羊水穿刺有哪些注意事項
發(fā)布時間：2019-06-2762961次瀏覽
羊水穿刺檢查后，孕婦需要注意多加休息，最好是臥床靜養(yǎng)，千萬不能有較為劇烈的活動。同時孕媽媽需要暫時避免沐浴，三天之內(nèi)都不要讓穿刺部位碰水。另外，孕婦還要避免發(fā)生性生活，并留意出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)。
孕婦在整個孕期當(dāng)中往往需要做一系列檢查項目，主要是為了判斷胎兒具體的生長發(fā)育情況。而在孕中晚期，孕婦一般都會在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，去做羊水穿刺檢查。不過該種檢查有一定的事項需要注意。那么羊水穿刺有哪些注意事項呢？
1、多注意休息：孕媽媽在做完羊水穿刺檢查之后，一定要注意多加休息，尤其是在剛結(jié)束后至少要靜坐休息一個小時。在確定沒有異樣之后可選擇回家休息。而在羊水穿刺三天之內(nèi)應(yīng)該堅持臥床休息，且可采取左側(cè)臥的姿勢，千萬不能有劇烈運動，也不能干重活或者搬運重物，防止體力被過度消耗。
2、暫時禁止沐?。涸袐D在羊水穿刺之后24小時內(nèi)應(yīng)該嚴(yán)格禁止沐浴，不管是淋浴還是盆浴，都最好不要洗澡。且三天之內(nèi)都不能讓做穿刺的部位接觸到冷水，可采用濕毛巾或者濕巾擦拭的方式進(jìn)行清潔，否則很容易出現(xiàn)炎癥感染的情況。
3、避免性生活：盡管孕中期可以適當(dāng)發(fā)生性生活，但是對于做羊水穿刺的孕媽媽來說，在做完檢查之后的半個月之內(nèi)都要禁止同房。要不然不僅會增加感染的發(fā)生幾率，也容易出現(xiàn)流產(chǎn)等比較嚴(yán)重的后果。
4、留意不良反應(yīng)：部分孕婦在做完羊水穿刺之后可能會有輕微的腹痛腹脹以及陰道流水出血的反應(yīng)，有時還可能會發(fā)燒發(fā)熱。因此建議孕媽媽要注意觀察自身出現(xiàn)的不良反應(yīng)，一旦發(fā)生就要第一時間到婦產(chǎn)科就診。因為如果是出現(xiàn)羊水泄露的情況，胎兒可能就會出現(xiàn)危險。
總的來說，羊水穿刺檢查后的注意事項還是比較多的，孕婦在檢查之前就需要加以了解，這樣才能保證檢查順利進(jìn)行，還能保證胎兒健康，防止會帶來不良影響。
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羊水栓塞對患者有什么危害嗎
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羊水栓塞的危害有哪些癥狀
羊水栓塞離我們大家都很近，社會新聞上也不有不少關(guān)于它的事例，所以為了自己和家人，了解多一點關(guān)于它的知識是很有必要的，現(xiàn)在我來簡單介紹一下，羊水栓塞的危害有什么表現(xiàn)？
羊水指數(shù)四個值應(yīng)該怎么看
羊水指數(shù)四個值應(yīng)該把4個池羊水值都相加。如果4個象限相加小于8厘米，就稱為羊水偏少，如果4個象限相加小于5厘米，就稱為羊水過少。羊水指數(shù)是在孕期檢查孕婦B超來測量的值，在檢查B超的時候，會以肚臍為界，將孕婦的肚子分成上下左右4個象限，通過B超來檢查每個象限羊水池深度，會得到一個厘米數(shù)，把厘米數(shù)相加就稱為羊水指數(shù)。羊水每個象限的值，并不是特指每個象限要達(dá)到多少才算是達(dá)標(biāo)。檢查羊水深度，如果羊水最大池的深度小于2厘米，有可能就是羊水過少。羊水過少的原因：一、胎兒消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。因為羊水產(chǎn)生就是靠胎兒排出胎尿，還有他吞咽羊水來進(jìn)行循環(huán)，如果哪方面有問題，都有可能會造成羊水量異常。二、羊水也是靠胎盤和母體之間循環(huán)產(chǎn)生。如果胎盤功能老化，或者臍血流有一些異常，都有可能造成羊水量偏少。如果確實是羊水過少，需要及時到醫(yī)院去就診，來評估胎兒在宮內(nèi)是不是安全。如果羊水進(jìn)行性減少，必須要終止妊娠。要看孕婦孕周來決定怎么樣終止妊娠比較合適，如果仍然還沒有足月，小于39周，很難通過人為辦法引產(chǎn)成功，必要的時候就需要剖宮產(chǎn)來終止妊娠。
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為什么會發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞一旦發(fā)生，死亡率超過90%，所以羊水栓塞是產(chǎn)科一個非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。羊水栓塞是羊水進(jìn)入母體循環(huán)一種強(qiáng)過敏反應(yīng)。經(jīng)過研究檢測，幾乎所有孕婦血里都含有羊水成分，說明羊水或多或少都會進(jìn)入母體血液循環(huán)，但并不是每個人都發(fā)生了羊水栓塞。羊水栓塞發(fā)生率很低，只有萬分之八，但是它一旦發(fā)生之后，死亡率很高。預(yù)防羊水栓塞的辦法：第一，不要在孕婦宮縮的時候破水。第二，宮縮不要過強(qiáng)。要控制縮宮素的滴速，讓宮縮不要過強(qiáng)，宮縮過強(qiáng)的時候也容易發(fā)生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些預(yù)防辦法。
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羊水指數(shù)和羊水深度的區(qū)別
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羊水指數(shù)四個值怎么看
在檢查B超時以肚臍為界，將孕婦肚子分成上下左右4個象限，可以通過B超來檢查每個象限羊水池深度。如果4個象限相加小于8厘米就是羊水偏少；如果4個象限相加小于5厘米，就是羊水過少。羊水過少的原因有以下兩點：一、胎兒消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形，羊水產(chǎn)生是靠胎兒排出胎尿、吞咽羊水來進(jìn)行循環(huán)，如果哪方面有問題，都有可能會造成羊水量異常。二、羊水也是靠胎盤和母體之間循環(huán)產(chǎn)生。如果胎盤功能老化，或者臍血流有一些異常，都有可能造成羊水量異常。
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羊水栓塞的臨床表現(xiàn)
羊水栓塞最典型的臨床表現(xiàn)就是在生產(chǎn)過程中或產(chǎn)后，產(chǎn)婦突然大叫且心率血壓快速下降。由于羊水栓塞是類似于過敏的反應(yīng)。除此之外，孕婦的血氧飽和度也會明顯的出現(xiàn)下降，后期可能會再進(jìn)一步激發(fā)凝血功能的紊亂。產(chǎn)婦通常會出現(xiàn)產(chǎn)后大出血，而且由于凝血功能的紊亂，是很難止血的，通常還伴發(fā)子宮收縮的乏力及額外的表現(xiàn)。羊水栓塞的臨床表現(xiàn)，一、是孕婦極度的煩躁不安或大叫，二、心率血壓、血氧飽和度明顯下降況。通常還由于凝血機(jī)制的紊亂導(dǎo)致出現(xiàn)產(chǎn)后大出血，以及難治性的產(chǎn)后大出血。羊水栓塞是一個非常緊急的臨床狀況，以目前情況來看，真正的羊水栓塞可能有多半的產(chǎn)婦很難救過來。
發(fā)生羊水栓塞是為什么
往往是由一些宮縮劑的過度使用或者是產(chǎn)時的宮縮異常，或者是準(zhǔn)媽媽有子癇前期，或者有宮內(nèi)感染，這些都是羊水栓塞的高發(fā)因素。羊水栓塞每個產(chǎn)科醫(yī)生都知道，但是每個產(chǎn)科醫(yī)生又都不知道。因為對每個孕產(chǎn)婦，對每個家庭，甚至對每個醫(yī)生都是一場巨大的災(zāi)難。從大量的數(shù)據(jù)來看，發(fā)生的幾率是在十萬分之一或者八萬分之一左右。隨著近年來對發(fā)病因素有了一些了解，但是真正的發(fā)病原因還不知道。所以只能根據(jù)出現(xiàn)的一些早期癥狀來進(jìn)行早期的識別，比如血壓的下降，DIC的發(fā)生，低氧血癥這三大癥狀，進(jìn)行早期的積極搶救和治療。目前沒有了解它真正的病因，所以，就沒有辦法來進(jìn)行有效的預(yù)防。隨著對降低孕產(chǎn)婦的不斷的努力和工作，廣大的產(chǎn)科醫(yī)生們對這個疾病也逐漸的得到了充分的認(rèn)識和進(jìn)一步的知識掌握。每家醫(yī)院都針對兇險疾病頻繁的進(jìn)行演練，使疾病的死亡率從80%有了迅速的下降，取得了非常好的效果。
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為什么會發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞真正的發(fā)病原因目前還不清楚，只能根據(jù)孕婦出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行早期識別。比如孕婦血壓下降，DIC發(fā)生，低氧血癥等，都是羊水栓塞發(fā)生的征兆。羊水栓塞早期積極搶救和治療，可以有效控制羊水栓塞的發(fā)病率。因為目前沒有了解羊水栓塞的病因，就沒有辦法來進(jìn)行有效的預(yù)防；但是宮縮劑的過度使用或者是產(chǎn)時的宮縮異常，或者是準(zhǔn)媽媽有子癇前期或者宮內(nèi)感染，都是指羊水栓塞的高發(fā)因素。隨著對降低孕產(chǎn)婦羊水栓塞的不斷努力，產(chǎn)科醫(yī)生們對羊水栓塞也有進(jìn)一步的知識掌握。
羊水栓塞是怎么引起的
其實很多的孕婦對于羊水都是比較熟悉的，這是對于人體健康很有幫助的一種物質(zhì)，但是在進(jìn)入到臨產(chǎn)的階段，也會出現(xiàn)羊水破裂現(xiàn)象，此時也容易引起羊水栓塞，其實羊水栓塞的出現(xiàn)和不正確的使用催產(chǎn)素有關(guān)，也可能是胎膜早破導(dǎo)致。
羊水栓塞是什么
羊水栓塞是女性在分娩過程中產(chǎn)生的一種急性的并發(fā)癥狀，屬于一種過敏性反應(yīng)，因此在臨床上又被稱為妊娠過敏反應(yīng)綜合癥。隨便往往發(fā)病比較急，多數(shù)患者在發(fā)病時沒有任何的征兆常會出現(xiàn)咳嗽、嘔吐、休克嚴(yán)重時甚至還會出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭、多個系統(tǒng)的器臟受到損傷，甚至是死亡。
肺羊水栓塞怎么辦
肺羊水栓塞雖然并不常見，但是其危害性相當(dāng)大。一旦發(fā)生這種情況，首先要進(jìn)行低氧血治療，包括面罩給氧和解除肺動脈高壓及支氣管痙攣；再就是要進(jìn)行抗過敏和抗休克治療，抗休克包括擴(kuò)容、升壓及糾正酸中毒和心衰。
羊水栓塞有什么危害
羊水栓塞的危害比較大，常見的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性腎衰竭。1、心肺功能衰竭和休克，嚴(yán)重時可在數(shù)分鐘內(nèi)死亡。2、出血，患者度過心肺功能衰竭和休克后，進(jìn)入凝血功能障礙階段，表現(xiàn)為以子宮出血為主的全身出血傾向。3、急性腎衰竭，全身臟器均會受損害，除心臟外腎臟是最常受損的器官。
如何治療羊水栓塞
羊水栓塞治療關(guān)鍵是早診斷、早處理及早用肝素并及早處理妊娠子宮。出現(xiàn)過敏性休克應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素。吸氧，爭取正壓持續(xù)給氧。解除肺動脈高壓，常用藥物有氨茶堿、罌粟堿等。抗休克。防治DIC。預(yù)防心力衰竭。可用洋地黃制劑靜脈注射。
