引起宮外孕的原因
發(fā)布時(shí)間：2019-06-2657800次瀏覽
異位妊娠是由子宮腔內(nèi)的胚胎植入異常引起的，胚胎被植入子宮腔以外，因?yàn)?a href="http://talkpolkadot.com/k/bmrfu5cmktw7qxq.html" target="_blank">輸卵管堵塞，胚囊不能通過輸卵管返回子宮腔。異位妊娠的原因是輸卵管炎癥，輸卵管發(fā)育不良或功能障礙，宮內(nèi)避孕失敗等因素和不良生活習(xí)慣會(huì)增加女性異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。
宮外孕在醫(yī)學(xué)上也稱為異位妊娠，導(dǎo)致宮外孕的原因很多，主要是由于輸卵管異?；虿∽儭］斅压墚惓?dǎo)致胚胎在輸卵管輸送時(shí)間過長(zhǎng)，有一些上環(huán)影響妊娠囊植入，因此，導(dǎo)致異位妊娠的因素更為復(fù)雜，那么引起宮外孕的原因有哪些？
懷孕卵子植入子宮腔外的過程，又稱“異位妊娠”。原因多數(shù)是因?yàn)檩斅压苎装Y，或周圍組織炎癥導(dǎo)致的管腔通暢不良，阻礙了孕卵的正常童星，使卵子在輸卵管內(nèi)發(fā)育，最終可導(dǎo)致流產(chǎn)或輸卵管破裂，因此宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)很大。
在正常妊娠中，精子和卵子在輸卵管交界處形成受精卵。受精后30小時(shí)，受精卵隨輸卵管蠕動(dòng)和輸卵管上皮纖毛移動(dòng)，向子宮移動(dòng)。如果受精卵在晚期胚泡之前沒有進(jìn)入子宮腔，則很容易發(fā)生異位妊娠。
最常見的宮外孕是輸卵管妊娠，占異位妊娠的95%。一般來說，宮外孕有兩個(gè)原因。一個(gè)是慢性盆腔炎的病史。例如，由人工流產(chǎn)引起的子宮腔的反復(fù)感染，輸卵管的感染可導(dǎo)致輸卵管通過，并且在輸卵的過程中妊娠囊容易種植在輸卵管的其他部分中。第二個(gè)因素是輸卵管手術(shù)史。例如，曾患有異位妊娠并對(duì)輸卵管進(jìn)行了保守治療，這種瘢痕愈合過程也導(dǎo)致輸卵通過異常。
此外，女性放置宮內(nèi)節(jié)育器，會(huì)增加異位妊娠的發(fā)生率，但如果由于避孕失敗而懷孕，則異位妊娠的可能性更大。輸卵管發(fā)育不良或功能障礙通常表現(xiàn)為輸卵管長(zhǎng)，肌肉發(fā)育不良和缺乏粘液纖毛。輸卵管的功能受雌激素和孕酮的調(diào)節(jié)，如規(guī)律失衡，將影響受精卵的正常運(yùn)作。卵子在輸卵管的一側(cè)受精，受精卵通過子宮腔或腹腔進(jìn)入對(duì)側(cè)輸卵管，稱為受精卵。如果遷移時(shí)間太長(zhǎng)并且受精卵增大，則可以在對(duì)側(cè)輸卵管中形成植入以形成輸卵管妊娠。
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宮外孕多少天可以查出來
宮外孕在懷孕的早期其實(shí)沒有很典型的臨床表現(xiàn)，通過血的HCG水平了解是個(gè)懷孕的狀態(tài)。但是如果是個(gè)正常的懷孕，在6~7周通常在B超的監(jiān)測(cè)下可以在宮腔內(nèi)看到胎囊。如果是個(gè)月經(jīng)規(guī)律的女性，核對(duì)孕周無誤情況下，到6~7周HCG在增高，但是B超在宮腔內(nèi)沒有看到任何胎囊的跡象，常常提示有宮外孕。對(duì)于宮外孕，應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，宮外孕顧名思義就是子宮外懷孕。宮外孕發(fā)生的位置有很多，比如說可以發(fā)生在卵巢上，可以發(fā)生在宮頸上，也可以發(fā)生在腹膜上。當(dāng)然了，大部分宮外孕發(fā)生的位置應(yīng)該是在輸卵管。因此，應(yīng)該注意如果在B超發(fā)現(xiàn)了盆腔特別是附件上有一個(gè)囊腫，宮腔里頭又沒有胎囊，HCG水平升高，高度可疑宮外孕，應(yīng)該進(jìn)一步做確診檢查。
宮外孕會(huì)不會(huì)有孕吐反應(yīng)
因?yàn)閷m外孕也叫異位妊娠，他確實(shí)是不正常的一個(gè)妊娠過程。所以有些情況下也會(huì)引發(fā)一些早孕的反應(yīng)，和其他宮內(nèi)妊娠一樣會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡等這些癥狀。所以并不要認(rèn)為自己有這些癥狀，一定是正常的宮內(nèi)妊娠，如果醫(yī)生通過你的病史，通過你的血hcg變化規(guī)律，甚至通過超聲檢查明確診斷你是異位妊娠，那么不要認(rèn)為你有了早孕反應(yīng)就一定是正常的妊娠。所以不要對(duì)這些診斷表示懷疑，不聽從醫(yī)生的建議，不及時(shí)的到醫(yī)院留觀甚至積極的診療，這些都是不應(yīng)該的。所以在有一些案例，尤其像在宮角部位的異位妊娠的情況下，有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的早孕反應(yīng)。
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宮外孕手術(shù)怎么做
無論是微創(chuàng)的還是開腹的，進(jìn)到里面找到異位病灶以后，也有幾個(gè)方式。1、一個(gè)方式只是把異位病灶去除掉，拿掉它。比方這個(gè)病灶在輸卵管上，就把輸卵管打開，把病灶取出來，把管再給它成型。給它縫合好，這是保管的手術(shù)。2、如果在卵巢上，就把病灶切除掉，剩余的部分卵巢給它縫合好、成型，保留它的功能。3、還有一種是完全切除，如果異位到輸卵管上，這側(cè)管破裂了，或者異位病灶病灶非常的大，把整個(gè)管腔的形態(tài)都已經(jīng)改變了，沒法做一個(gè)保留，可能就得切除，這是一個(gè)完全管的切除手術(shù)。
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宮外孕常發(fā)生在輸卵管哪個(gè)部位
宮外孕大部分發(fā)生的部位是在輸卵管的壺腹部，也有發(fā)生在間質(zhì)部，還有峽部、傘端。宮外孕還有部分發(fā)生在子宮外其他的部分，比如在卵巢、腹膜、大網(wǎng)膜。因?yàn)檩斅压艿淖咝魏托螤畈⒉煌耆嗤?，輸卵管分為間質(zhì)部、峽部、壺腹部和傘端。間質(zhì)部屬于比較厚的，靠近宮角比較近，這一部分如果發(fā)生了宮外孕，出血或者嚴(yán)重程度會(huì)明顯高于其他部分。如果是在峽部，發(fā)生時(shí)間會(huì)比較短一些，也就是大部分平均五周左右，就會(huì)出現(xiàn)破裂。但是如果在間質(zhì)部，常常在停經(jīng)6-8周，甚至更長(zhǎng)時(shí)間才會(huì)發(fā)生破裂，出血也會(huì)比較洶涌。
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宮外孕手術(shù)后能洗頭嗎
如果異位妊娠非常不幸做了手術(shù)，尤其現(xiàn)在微創(chuàng)手術(shù)，已經(jīng)廣泛的應(yīng)用于臨床，所以如果這個(gè)手術(shù)非常的順利，出血也不多，麻醉恢復(fù)也很快，那么第二天是可以洗頭。是否能夠洗澡，要聽從醫(yī)生的建議。如果這個(gè)時(shí)候不舒服或者伴有輕微的頭暈或者輕度貧血的癥狀，洗頭最好要有人幫忙，避免因?yàn)橄搭^或者身體的不適發(fā)生摔倒。所以如果是做的微創(chuàng)的手術(shù)，出血也不多，在術(shù)后兩三天就可以正常的生活。局部的傷口要看具體的愈合情況，和醫(yī)生進(jìn)行溝通來決定是否可以洗澡。
宮外孕適合的運(yùn)動(dòng)
宮外孕，顧名思義是不在子宮腔內(nèi)受孕，而是在子宮腔外受孕，醫(yī)學(xué)上稱為異位妊娠。據(jù)統(tǒng)計(jì)，宮外孕的發(fā)生率近年來有上升的趨勢(shì)，輸卵管受孕占宮外孕的百分之95以上，究其原因，是受精卵在輸卵管內(nèi)移行時(shí)受阻，而在輸卵管內(nèi)著床發(fā)育，形成輸卵管妊娠(即宮外孕)，它是婦產(chǎn)科的常見急診。
試管嬰兒也難逃宮外孕魔掌
試管嬰兒也同樣可能發(fā)生宮外孕，發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)比正常受驚還要高，因?yàn)槭芫驯凰腿肱宰訉m后，要在子宮內(nèi)游走3～4天才能找到最佳的著床點(diǎn)，在這期間一旦游動(dòng)到子宮外即發(fā)生宮外孕。
宮外孕患者需在術(shù)后護(hù)理措施
宮外孕疾病的出現(xiàn)在生活中是很多見的，治愈好宮外孕的話，我們也可以選擇手術(shù)的治療方式。那么，最主要的對(duì)于宮外孕的術(shù)后護(hù)理方式是怎樣的呢?下面，我們就一起從下面的文章中來了解下吧。1.宮外孕的術(shù)后護(hù)理要注重衣著，宮外孕患者的服裝應(yīng)保持寬松，不要穿過于緊身的衣著。2.宮外孕患者還需避免喝酒，未經(jīng)醫(yī)生許可也
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宮外孕試紙能測(cè)出懷孕嗎
異位妊娠是受精卵著床在輸卵管部位或其他部位，就會(huì)釋放血HCG到體內(nèi)甚至血液中，通過身體代謝從尿液中排出，因此可通過尿HCG檢測(cè)出懷孕。但宮外孕患者，異位妊娠病灶吸收的范圍瀟，且妊娠囊的活力不如宮內(nèi)妊娠強(qiáng)，所以釋放血HCG較慢、濃度相對(duì)較低，通過尿HCG檢查時(shí)間相對(duì)宮內(nèi)妊娠要晚，也不像宮內(nèi)妊娠呈強(qiáng)氧性的表現(xiàn)。所以，如果患者停經(jīng)40天以上，尿HGC呈現(xiàn)弱陽性的話，要及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步的化驗(yàn)和檢查，以防被漏診，從而延誤治療時(shí)機(jī)。
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宮外孕一定會(huì)出血嗎
受精卵在輸卵管著床之后，它和宮腔里的懷孕是一樣的，也會(huì)有滋養(yǎng)細(xì)胞的增生，然后分泌HCG。但是輸卵管比較細(xì)，而且沒有基層滋養(yǎng)這個(gè)妊娠組織，所以如果有一天輸卵管支撐不了這個(gè)宮外孕的妊娠組織，這個(gè)HCG就有可能出現(xiàn)下降，子宮內(nèi)膜沒有這個(gè)激素的支持就會(huì)出血，這樣宮外孕就會(huì)發(fā)生陰道的不規(guī)則出血。那么再嚴(yán)重的情況就是輸卵管承受不了這個(gè)妊娠組織的不斷膨大就會(huì)發(fā)生破裂，出現(xiàn)腹腔的內(nèi)出血。也有的宮外孕患者沒有陰道出血，因?yàn)榛颊叩难狧CG一直在漲，但是這種宮外孕更危險(xiǎn)，輸卵管破裂的風(fēng)險(xiǎn)更大，如果發(fā)生了腹腔的內(nèi)出血，就會(huì)比較危險(xiǎn)因?yàn)檫@種情況可能會(huì)發(fā)生休克。
造成宮外孕原因
造成宮外孕原因可能輸卵管先天的發(fā)育異?；蛘呤禽斅压艿难装Y引起。輸卵管先天的發(fā)育異常，輸卵管過長(zhǎng)，在轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中，發(fā)育了16個(gè)細(xì)胞，但是還沒有運(yùn)到宮腔還在輸卵管里，就導(dǎo)致了這個(gè)宮外孕，這種原因是不多見的。輸卵管的炎癥，既往做過人流或者藥流，或者是有過盆腔炎病史的病人。輸卵管會(huì)多多少少有些粘連，導(dǎo)致輸卵管通而不暢或者是堵塞，會(huì)造成宮外孕，所以宮外孕80%的原因都是因?yàn)檩斅压艿囊蛩?。女性每個(gè)月就會(huì)從卵巢排出一個(gè)成熟的卵泡，然后輸卵管的傘端拾到這個(gè)卵泡，運(yùn)送到輸卵管內(nèi)。如果同房有精子進(jìn)入，就會(huì)在輸卵管里和卵子結(jié)合受精，然后發(fā)育成16個(gè)細(xì)胞桑椹胚的時(shí)候，再往宮腔里轉(zhuǎn)運(yùn)。這個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中，因?yàn)榧?xì)胞變大了，輸卵管如果半通不通精子能夠過來，現(xiàn)在桑椹胚變大之后，可能再往宮內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中就會(huì)發(fā)生堵塞，然后只能著床在輸卵管的部位引起宮外孕。
宮外孕手術(shù)流程
宮外孕指的是早期胚胎在女性的子宮外部生長(zhǎng)發(fā)育的情況，這對(duì)女性來說是危險(xiǎn)性很大的。宮外孕手術(shù)流程首先要進(jìn)行準(zhǔn)確的術(shù)前檢查，手術(shù)一般采用腹腔鏡手術(shù)方式。除此之外，有過宮外孕病史的女性，一定要注意對(duì)于宮外孕的預(yù)防和手術(shù)后的恢復(fù)。
宮外孕一定會(huì)流血嗎
是的。絕大部分宮外孕都會(huì)出現(xiàn)流血，但是這樣的流血一般分腹腔內(nèi)流血，還有陰道的流血，陰道的流血一般來說量都比較少，顏色都比較深。絕大部分患者都少于月經(jīng)量。當(dāng)然大約有百分之五的患者會(huì)表現(xiàn)為大量的陰道流血。如果是腹腔內(nèi)出血的話，那么多見于宮外孕已經(jīng)破裂了。這種情況下，患者除了會(huì)出現(xiàn)少量的陰道出血以外，最嚴(yán)重的表現(xiàn)是出現(xiàn)小肚子的疼痛。這樣的疼痛一般是撕裂樣的劇痛，是陣發(fā)性的。這個(gè)時(shí)候血液會(huì)淤積在子宮直腸凹陷里面。所以有的人還會(huì)出現(xiàn)肛門的墜脹感。當(dāng)出血多的時(shí)候會(huì)感覺到整個(gè)小肚子都會(huì)疼痛，然后會(huì)發(fā)生惡心嘔吐，這樣的一系列的癥狀。如果出血很多的話，患者就會(huì)出現(xiàn)休克的癥狀，表現(xiàn)為面色蒼白，四肢厥冷，血壓下降，這種情況要立即搶救。
宮外孕有哪些癥狀
出現(xiàn)宮外孕時(shí)會(huì)有停經(jīng)，腹瀉，腹痛，陰道出血，昏厥與休克等癥狀出現(xiàn)，一般高發(fā)于以下人群：有過宮外孕史，是輸卵管結(jié)扎再通的女性，或者患有子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管發(fā)育不良、闌尾穿孔、盆腔腫瘤、卵管炎等疾病、有吸煙嗜好的女性等等，都容易出現(xiàn)宮外孕，在懷孕時(shí)要多加注意。
宮外孕能否讓試紙加深
宮外孕使用試紙測(cè)試會(huì)出現(xiàn)加深的現(xiàn)象，孕產(chǎn)婦必須及時(shí)的到醫(yī)院做超聲檢查，才能夠排除宮外孕。凡是發(fā)生了妊娠情況，都是采用妊娠試紙來檢測(cè)是否懷孕。現(xiàn)在檢測(cè)技術(shù)明顯提高，往往受孕十幾天就能夠檢測(cè)出來是否懷孕，但是不能確診是不是宮外孕。
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