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        肝移植術(shù)后感染怎么辦
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2019-05-0660685次瀏覽
        
    

    
        
            
        患者如果在經(jīng)歷過(guò)肝臟移植手術(shù)后發(fā)生感染的話，需要具體情況具體分析，首先要分析清楚，到底是哪種情況所引起的感染。如果是病毒感染引起的話，那么就要需要抗病毒治療；如果屬于細(xì)菌感染引起的話，那么就需要使用抗生素進(jìn)行治療了。
        我們知道，肝臟移植是一個(gè)大手術(shù)，這種手術(shù)不但手術(shù)過(guò)程中難度非常大，而且手術(shù)后的護(hù)理也是相當(dāng)麻煩的，很容易出現(xiàn)這種感染，導(dǎo)致患者的身體健康受到諸多不良的影響。那么，如果出現(xiàn)感染，應(yīng)該怎么辦？
        　　1、病毒感染：如果是因?yàn)椴《靖腥舅鸬母闻K移植感染的話，這種情況有可能是帶狀皰疹所誘發(fā)的，會(huì)導(dǎo)致患者感染非常疼痛等不良癥狀癥狀，這個(gè)時(shí)候，一定要到醫(yī)院做檢查，然后進(jìn)行一些抗病毒以及止痛等等治療。需要注意的是，這種情況會(huì)導(dǎo)致患者很痛苦，所以千萬(wàn)不要拖，一定要及早處理！
        　　2、巨細(xì)胞病毒感染：如果屬于巨細(xì)胞病毒感染所引起的肝臟移植手術(shù)后感染的話，那么一般會(huì)導(dǎo)致諸如肝炎、肝功異常，又或者是肝脾腫大等等并發(fā)癥的出現(xiàn)。這種情況的話，患者需要靜脈滴注無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷來(lái)緩解病情，也是需要注意，盡早到醫(yī)院進(jìn)行治療的。
        　　3、細(xì)菌感染：如果屬于細(xì)菌感染所引起的肝移植術(shù)后感染的話，那么就需要根據(jù)患者所出現(xiàn)的不良癥狀癥狀進(jìn)行一個(gè)血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)以及胸部CT等等檢查了，此外，也可以做一個(gè)腹部超聲檢查。這種情況的話，一定要針對(duì)不同類(lèi)型的細(xì)菌，選用適合患者的抗生素來(lái)控制病情的發(fā)展。
        　　4、真菌感染：如果屬于真菌感染所引起的肝移植手術(shù)后感染的話，那么通常會(huì)誘發(fā)一些諸如繼發(fā)的菌群失調(diào)等等并發(fā)癥的出現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候，有可能需要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的抗真菌治療。這個(gè)時(shí)候，患者需要遵照醫(yī)囑，千萬(wàn)不要自作主張！
        
        
        

    

        

                
                
                                
                

                
                
                
        
    
        
        
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        手術(shù)費(fèi)用與醫(yī)院選擇、手術(shù)方式、手術(shù)難易度等有關(guān)。移植后易發(fā)生并發(fā)癥，從而增加后續(xù)治療費(fèi)用。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
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        膽道閉鎖在進(jìn)行肝移植手術(shù)之后，大多患者都可以長(zhǎng)期、健康的存活，且生活質(zhì)量有所保障，不影響日常的工作與生活。在手術(shù)之后，要對(duì)患者進(jìn)行密切的觀察，注意飲食方面的調(diào)理，還應(yīng)保持平和、積極的態(tài)度，避免過(guò)于緊張、憂慮，以免影響疾病的恢復(fù)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                活體肝移植多少錢(qián)
                
        
                    
        活體部分肝移植是指，從健康人身上切取部分肝臟作為供肝，移植給患終末期肝膽疾病患者的一種治療方法。但是對(duì)于這種手術(shù)很多人不是很了解，擔(dān)心手術(shù)的費(fèi)用，其實(shí)手術(shù)的費(fèi)用和很多方面都有關(guān)，治療的早晚和醫(yī)院的等級(jí)都會(huì)對(duì)費(fèi)用有所影響。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                活體肝移植成功率
                
        
                    
        肝臟病現(xiàn)在是一種常見(jiàn)的病狀，對(duì)于人體的危害很?chē)?yán)重，對(duì)于肝臟疾病的治療也有了新的進(jìn)展，肝移植，但是手術(shù)的成功率是人們關(guān)心的話題?；铙w肝移植成功率取決于肝移植的手術(shù)，但是在手術(shù)前應(yīng)該保持一個(gè)良好的心態(tài)，同樣在術(shù)后保持良好的生活習(xí)慣，這樣更有利于手術(shù)的成功。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                活體肝移植危險(xiǎn)嗎
                
        
                    
        肝臟疾病對(duì)健康影響是非常大的，所以應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行調(diào)理和治療，如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝臟損傷，可以選擇使用肝移植手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行調(diào)整，肝臟疾病治療之后，應(yīng)該多注意休息和合理的飲食安排，可以有效的避免出現(xiàn)的疾病。肝移植之后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理，可以有效的度過(guò)危險(xiǎn)期，避免出現(xiàn)明顯的不適感。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            輔助性肝移植是什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        輔助性肝移植分為原位輔助性肝移植和異位輔助性肝移植。原位輔助性肝移植就是切除一部分受體的肝臟，再重新植入在切除肝臟的位置，它主要用于爆發(fā)性肝功能衰竭或者是小肝綜合癥等患者。異位輔助性肝移外科手術(shù)上基本不應(yīng)用。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13
                        
                        
        
                            2018-09-21
                        
        
                        
        
                            54626次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            肝移植后能活多長(zhǎng)時(shí)間
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝移植現(xiàn)在是一個(gè)非常成熟的手術(shù)，手術(shù)也比較簡(jiǎn)單。一年的存活率可以達(dá)到90%左右，五年存活率可以達(dá)到70%左右。但是存活多長(zhǎng)時(shí)間，要看術(shù)后有沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥。如果手術(shù)后恢復(fù)非常順利，那么肝移植的存活時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07
                        
                        
        
                            2018-09-21
                        
        
                        
        
                            75382次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            肝移植后并發(fā)癥會(huì)有哪些
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝移植術(shù)后的并發(fā)癥可以分為早期并發(fā)癥和晚期并發(fā)癥。早期并發(fā)癥有膽道的出血、膽道的感染、肝動(dòng)脈血栓及膽漏；晚期的并發(fā)癥更多見(jiàn)的是肝功能異常，包括排異反應(yīng)、病毒性肝炎的新發(fā)或復(fù)發(fā)和膽道、肺部及泌尿系統(tǒng)等部位感染。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14
                        
                        
        
                            2018-09-21
                        
        
                        
        
                            52484次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            肝移植后糖尿病有什么解決辦法
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        肝移植術(shù)后糖尿病患者首先一定要控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，將血糖控制在空腹7以下、餐后11以下這個(gè)范圍內(nèi)。若經(jīng)過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)控制之后，血糖能控制在這個(gè)范圍內(nèi)，則不需要藥物治療；否則需要藥物治療，一般的藥物選用胰島素。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07
                        
                        
        
                            2018-09-21
                        
        
                        
        
                            54360次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            在哪些情況下需要肝移植
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        由于各種急性或慢性疾病導(dǎo)致需要做肝移植，如各種終末期的肝硬化、原發(fā)性肝癌以及先天性代謝性疾病等，用內(nèi)科和外科的手段無(wú)法治愈的患者或在短期內(nèi)(6到12個(gè)月)死亡的患者都可以行肝移植。各種終末期的肝硬化等，都是肝移植的良好的適應(yīng)證。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2018-09-21
                        
        
                        
        
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                哪些患者不能做肝移植
                
        
                    
        不能做肝移植，也可以叫做肝移植絕對(duì)禁忌癥，或者是相對(duì)禁忌癥。絕對(duì)禁忌癥是指如果是患有相關(guān)疾病的患者，就不能做肝移植。一般來(lái)說(shuō)，肝移植的絕對(duì)禁忌癥有很多，包括難以根治的惡性腫瘤；難以戒除酗酒和吸毒；難以控制的感染；存在心、腦、肺、腎等各大臟器嚴(yán)重疾病的患者。相對(duì)禁忌癥是指需要慎重考慮、衡量各方面利弊，才能夠決定是否進(jìn)行肝移植的相關(guān)疾病或者是情況。通常來(lái)說(shuō)，肝移植的相對(duì)禁忌癥包括年齡超過(guò)65歲；門(mén)靜脈系統(tǒng)有血栓；來(lái)自于膽道系統(tǒng)的感染；有吸毒史的患者。肝移植是屬于一項(xiàng)非常重要的手術(shù)，通常是用于終末期肝臟疾病患者。在臨床上，肝移植包括原位肝移植和異位肝移植兩種類(lèi)型?；颊吣懿荒茏龈我浦?，需要綜合考慮各方面因素。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                肝移植后能活多久
                
        
                    
        肝移植現(xiàn)在是一個(gè)非常成熟的手術(shù)，手術(shù)也比較簡(jiǎn)單。一年的存活率可以達(dá)到90%左右，五年存活率可以達(dá)到70%左右。但是肝移植后能活多久，要看術(shù)后有沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥。如果手術(shù)后恢復(fù)非常順利，患者肝移植后能活的時(shí)間，會(huì)相對(duì)較長(zhǎng)。肝移植后，患者最長(zhǎng)能活的時(shí)間，可以超過(guò)20年，而且生活質(zhì)量好，能正常生活、工作、運(yùn)動(dòng)。但如果患者本身合并有原發(fā)病，能活的時(shí)間可能就會(huì)有所縮短。比如晚期肝癌的患者，又合并有膽管癌，會(huì)導(dǎo)致終末期肝衰竭的情況發(fā)生，患者能活的時(shí)間，就會(huì)受到影響。采用外科手術(shù)的治療方法，給患者移植一個(gè)健康的肝臟。肝移植后，患者應(yīng)該注意清淡飲食，避免勞累，保持心情愉悅，適當(dāng)鍛煉。而且肝移植術(shù)后，患者應(yīng)該定期復(fù)查，密切觀察有無(wú)排異反應(yīng)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                活體肝移植供體最多切多少
                
        
                    
        一般來(lái)說(shuō)，正常成人的肝臟，男性是1500g左右，女性在1300g左右。根據(jù)血管的走行，肝臟分為左右兩部分，左肝稍小，占全部肝臟重量的45%左右。右肝偏大，占整個(gè)肝臟55%。左肝分為左內(nèi)葉和左外葉。右肝分為右前葉和右后葉。通?；铙w肝移植更多指的是親體肝移植，研究認(rèn)為供體要切60%~65%的肝臟，對(duì)于供體來(lái)講是安全的。而且根據(jù)評(píng)分，供體要切60%~65%的肝臟，受體的體內(nèi)也不至于發(fā)生小肝綜合癥。這樣供體的安全和受體的安全，就都能夠保證。做活體肝移植前，醫(yī)生首先根據(jù)病人的體重，粗略估算出所需要肝臟的重量?；铙w肝移植，一般所需移植的肝臟重量是病人自身體重的1%左右，就可以完全代償肝臟的功能。然后通過(guò)CT、核磁檢查，確定供體的肝臟血管走行和體積。最后根據(jù)測(cè)得的數(shù)據(jù)，決定供體切哪部分肝臟給患者。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                肝移植后會(huì)有哪些并發(fā)癥
                
        
                    
        肝移植后的并發(fā)癥，可以分為早期并發(fā)癥以及晚期并發(fā)癥。肝移植后，早期的并發(fā)癥包括膽道出血、膽道感染、肝動(dòng)脈血栓以及膽漏；肝移植后，晚期的并發(fā)癥更多見(jiàn)的是肝功能異常，包括排異反應(yīng)、病毒性肝炎的新發(fā)或復(fù)發(fā)和膽道、肺部以及泌尿系統(tǒng)等部位感染。目前來(lái)說(shuō)，肝移植手術(shù)非常成熟，引發(fā)的并發(fā)癥可能會(huì)比較少。有些患者在做完肝移植手術(shù)以后，可能會(huì)出現(xiàn)早期的并發(fā)癥為急性排異反應(yīng)，也就是移植入人體的肝臟，會(huì)被免疫系統(tǒng)排斥；血栓，其中包括門(mén)靜脈血栓以及肝動(dòng)脈血栓等；由于做完手術(shù)之后，患者需要使用免疫抑制劑，則患者的膽道系統(tǒng)、呼吸道、切口、腹腔內(nèi)均容易出現(xiàn)感染的癥狀；如果膽管的吻合口出現(xiàn)狹窄的現(xiàn)象，患者可以出現(xiàn)黃疸等情況。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                肝移植術(shù)后能妊娠嗎
                
        
                    
        肝移植術(shù)后能妊娠。對(duì)于肝移植受體來(lái)說(shuō)，在懷孕之前的狀態(tài)下，一定要保證健康，另外最重要的是免疫抑制劑的使用。但只有他克莫司這種免疫抑制劑，可以在妊娠期服用。所以，在懷孕之前提前一年，就要將抗排異藥改為單用他克莫司。肝移植術(shù)后妊娠，對(duì)母兒均可造成較嚴(yán)重的影響。對(duì)母親的影響包括，可以導(dǎo)致母親發(fā)生肝功能損害，還可致母親貧血，可出現(xiàn)病毒、細(xì)菌感染，以及高膽紅素或者剖宮產(chǎn)率增加的情況。對(duì)圍生兒的影響，因胎膜早破、早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)遲緩、低出生體重兒、胎兒窘迫增多，加上母親出現(xiàn)妊高征、重度膽汁淤積等情況，均可使圍生兒死亡率明顯增高。盡管肝移植術(shù)后，妊娠母兒并發(fā)癥較多，但肝移植并非是妊娠禁忌證。在妊娠過(guò)程中只要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)母兒安危，肝移植術(shù)后，不但能妊娠，且有分娩成功的機(jī)會(huì)。