)行干預(yù)，要考慮手術(shù)探查或者是膽道沖洗相關(guān)治療。

新生兒生理性黃疸2周-1個(gè)月左右消退，母乳性黃疸3個(gè)月內(nèi)消退。大多數(shù)新生兒會(huì)出現(xiàn)黃疸，生理性黃疸對(duì)足月的孩子，一般是出生2-3天開(kāi)始出現(xiàn)，4-5天達(dá)到高峰，2周之內(nèi)完全消退；對(duì)于早產(chǎn)的孩子，因?yàn)楦闻K對(duì)膽紅素的代謝能力低下，高峰時(shí)間比足月兒要晚，在1-2周達(dá)到高峰時(shí)間，一個(gè)月左右才能消退，這是正常的新生兒黃疸的消退過(guò)程，如果病理性的黃疸，根據(jù)它原發(fā)病的不同，消退的時(shí)間也有所不同。母乳性黃疸，一種是早發(fā)性母乳性黃疸，一種是遲發(fā)性母乳性黃疸，可以持續(xù)1個(gè)月甚至2個(gè)月，最遲3個(gè)月能完全消退，對(duì)于母乳性黃疸，還有些會(huì)問(wèn)，需完全停止母乳是繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，一般母乳性黃疸不建議停母乳喂養(yǎng)，可以繼續(xù)吃母乳，最長(zhǎng)3個(gè)月時(shí)自然消退，不會(huì)對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。

新生兒黃疸會(huì)自己好嗎：新生兒生理性黃疸，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀察，飲食的增加，排便排出的增加，避免肝腸循環(huán)。新生兒隨著日齡的增加，葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的逐漸的成熟，加快了膽紅素的分解，黃疸大部分都是可以自行的消退完全自愈的。不存留任何的后遺癥，對(duì)小兒也沒(méi)有什么影響。病理性的黃疸，由于有病理因素的存在，黃疸不會(huì)自行的消退，一定需要帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行黃疸值的檢測(cè)，尋找引起黃疸的病因，進(jìn)行針對(duì)性的治療。溶血性黃疸，需要經(jīng)過(guò)藍(lán)光照射、丙種球蛋白、阻斷溶血、甚至換血治療，早治療預(yù)后會(huì)很好。肝細(xì)胞性或肝后性引起的黃疸，要根據(jù)所做的檢查給予不同的治療。哺乳性黃疸，可以試停母乳三天，黃疸明顯下降后再繼續(xù)吃母乳，就不會(huì)出現(xiàn)什么影響。所以病理性黃疸并不可怕，要及早發(fā)現(xiàn)治療。

許多人會(huì)認(rèn)為喂母乳跟黃疸的指數(shù)高有關(guān)，其實(shí)并不盡然。母乳喂養(yǎng)的新生兒，在生后三個(gè)月內(nèi)仍有黃疸，表現(xiàn)為非溶血性高未結(jié)合膽紅素血癥，這個(gè)診斷是排他性的。純母乳喂養(yǎng)的寶寶，要把其他造成黃疸的因素都排除，才能考慮可能是母乳造成黃疸。一般認(rèn)為部分母親母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、水平較高、活性高，可以在腸道內(nèi)通過(guò)促進(jìn)葡萄糖醛酸與膽紅素的分離，使未結(jié)合膽紅素被腸道再吸收，從而增加了肝臟處理膽紅素的負(fù)擔(dān)，即出現(xiàn)母乳性黃疸。母乳性黃疸的病因到現(xiàn)在沒(méi)有完全清楚，根據(jù)發(fā)生的時(shí)間分為早發(fā)性和晚發(fā)性兩大類。早發(fā)性的母乳性黃疸發(fā)生的時(shí)間同生理性黃疸相近，認(rèn)為主要是跟母乳喂養(yǎng)不當(dāng)、攝入的不足有關(guān)，這時(shí)如果黃疸指數(shù)小于20毫克每分升就沒(méi)有問(wèn)題，至今還沒(méi)有因?yàn)槟溉樾渣S疸高而產(chǎn)生膽紅素腦病的報(bào)道，所以一般不建議終止母乳喂養(yǎng)。但是如果黃疸指數(shù)超過(guò)20毫克每分升，可以暫時(shí)停止喂母乳、用嬰兒奶粉添加，如果在48小時(shí)之內(nèi)黃疸改善，再重新給予喂食母乳，經(jīng)過(guò)2到3天的禁母乳之后，膽紅素可能下降超過(guò)原來(lái)膽紅素值的50％以上，就可以診斷母乳性黃疸。晚發(fā)性的母乳性黃疸都認(rèn)為跟新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān)，常發(fā)生在生后的1到2周，可持續(xù)至8到12周或者更長(zhǎng)，大多在1到3個(gè)月內(nèi)完全消失。所以母乳性黃疸不是母乳喂養(yǎng)的禁忌癥。母乳性黃疸臨床表現(xiàn)主要是生后單純母乳喂養(yǎng)，沒(méi)有其他原因出現(xiàn)了高膽紅素血癥，膽紅素可以高達(dá)256.5到342微摩爾每升，也就是15到20毫克每分升，血清膽紅素大多數(shù)小于257微摩爾每升，比如在15毫克每分升，也可以大于342微摩爾每升，比如20毫克每分升。母乳性黃疸是以間接膽紅素升高為主，其他的檢查結(jié)果均正常，新生兒一般狀況良好，吃奶也好，生長(zhǎng)發(fā)育正常，沒(méi)有其他任何異常的臨床表現(xiàn)，黃疸可以維持三周到三個(gè)月。診斷主要是停母乳喂養(yǎng)，一般狀況良好，高度懷疑為母乳性黃疸的患兒，臨床上給予停喂母乳后觀察，24到48小時(shí)內(nèi)血清膽紅素明顯下降，可以診斷為母乳性黃疸，發(fā)生了母乳性黃疸喂養(yǎng)跟護(hù)理上。如果明確為母乳性黃疸可少量多餐喂養(yǎng)，并不提倡停喂母乳；按順時(shí)針?lè)较蛐懈共堪茨σ栽黾幽c道蠕動(dòng)；服用退黃的中藥促進(jìn)膽紅素的排泄；多曬太陽(yáng)以改變間接膽紅素的結(jié)構(gòu)，形成光異構(gòu)體利于從尿中排出。只有到膽紅素水平超過(guò)15毫克每分升時(shí)，可以暫停母乳喂養(yǎng)觀察；如果明顯下降確定為母乳性黃疸，仍然可以母乳喂養(yǎng)。如果母乳性黃疸膽紅素高達(dá)20毫克每分升以上可以考慮光療，一般母乳性黃疸不需要用白蛋白或者是用血漿治療。支持治療，注意保暖、增加熱量、營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防感染等疾病的發(fā)生避免加重黃疸。酶誘導(dǎo)劑，可以給予保肝、酶誘導(dǎo)劑等藥物進(jìn)行治療，促進(jìn)母乳性黃疸的消退。