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慢性萎縮性胃炎伴有糜爛，這種情況建議化驗(yàn)一下呼氣試驗(yàn)，查一下是否有幽門(mén)螺桿菌的感染。萎縮性胃炎提示胃粘膜的腺體具有萎縮，并且粘膜會(huì)有變薄的情況，伴有胃黏膜的糜爛。建議口服替普瑞酮來(lái)保護(hù)胃黏膜，康復(fù)新液來(lái)促進(jìn)黏膜的愈合治療。如果檢查出有幽門(mén)螺桿菌的感染。我們可以通過(guò)三聯(lián)或者四聯(lián)療法，進(jìn)行根除幽門(mén)螺桿菌的治療。主要的藥物包括ppi類(lèi)，如奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑，以及抗生素，如左氧氟沙星、克拉霉素、阿莫西林、頭孢氨芐片都可以。第三種藥物就是枸櫞酸鉍鉀或者是膠體果膠鉍。這種四聯(lián)療法，來(lái)進(jìn)行殺滅幽門(mén)螺桿菌的治療。

慢性萎縮性胃炎，是在慢性胃炎的基礎(chǔ)上，由于反復(fù)的炎癥刺激，導(dǎo)致胃黏膜腺體的萎縮而發(fā)生的疾病，它會(huì)使人體分泌消化酶的能力下降，易產(chǎn)生腹脹、消化不良等癥狀。慢性萎縮性胃炎與人體器官的老化有關(guān)，常見(jiàn)的原因是幽門(mén)螺桿菌的感染定植在腸黏膜上皮，使腸黏膜上皮的炎癥反復(fù)發(fā)作，發(fā)生慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮性胃炎還與食物的刺激、膳食結(jié)構(gòu)不均衡有關(guān)。目前考慮幽門(mén)螺旋桿菌感染是引起胃黏膜萎縮的主要原因，另外也可能與自身免疫力低下、胃腸蠕動(dòng)減弱、吸煙等因素有關(guān)。在治療方面首先要根除HP，可以用三聯(lián)或者四聯(lián)療法，另外增強(qiáng)胃黏膜的防御功能的同時(shí)改善消化不良的癥狀，可以服用嗎丁啉或者莫沙比利促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物。同時(shí)也可以服用保護(hù)胃黏膜的藥物，比如果膠鉍膠囊或者硫糖鋁混懸液。在確診這一方面，主要是通過(guò)內(nèi)鏡下取病理活檢進(jìn)一步明確。

慢性萎縮性胃炎能治好，可通過(guò)生活飲食調(diào)護(hù)和及時(shí)用藥調(diào)理進(jìn)行治愈，萎縮性胃炎指伴腺體萎縮，黏膜變薄，粘液減少，不同程度腸上皮化生，非典型性增生等病理改變。腸上皮化生和非典型性增生是有進(jìn)展，惡性腫瘤可能性屬于癌前病變，需引起高度重視，慢性萎縮性胃炎，最好一年左右復(fù)查一次胃鏡。如伴上消化道癥狀，反酸，惡心，胃脹，胃痛癥狀，要及時(shí)對(duì)癥處理。一般慢性胃炎可能按照正常胃黏膜-慢性淺表性胃炎-慢性萎縮性胃炎-腸化生-異型增生-胃癌這樣發(fā)展，是沒(méi)有經(jīng)過(guò)積極治療胃粘膜可能發(fā)展途徑。對(duì)已出現(xiàn)腸化病人，藥物治療不能逆轉(zhuǎn)病情發(fā)展，對(duì)萎縮性胃炎患者積極治療，部分病人可逆轉(zhuǎn)，尤其對(duì)一些幽門(mén)螺桿菌感染患者，效果可能會(huì)更好。

慢性萎縮性胃炎不僅僅是廣大患者所關(guān)心的一種疾病，也是醫(yī)務(wù)人員，尤其是消化內(nèi)科醫(yī)生非常關(guān)注、關(guān)心的一種疾病。為什么這樣說(shuō)，因?yàn)槁缘奈s性胃炎是幾種癌前病變當(dāng)中的一種，也就是說(shuō)萎縮性胃炎如果持續(xù)性進(jìn)展，還是可以演變成為胃癌的。大家都知道胃癌、腫瘤是會(huì)要命的，這樣對(duì)人的生命是有威脅，有危害的。所以，慢性萎縮性胃炎還是非常嚴(yán)重的一種疾病，需要患者、醫(yī)生非常重視。但是，如果有萎縮性胃炎也不用太擔(dān)心，首先，要明確一下萎縮的程度。另外，需要到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院找專(zhuān)科的醫(yī)生來(lái)進(jìn)一步的評(píng)估，建立完善的胃鏡下的監(jiān)測(cè)，就可以使萎縮性胃炎有一個(gè)非常好的保護(hù)方案的實(shí)施。所以，有萎縮性胃炎的患者，一定要到正規(guī)的醫(yī)院來(lái)正規(guī)的就診、監(jiān)測(cè)。

萎縮性胃炎和癌是不對(duì)等的。大多數(shù)人一說(shuō)到萎縮性胃炎，都非常焦慮，因?yàn)楝F(xiàn)在知識(shí)獲得的途徑非常多，大家在網(wǎng)上一搜到萎縮性胃炎癌前病變，都覺(jué)得非常害怕。萎縮性胃炎，有一定比例的患者會(huì)發(fā)展成胃癌，但是這個(gè)比例非常低。胃萎縮的程度、萎縮的范圍，直接影響了會(huì)不會(huì)得腫瘤。整個(gè)一個(gè)胃，如果只是局限于局部的胃竇的萎縮，而且是輕度的萎縮，這類(lèi)患者得癌的幾率非常小。臨床觀察只有0。04％。如果病變萎縮已經(jīng)越過(guò)了胃角，那么患者得癌癥的幾率有所增加，如果導(dǎo)致了全胃的萎縮，癌變率大大增加。如果是全胃的重度的萎縮，癌變率可以達(dá)到5。6％。但是這個(gè)值就算四舍五入，也就是6％，它的幾率也是非常小的。萎縮性胃炎的癌變有一定的特點(diǎn)，也就是說(shuō)患者今天得了萎縮，不是明天就癌變。萎縮要變成癌變是一個(gè)緩慢的過(guò)程。它會(huì)導(dǎo)致腺體一是萎縮，二是腸上皮的化生，隨后出現(xiàn)腺體的異型增生，最后才是腫瘤。在這整個(gè)過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)五年、六年甚至八年、十年的變化。在這個(gè)過(guò)程中，只要患者緊緊地跟隨著大夫定期的去檢查，就可能會(huì)發(fā)現(xiàn)各個(gè)階段的變化。一旦發(fā)現(xiàn)了有癌變的可能，也就是說(shuō)出現(xiàn)了異型增生的情況下，就需要積極地干預(yù)。對(duì)于低級(jí)別瘤變，也就是低度異型增生，輕度異型增生，對(duì)于這類(lèi)患者要密切監(jiān)測(cè)，可以在六個(gè)月到十二個(gè)月的時(shí)候做一次胃鏡。對(duì)于重度異型增生的患者，就需要手術(shù)的干預(yù)。需要在內(nèi)鏡下做一個(gè)小手術(shù)，把這一塊黏膜去掉，就完全可以控制住疾病的發(fā)展。所以談到萎縮性胃炎，大家不要被癌癥嚇倒。很多人得了萎縮，隨之而來(lái)的就是焦慮，奉勸大家千萬(wàn)不要出現(xiàn)這種情況，會(huì)嚴(yán)重影響自己的生活質(zhì)量。患者首先要判斷自己萎縮性胃炎的程度，自己得癌的幾率有多大。如果真的不幸落在了那種高風(fēng)險(xiǎn)的人群中，只要定期檢查，往往也可以把癌癥給扼殺掉。