国产视频9l在线观看|亚洲欧美蜜芽tv在线一区|青青热久免费精品视频在线播放|日韩动漫精品一区

肝硬化是慢性肝臟損傷到了一定程度。肝硬化診斷主要從幾方面：第一，對于有慢性肝病史的患者，建議患者長期進行一些影像學(xué)的檢查，其中包括像最簡單的彩超，還有現(xiàn)在給患者經(jīng)常做的Fibroscan，這些檢查有助于發(fā)現(xiàn)患者是否有肝硬化的一些提示。如Fibroscan的檢測結(jié)果小于5完全正常，若大于12.5，結(jié)合患者其他的一些生化學(xué)或影像學(xué)檢查，就判斷患者可能會存在肝硬化。第二，彩超發(fā)現(xiàn)肝臟的一些正常值檢測的數(shù)據(jù)，出現(xiàn)了肝臟體積縮小，表面凹凸不平，這種情況下，更多的考慮患者出現(xiàn)了肝硬化的表現(xiàn)。如果患者有慢性肝病損傷基礎(chǔ)，可能性則更大。第三，對患者進行一些生化學(xué)或血項等檢測。如肝硬化患者可能會出現(xiàn)白細胞、血小板的減少，有可能會出現(xiàn)消化道出血所導(dǎo)致的貧血。還有生化指標(biāo)中，可能會看到轉(zhuǎn)氨酶水平異常、膽紅素升高、白蛋白水平下降、脂類代謝的一些障礙，凝血功能方面出現(xiàn)凝血功能水平下降，這些往往都是肝硬化相應(yīng)的一些改變。第四，體檢會發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、脾臟增大。如果到了肝硬化晚期，可能還出現(xiàn)腹水、水腫，出現(xiàn)神志改變等一些肝性腦病的表現(xiàn)，這些都是肝硬化的一些診斷指標(biāo)。

肝硬化消化道出血實際是肝硬化終末期比較常見的并發(fā)癥，而且是非常兇險的并發(fā)癥。出血量非常大的情況下，患者可能就會出現(xiàn)失血性休克，如果搶救過來后，患者就會需要進行一些飲食方面的指導(dǎo)。肝硬化導(dǎo)致的上消化道出血，往往跟門脈壓力高導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張相關(guān)，會建議患者在進食過程中，一定要吃一些流質(zhì)的飲食。在做了胃鏡的相應(yīng)治療后，建議患者從無渣的流質(zhì)飲食開始，然后逐步過渡到半流質(zhì)飲食，但是前提和原則一定是要少渣的流質(zhì)飲食或者半流質(zhì)飲食，同時要求營養(yǎng)豐富。所以有時候建議患者可能把一些蔬菜、肉類都打成糊狀，建議吃糊狀飲食。消化道出血以后的患者，容易出現(xiàn)腸道的積存，有陳舊性的血液，所以消化道出血后，有一些患者會出現(xiàn)肝性腦病，這時建議患者盡量短時間內(nèi)不進食過多的含有蛋白質(zhì)的飲食，進食一些淀粉類的食物，既能夠補充一定的熱量，維持腸道正常功能，同時也不會導(dǎo)致蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)大量積聚，從而引起血氨的升高，誘發(fā)肝性腦病的產(chǎn)生。所以對于消化道出血過后的飲食原則是營養(yǎng)豐富，從流質(zhì)、無渣一直慢慢過渡到半流質(zhì)飲食，前提是吃一些營養(yǎng)、豐富、新鮮、低纖維、高蛋白的飲食種類。不建議吃一些硬的、脆的、粗糙的，避免進食一些過冷、過熱的飲食，這樣有助于維持不再出現(xiàn)因為外界的因素所導(dǎo)致的血管破裂。

肝硬化是指肝臟彌漫性，進行性的，慢性的病變。有一種或者多種原因破壞肝細胞廣泛的壞死，肝細胞結(jié)節(jié)出現(xiàn)結(jié)體組織增生，纖維化，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，肝臟逐漸變形，發(fā)展成為肝硬化，出現(xiàn)多系統(tǒng)受累。主要的變現(xiàn)是以肝臟損害和門脈高壓出現(xiàn)。一般的癥狀，患者營養(yǎng)非常差，很瘦，面色黑黃，沒有光澤，睡眠質(zhì)量不好，精神不振，食欲不好，全身乏力，腹脹，肝區(qū)有疼痛，發(fā)熱，口苦，吃高脂肪的食物，出現(xiàn)腹瀉，有的嚴重會出現(xiàn)吐血等。在晚期的時候還會出現(xiàn)消化道出血，繼發(fā)性的感染肝性腦病，肝腹水等嚴重的并發(fā)癥。需要明確病因積極的治療，飲食也要清淡，多吃富含有高熱量，高蛋白質(zhì)，維生素豐富的，容易消化的食物，不要喝酒，不要勞累，不要熬夜等。所以我們一定要注意這些事情，就這樣才能延緩肝硬化轉(zhuǎn)變成肝性腦病。

我們知道肝硬化它最后導(dǎo)致的是門脈高壓繼發(fā)的脾臟的淤血和脾臟的腫大，因此脾臟腫大實際上在肝硬化的疾病進程里，它是一個繼發(fā)性的改變。在早期如果沒有合并有脾臟功能的亢進，我們一般都不需要進行脾臟腫大方面的治療。重點還是對于肝炎、肝病方面進行治療。如果后期出現(xiàn)了脾功能亢進的情況，出現(xiàn)了一些區(qū)域性的門脈高壓的情況，我們往往需要酌情進行外科的手術(shù)。有的時候是需要切除脾臟的，由于我們對于病情一個分析的判斷，那么我們知道關(guān)于脾大的原因，是肝硬化。如果說代償性的脾臟增大，能夠緩解和降低門脈的壓力。實際上在早期，我們認為它是一個機體的調(diào)節(jié)性的改變，一個機體代償性的改變，這是一個良性的。我們在這個情況下是沒有必要對脾大進行處理的。但是隨著脾臟進一步的增大，脾臟的功能出現(xiàn)一個亢進的狀況，往往在臨床上它會表現(xiàn)為白細胞和血小板的下降，會表現(xiàn)出來容易疲勞，出現(xiàn)免疫功能的減退。這個時候我們除了治療和控制肝炎、肝硬化的進程以外，還應(yīng)該結(jié)合脾功能亢進的情況，患者是否有免疫力下降，出現(xiàn)凝血機制異常的情況，來決定是否聯(lián)合脾臟的切除。當(dāng)然也有一些介入辦法，可以對脾臟進行部分的栓塞治療，這在臨床上也有應(yīng)用，它可以避免進行脾臟切除這種大的手術(shù)。但是脾臟的部分栓塞它的治療主要是對血管進行梗阻性的治療，也可能在這個基礎(chǔ)上繼發(fā)一部分的脾臟的缺血性的壞死，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)脾臟膿腫，所以對治療目前我們也是選擇性的采用?？傊畞碇v對于肝硬化、脾大、脾亢的病人，我們需要結(jié)合患者的一般情況，特別是肝臟的情況，避免由于我們手術(shù)的操作導(dǎo)致病情的加重。同時也希望能夠在保證患者安全的前提下，盡可能提高患者的生活質(zhì)量。

肝硬化的注意事項，首先最重要的，要控制病情發(fā)展?？刂聘斡不l(fā)展，最重要的就是對患者的原發(fā)病進行治療，也就是什么原因?qū)е碌母窝祝欢ㄒ獙Ω窝走M行很好的管理和控制，這樣才能夠阻斷肝硬化的發(fā)展。如果不對肝硬化進行很好的控制，就會逐漸地加重，逐漸地發(fā)展，當(dāng)肝臟不能維持人體功能的時候，叫肝硬化失代償，肝硬化失代償會導(dǎo)致比較嚴重的后果，比如說出現(xiàn)黃疸，出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝昏迷，出現(xiàn)消化道出血，這都會導(dǎo)致一個比較嚴重的后果。一部分肝硬化病人如果沒有進行很好的控制，還會導(dǎo)致另外一個比較嚴重的后果，就是肝癌，所以一部分肝硬化的病人還是會發(fā)展到肝癌的。所以說對肝硬化的病人還是應(yīng)該非常的重視，在早期病情較輕的時候，積極地進行治療，不讓病情發(fā)展到嚴重的失代償期，不讓病情發(fā)展到肝癌。