甲狀腺結(jié)節(jié)的治療
發(fā)布時(shí)間：2019-05-2754225次瀏覽
甲狀腺結(jié)節(jié)患者，需要及時(shí)服用甲狀腺片等，甲狀腺制劑類藥物進(jìn)行治療，同時(shí)需要加服小劑量的復(fù)方碘口服液、碘化鉀幫助補(bǔ)充碘元素。另外，患者也可以用水煎服，由海藻、昆布、浙貝組成的方劑，必要時(shí)，則最好及時(shí)做甲狀腺切除術(shù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)是發(fā)病幾率，非常高的一種甲狀腺疾病，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)，局部疼痛和腫大的癥狀，而結(jié)節(jié)也有一定的惡化可能性，因此患者就需要及時(shí)，采取措施進(jìn)行治療，以便能夠在短時(shí)間內(nèi)，達(dá)到治愈的效果，那么甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法具體有哪些呢？
一、甲狀腺結(jié)節(jié)的西藥療法
1.甲狀腺制劑
如果是屬于單純性，或者結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，患者一般就可以服用，甲狀腺制劑類藥物進(jìn)行治療，可以口服甲狀腺片、左旋甲狀腺素或者左甲狀腺素鈉等藥品。每天可服用1-2次，具體用藥劑量，最好是遵循醫(yī)生建議，不過病情嚴(yán)重時(shí)，可能要終身服用。
2.碘制劑
如果檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)患者，存在有碘缺乏的癥狀，就需要適當(dāng)補(bǔ)充碘元素。此時(shí)主要是可服用復(fù)方碘口服液、碘化鉀等藥物，也可以肌肉注射碘油。
二、甲狀腺結(jié)節(jié)的中藥療法
中醫(yī)對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)，有顯著的療效，具體需要堅(jiān)持以化痰軟堅(jiān)，為治療原則，可以服用由海藻、昆布、浙貝、青皮、海浮石、半夏等中草藥組成的中藥方劑。
不過中藥療法，見效比較緩慢，患者需要持之以恒的堅(jiān)持服用，一般最少需要服用三個(gè)療程，且需每天早晚空腹?fàn)顟B(tài)下服用。
三、甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)療法
如果甲狀腺結(jié)節(jié)患者，病情比較嚴(yán)重，特別是出現(xiàn)壓迫食管，以及咽喉部神經(jīng)的癥狀，就需要及時(shí)做甲狀腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)，進(jìn)行治療。若已經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺瘤，目前推薦做外科手術(shù)切除患側(cè)腺葉。
同時(shí)還需要對(duì)甲狀腺周圍的淋巴結(jié)，進(jìn)行探查，并且要做好預(yù)防術(shù)后，甲狀腺危象的工作。不過術(shù)后需要注意做好護(hù)理，定期去醫(yī)院監(jiān)測(cè)甲狀腺功能變化，以便達(dá)到徹底性根治的治療效果。
相關(guān)推薦
01:08
甲狀腺結(jié)節(jié)患者可以艾灸嗎
如果沒有艾灸的禁忌證，出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后，患者通?？梢园?；若甲狀腺結(jié)節(jié)患者存在艾灸的禁忌證，一般不可以艾灸。建議患者出現(xiàn)不適后及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性改善。1、可以艾灸：甲狀腺結(jié)節(jié)可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)局部疼痛、咽喉部有異物感等不適。此類患者一般可以艾灸，不會(huì)導(dǎo)致疾病加重。艾灸具有溫經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀的作用，患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行艾灸，通常還可以改善身體出現(xiàn)的不適癥狀。2、不可以艾灸：若甲狀腺結(jié)節(jié)導(dǎo)致局部有大面積皮損或患者處于妊娠期、月經(jīng)期，通常不適合進(jìn)行艾灸，以免對(duì)局部造成感染或影響胎兒發(fā)育、導(dǎo)致月經(jīng)增多?；颊咂綍r(shí)要控制碘鹽的攝入，如果甲狀腺結(jié)節(jié)持續(xù)增大，可以配合醫(yī)生通過射頻消融術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)等手術(shù)進(jìn)行改善。
03:16
甲狀腺結(jié)節(jié)可以喝蒲公英水嗎
蒲公英整個(gè)植物都可以入藥，主要用于治療疔瘡腫毒、乳癰、瘰疬、目赤、咽痛、肺癰、腸癰、濕熱黃疸、熱淋澀痛等。關(guān)鍵在于辨證是否準(zhǔn)確，對(duì)于絕大多數(shù)甲狀腺的結(jié)節(jié)，一般沒有癥狀，如果辨證是濕熱痰瘀的，那么可以使用蒲公英，但如果辨證屬于氣虛痰凝，氣滯痰凝或者是陽虛痰凝，那使用蒲公英，療效就不是很理想。另外無論是單用蒲公英泡茶，還是中藥輔方中使用蒲公英，想把甲狀腺結(jié)節(jié)完全消散掉是不太可能的，對(duì)于部分患者，延緩甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)展，可能是有一定的效果。
甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛正常嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛不正常，屬于病理性的表現(xiàn)，要及時(shí)進(jìn)行甲狀腺彩超的檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)疼痛要考慮發(fā)生了炎癥，病毒感染是最常見的原因，除了進(jìn)行彩超檢查外還可以進(jìn)行血常規(guī)和CRP檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛還可以見于甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出血，出血會(huì)導(dǎo)致局部的壓力升高，對(duì)正常的甲狀腺組織造成刺激，患者就可以出現(xiàn)疼痛的癥狀。少數(shù)患者還要考慮可能發(fā)生了甲狀腺癌，甲狀腺癌可以發(fā)生部分組織的壞死，組織壞死之后也可以出現(xiàn)疼痛的癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛要及時(shí)的明確病因，不同原因要給予不同的方法進(jìn)行治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)增生怎么辦
甲狀腺結(jié)節(jié)增生要注意定期復(fù)查。甲狀腺結(jié)節(jié)增生屬于良性的病變，不需要進(jìn)行特殊的處理，要?jiǎng)討B(tài)的進(jìn)行彩超的檢查，了解甲狀腺結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)明顯增大，要加強(qiáng)隨訪的次數(shù)，有些甲狀腺結(jié)節(jié)可能會(huì)發(fā)生惡變，發(fā)生惡變之后要進(jìn)行手術(shù)切除治療。發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)的患者平時(shí)要保持愉快的心情，避免過度的勞累，情緒會(huì)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生有促進(jìn)的作用。飲食上要注意以低碘的飲食為主，高碘飲食會(huì)促進(jìn)甲狀腺結(jié)節(jié)的生長。生活中要注意遠(yuǎn)離各種大型的電器，防止電器輻射促進(jìn)甲狀腺結(jié)節(jié)的增生，盡量減少進(jìn)行X光檢查的次數(shù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)掛什么科
甲狀腺結(jié)節(jié)體積較大時(shí)，需手術(shù)切除，一般掛普外科就診；如果醫(yī)院科室分類較細(xì)，可掛甲狀腺科、甲乳外科；也可掛內(nèi)分泌科檢查治療。
甲狀腺鈣化是怎么回事
甲狀腺鈣化，屬于一種B超檢查的結(jié)果?；颊咄枰邮蹷超引導(dǎo)甲狀腺穿刺檢查，借此來明確結(jié)節(jié)到底是良性的，還是惡性的。倘若屬于良性的結(jié)節(jié)，不用特殊處理；倘若屬于惡性的結(jié)節(jié)，需要借助手術(shù)治療來解決問題，還要做好護(hù)理工作。
甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)癌變嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)有可能會(huì)發(fā)生癌變，不過并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都會(huì)癌變。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上的發(fā)病率是比較高的，但是大多數(shù)情況下都是良性的結(jié)節(jié)，惡性結(jié)節(jié)的發(fā)生率在5%左右，總體來說癌變幾率比較低。不過一般的臨床檢查難以有效的確定甲狀腺結(jié)節(jié)是否會(huì)癌變，需要定期觀察評(píng)估。
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫怎么辦
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫需看甲狀腺結(jié)節(jié)的大小，需彩超來確定。如果只是比較小的結(jié)節(jié)不需處理，定期復(fù)查就可以，當(dāng)然需查甲狀腺功能，排除甲亢或甲狀腺功能減退。如果甲狀腺結(jié)節(jié)明顯增大，有壓迫癥狀出現(xiàn)音嘶啞，咳嗽，咽部疼痛，甲狀腺部位明顯腫大，可以手術(shù)治療，當(dāng)然，如果是伴有鈣化或邊界不清，縱橫比大于一，首先穿刺診斷，排除惡性病變，如果是惡性病變，也需手術(shù)治療。如果治療前，需測(cè)定甲狀腺碘131攝取率，還需做甲狀腺掃描，以評(píng)估甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)的功能情況，由于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的甲狀腺攝碘率不均勻，所以如果需碘治療的話，碘治療的劑量是不一樣的，所以要根據(jù)患者的具體情況來決定。
02:39
甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后有后遺癥嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后遺癥有術(shù)后的呼吸困難和窒息，一方面是由于手術(shù)后出血引起，另一方面是由于雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。如果是喉返神經(jīng)損傷，患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞。如果喉上神經(jīng)損傷，可能會(huì)出現(xiàn)音調(diào)變低、吞咽困難。如果手術(shù)中甲狀旁腺誤切或者血運(yùn)障礙，可能出現(xiàn)甲狀旁腺功能低下的表現(xiàn)。術(shù)后患者也可能出現(xiàn)吞咽的牽拉感或者咳嗽，主要是與術(shù)后瘢痕的收縮有關(guān)。部分患者可能切除的范圍比較大，術(shù)后可能出現(xiàn)甲減甚至終身的甲減。
甲狀腺左葉結(jié)節(jié)是什么
甲狀腺左葉結(jié)節(jié)分感染性和非感染性兩類，前者主要是由病毒感染引起的亞急性甲狀腺左葉結(jié)節(jié)，其他感染少見。亞急性甲狀腺炎左葉結(jié)節(jié)臨床上除有甲狀腺結(jié)節(jié)外，還伴有發(fā)熱和甲狀腺局部疼痛，結(jié)節(jié)大小視病變范圍而定，質(zhì)地較堅(jiān)韌。后者主要是由自身免疫性甲狀腺左葉結(jié)節(jié)引起的，多見于中、青年婦女，病人的自覺癥狀較少，檢查時(shí)可捫及多個(gè)或單個(gè)結(jié)節(jié)。我們通過彩超來判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，比如形狀是否規(guī)則，邊界是否清楚，是否有點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，內(nèi)部是否有血流信號(hào)，甲狀腺結(jié)節(jié)是高回聲、等回聲還是低回聲，是否與周圍組織有粘連，有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，短期內(nèi)是否迅速增大，縱橫徑比例等等。目前都是采用甲狀腺彩超分級(jí)，根據(jù)上述描述共分為5級(jí)，根據(jù)不同分級(jí)采取不同隨訪或者穿刺或者手術(shù)的處理。
02:34
甲狀腺結(jié)節(jié)惡性癥狀
甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的癥狀與它的癥狀與結(jié)節(jié)的大小，腫瘤是否轉(zhuǎn)移是相關(guān)的，如果是甲狀腺乳頭狀癌，體積較小的結(jié)節(jié)，大部分人沒有任何臨床癥狀。如果甲狀腺癌的體積偏大，局部的壓迫會(huì)出現(xiàn)憋悶氣短等癥狀，如果甲狀腺癌出現(xiàn)淋巴的轉(zhuǎn)移，可以看到異物異位的腫大的淋巴結(jié)。對(duì)于未分化的甲狀腺癌是惡性程度非常高的一種腫瘤，發(fā)病率只有全部甲狀腺癌的10%到15%，早期可以發(fā)生全身的轉(zhuǎn)移，就可以浸潤和其它組織，看到轉(zhuǎn)移病灶，惡性程度非常高，預(yù)后差，如果是甲狀腺髓樣癌，可能還伴有其他系統(tǒng)的病變，所以甲狀腺髓樣癌是甲狀腺癌里面惡性程度非常高，危害也非常大的一種甲狀腺癌，它的后果或者說預(yù)后也是非常不理想的，需要非常積極的早期的去進(jìn)行治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)能不能治
甲狀腺結(jié)節(jié)一般95%是良性，5%是惡性，如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)就要到內(nèi)分泌科就診，或者外科，由醫(yī)生根據(jù)患者的甲狀腺功能情況，甲狀腺的超聲，還會(huì)做核素或者是甲狀腺的穿刺活檢進(jìn)行綜合的評(píng)估。一般來講，如果這個(gè)結(jié)節(jié)是沒有功能性的，沒有導(dǎo)致甲狀腺功能的亢進(jìn)或者減退，是不需要用藥物治療的。另外就是看它是不是有惡變，如果是有惡性的病變，或者是這個(gè)結(jié)節(jié)很大產(chǎn)生了壓迫，導(dǎo)致了患者的呼吸困難，或者是頸部憋悶，聲音嘶啞的這些癥狀，是要考慮進(jìn)行手術(shù)治療的。中醫(yī)認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)屬于石癭的范疇，尤其是女性跟情緒的關(guān)系特別大，因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)是女性和老年人中多見的，尤其是女性因?yàn)殚L期的情志不暢，容易跟乳腺增生還有子宮肌瘤一起伴發(fā)，所以在臨床上我們經(jīng)常要叮囑甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，注意控制好情緒，保持心情的舒暢，另外通過中藥的療法，對(duì)于縮小結(jié)節(jié)和甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)有一定的療效。
甲狀腺結(jié)節(jié)是怎么回事
甲狀腺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)可能與年齡、性別和頸部放射線照射是有一定的關(guān)系。沿海地區(qū)的市民飲食中攝入了過量的碘，也很容易出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。另外，精神緊張、壓力過大也是導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的重要因素。由于甲狀腺疾病與雌性激素有一定的關(guān)系，因此中年女性人群是甲狀腺的高發(fā)人群。
甲狀腺結(jié)節(jié)能治愈嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率還是比較高的，各個(gè)年齡階段的男女都有，因此能否治愈是很多人都比較關(guān)心的問題。良性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般是可以治愈的，可以根據(jù)自身的情況，通過手術(shù)的辦法或者是射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。惡性的結(jié)節(jié)能不能治愈？要根據(jù)腫瘤的分期來看。一般來說越早期效果越好，治愈的可能性就越大，才能夠提高生存率。
03:35
甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥
因?yàn)轭愋筒煌?，可能吃什么藥就有區(qū)別，首先要分別是良性還是惡性，大還是小；如果是良性結(jié)節(jié)，要分是高功能結(jié)節(jié)，還是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫；如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，早期比較小，也可以不治療?；颊咧灰{(diào)整好心情，或者注意飲食，多吃一些海帶、紫菜、蝦皮，這些具有消結(jié)散腫作用的食物，甲狀腺結(jié)節(jié)也可以逐漸的消退。如果這個(gè)患者甲狀腺結(jié)節(jié)有點(diǎn)大，超過1.5厘米以上，建議患者積極干預(yù)，找大夫根據(jù)情況治療。西藥一般是甲狀腺功能有點(diǎn)低下的時(shí)候，可以加用一點(diǎn)甲狀腺素片，配合中藥活血化瘀，理氣散結(jié)，來抑制結(jié)節(jié)的長大，也可以起到縮小甲狀腺結(jié)節(jié)的效果，因?yàn)榻Y(jié)節(jié)也可能會(huì)逐漸長大，如果超過四厘米以上，一般中藥或西藥效果都不是很好，就建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者是高功能結(jié)節(jié)，他的結(jié)節(jié)不是很大，功能也不是很強(qiáng)，甲狀腺化驗(yàn)甲狀腺激素還在正常水平，建議定期復(fù)查。如果結(jié)節(jié)超過1.5厘米以上，又導(dǎo)致甲狀腺功能又低下了，這個(gè)時(shí)候也沒有西藥可以吃，建議做甲狀腺手術(shù)治療。如果患者是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，不論是大還是小，都建議做手術(shù)。手術(shù)的時(shí)機(jī)還是有所選擇，一定要在甲狀腺功能的正常范圍內(nèi)，比如原來有甲亢，或者是甲減，一定要把甲狀腺功能調(diào)控在正常的范圍里再去進(jìn)行手術(shù)，在一年以內(nèi)去做手術(shù)都不會(huì)影響預(yù)后，因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)、甲狀腺腫瘤發(fā)展比較慢，不會(huì)影響手術(shù)的預(yù)后和患者生命的結(jié)局。所以甲狀腺結(jié)節(jié)需不需要吃藥，吃什么藥，一定要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)來判斷，要請(qǐng)專業(yè)人士判定比較好。
.jpg)
.jpg)
