什么叫氣胸
發(fā)布時間：2019-06-2864335次瀏覽
氣胸是指胸膜腔內(nèi)進(jìn)入氣體并造成積氣的一種疾病，可能是由于長期抽煙或者有其它突然用力情況而發(fā)病，也可能是在肺部疾病基礎(chǔ)上發(fā)生?；颊咭坏┗疾【蜁霈F(xiàn)突發(fā)性胸痛和呼吸困難等癥狀，也會有精神方面的表現(xiàn)。
在平時出現(xiàn)突然性劇烈咳嗽癥狀時，不僅僅需要警惕支氣管或者肺部疾病的發(fā)生，也要考慮是否是患上了氣胸。但由于氣胸在日常生活當(dāng)中很少被提及，所以很多情況下都會被人們忽視，此時加強(qiáng)了解，就有助于做好防治工作。那么什么叫氣胸呢？
一、什么叫氣胸
氣胸其實就是胸膜腔內(nèi)進(jìn)入氣體并造成積氣狀態(tài)的一種疾病，在臨床方面主要分為自發(fā)性氣胸以及創(chuàng)傷型氣胸。其中自發(fā)性氣胸主要是在男性青壯年以及原本患有肺氣腫一類疾病的患者當(dāng)中發(fā)生，嚴(yán)重時可危及到生命安全，因此一定要及時進(jìn)行診治。
二、氣胸的病因
1.原發(fā)性氣胸
誘發(fā)原發(fā)性氣胸的主要因素是長期抽煙、經(jīng)常舉重物以及劇烈運(yùn)動等，如果用力排大便或者受到鈍器損傷，就也可能會導(dǎo)致肺泡內(nèi)壓力大大升高，出現(xiàn)肺組織破裂癥狀，進(jìn)而即可誘發(fā)氣胸。
2.繼發(fā)性氣胸
該種類型的氣胸主要是基于其他肺部疾病基礎(chǔ)上而發(fā)病，可能是肺部存在有纖維病灶，比如患有慢性肺結(jié)核、矽肺以及彌漫性肺間質(zhì)纖維化等肺部疾病等。主要是由于這些肺病會導(dǎo)致肺大皰或者胸膜產(chǎn)生損傷，進(jìn)而可誘發(fā)氣胸。
三、氣胸的臨床表現(xiàn)
1.突發(fā)性胸痛
氣胸在發(fā)病之后可出現(xiàn)突發(fā)性胸痛以及胸悶發(fā)慌等癥狀，且大多數(shù)情況下為針刺或者刀割樣疼痛感。而由于胸痛的發(fā)作，也可引起呼吸困難和刺激性咳嗽一類反應(yīng)，并會在提重物或者其它用力的情況下大大加重。
2.精神癥狀
氣胸可導(dǎo)致患者的精神神經(jīng)系統(tǒng)功能受到影響，具體可表現(xiàn)為精神高度緊張，往往會有恐懼害怕、煩躁不安以及焦慮抑郁等不良情緒，嚴(yán)重時可導(dǎo)致意識障礙。
3.其它癥狀
部分患者會因為縱隔氣腫，而出現(xiàn)發(fā)紺、面色蒼白以及出冷汗的表現(xiàn)，血壓值可能會隨之下降，脈搏也會變得細(xì)弱。
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平時要怎樣預(yù)防氣胸
平時要怎樣預(yù)防氣胸?年輕人一般都是比較喜歡參加一些劇烈的體育運(yùn)動的，劇烈的體育運(yùn)動有可能引發(fā)的一種疾病，就是氣胸，由于氣胸這種疾病會對人們?nèi)蘸蟮倪\(yùn)動生活造成一定的影響，所以，預(yù)防這種疾病的發(fā)生是重中之重，下面，我們共同來了解一下。
氣胸要用什么藥最好
氣胸一旦發(fā)作是十分痛苦的，為了減少氣胸的發(fā)生頻率，很多患者都在服用氣胸的藥物，希望可以減緩病情的發(fā)作頻率，那么氣胸要用什么藥最好呢，大家應(yīng)該如何選擇藥物呢，一起來了解下吧。
氣胸的預(yù)防有哪些呢
大家都知道，我們的生活是非常美好的，每個人都不想失去美好的生活和健康的身體，但是，疾病無時無刻不在困擾著我們，所以，我們應(yīng)該盡量的預(yù)防疾病的發(fā)生，才能繼續(xù)享受生活帶來的樂趣，下面，我們來看一下氣胸的預(yù)防有哪些呢。
氣胸癥狀是什么呢
氣胸這種疾病可以發(fā)生在任何人的身體之上，但是如果想要了解氣胸患者，需要從很多的角度去認(rèn)識，氣胸這種疾病經(jīng)常是在活動的時候發(fā)生，尤其是年輕人經(jīng)常會患有氣胸這種疾病需要我們?nèi)チ私?，那么氣胸癥狀是什么，我們來了解一下。
氣胸治療多長時間才能徹底痊愈
氣胸治療多久才能徹底痊愈?忍受氣胸疾病纏身的患者，都會有多久才能痊愈的疑問。生活中，應(yīng)該每個人都有患病的經(jīng)歷，特別是一些病程比較長的疾病，是很容易讓患者崩潰的，那么，我來給患者朋友們詳細(xì)的解答一下吧。
氣胸的治療方法
觀察和一般治療主要適用于穩(wěn)定型小量氣胸，腔穿刺抽氣適用于穩(wěn)定型的原發(fā)性大量氣胸和繼發(fā)性小量氣胸，胸腔閉式引流適用于不穩(wěn)定型氣胸，經(jīng)內(nèi)科治療無效的氣胸可選擇手術(shù)治療。首次發(fā)生的癥狀較輕的閉合性氣胸，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，酌情予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等藥物。如患者的氣促癥狀明顯，龍其是年齡偏大，有肺部基礎(chǔ)疾病等因素，即使氣胸量較小，原則上亦不主張采取單純的觀察治療。此外，在氣胸的觀察和治療過程中，需要同時治療基礎(chǔ)的肺部疾病，保持氣道的通暢性。抽氣可加速肺復(fù)張，迅速緩解癥狀。如果抽氣后短時觀察顯示氣胸量又迅速增加或胸膜腔內(nèi)壓力為正壓，提示張力性氣胸時，應(yīng)該及時改為胸腔閉式引流。胸腔閉式引流適用于呼吸困難明顯、肺壓縮程度較重，交通性或張力性氣胸反復(fù)發(fā)生氣胸或經(jīng)過胸腔穿刺抽氣失敗的患者。無論其氣胸容量多少，均應(yīng)盡早行胸腔閉式引流。插管部位一般多取鎖骨中線外側(cè)第2肋間。由于氣胸復(fù)發(fā)率高，為了預(yù)防復(fù)發(fā)，可胸腔內(nèi)注入硬化藥，產(chǎn)生無菌性胸膜炎癥，使臟層和壁層胸膜粘連從而消滅胸膜腔間隙。
自發(fā)性氣胸多久能治愈
對肺壓縮小于20%的自發(fā)性氣胸患者，我們往往建議患者吸氧、臥床休息，經(jīng)過幾周的治療以后，患者胸腔里的氣體基本上可以完全吸收。對肺壓縮超過20%的自發(fā)性氣胸患者，大多數(shù)原發(fā)自發(fā)性氣胸治療首選細(xì)針穿刺術(shù)，在穿刺抽氣無效時才考慮胸腔置管引流術(shù)，并在引流后胸膜腔內(nèi)注入粘連劑。原發(fā)自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)時，首先胸膜腔置管引流粘連劑術(shù)。當(dāng)采用胸膜腔置管引流+粘連術(shù)患者仍有復(fù)發(fā)時，應(yīng)考慮開胸術(shù)，對胸膜下肺大泡進(jìn)行徹底探查，并對胸膜進(jìn)行摩擦粘連術(shù)。此外，對于胸膜腔置管引流術(shù)5天，破口未閉合，肺組織仍未復(fù)張者，也應(yīng)考慮開胸術(shù)。胸腔鏡下激光消融及胸膜腔粘連術(shù)可替代開胸術(shù)。所以對于肺壓縮超過20%的自發(fā)性氣胸患者，根據(jù)其選擇的氣胸治療方式不同，其治愈所需時間也不同。一般自發(fā)性氣胸經(jīng)積極治療后，預(yù)后均比較好。
自發(fā)性氣胸手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
自發(fā)性氣胸手后有復(fù)發(fā)的可能，自發(fā)氣胸治療后再次出現(xiàn)胸悶，臨床不排除再發(fā)。需要拍胸片，或去醫(yī)院進(jìn)行體檢，氣胸體檢患側(cè)胸部叩診呈鼓音，健側(cè)呈清音。聽診患側(cè)比健側(cè)呼吸音會明顯減弱。自發(fā)性氣胸是胸膜發(fā)育不健全，出現(xiàn)胸內(nèi)壓升高時胸膜破裂出現(xiàn)的一系列癥狀。主要癥狀為活動性氣促、胸悶，嚴(yán)重的休息也有上述癥狀，甚至呼吸困難。氣胸嚴(yán)重的患者可以表現(xiàn)休息時也有氣促、胸悶癥狀。為避免自發(fā)性氣胸出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需要平時增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)增加體重，避免過度負(fù)重，避免增加胸內(nèi)壓的動作，如大喊大叫，憋氣等。如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需要及時去醫(yī)院就診，氣胸量少可以進(jìn)行吸氧自行好轉(zhuǎn)，氣胸量比較大需要進(jìn)行抽氣減壓，或行胸腔閉式引流治療。
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氣胸能自愈嗎
氣胸能否自愈，需根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而定。第一，氣胸程度較輕，氣胸量少時，如肺壓縮只有10%或20%左右，可通過保守治療，使肺上的破口自愈，如休息，吸收氣體等。第二，肺的破口沒有愈合，或愈合時間很慢，即使臨床治療后，氣體還會漏出，如戴三天或一周的排氣管，氣體始終在漏氣，氣胸愈合程度很慢，無法自愈，則需通過微創(chuàng)手術(shù)治療，找到漏氣的薄弱點(diǎn)，加固縫合或切除，使氣胸徹底治愈，尤其是對于有糖尿病的老年患者，建議及時手術(shù)治療。
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氣胸的危害有哪些
氣胸的危害有肺功能下降，胸腔出血，呼吸衰竭等。一、氣胸一側(cè)無法呼吸，肺功能下降，導(dǎo)致胸悶、氣短、氣不夠用，如果患者年齡較高，有肺氣腫、哮喘的病史，需及時到醫(yī)院吸氧，排氣。二、伴發(fā)血胸，氣胸有時形成粘連帶，肺萎縮后撕脫粘連帶的血管，造成胸腔內(nèi)出血，引發(fā)失血休克、心慌、頭暈、出冷汗等現(xiàn)象。三、特殊職業(yè)或特殊環(huán)境下，因壓力不同于正常大氣壓，一旦發(fā)生氣胸，會很危險，嚴(yán)重可導(dǎo)致呼吸衰竭等，比如飛行員、潛水員，或身處高原環(huán)境下。
氣胸治療方法
氣胸的治療目的是促進(jìn)患側(cè)肺復(fù)張、消除病因及減少復(fù)發(fā)。治療具體措施有保守治療、胸腔減壓、經(jīng)胸腔鏡手術(shù)或開胸手術(shù)等。應(yīng)根據(jù)氣胸的類型與病因、發(fā)生頻次、肺壓縮程度、病情狀態(tài)及有無并發(fā)癥等適當(dāng)選擇。部分輕癥者可經(jīng)保守治療治愈，但多數(shù)需作胸腔減壓以助患肺復(fù)張，少數(shù)患者需手術(shù)治療。如果氣胸時肺壓縮30%以下，給予吸氧治療就可以，最好是高濃度氧氣吸入，這樣可以促使氣體的吸收。如果肺壓縮30%以上，就需要胸腔穿刺抽氣治療。如果患者合并有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺大泡，考慮有張力性氣胸或交通性氣胸的情況存在，則需要在局麻下行胸腔置管閉式引流治療，這種病人多合并有細(xì)菌感染，同時還需要給予抗生素抗感染治療，并給予氧氣吸入以緩解胸悶癥狀，同時促使氣體吸收。
氣胸怎么治療
氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。分自發(fā)性氣胸、外傷性氣胸和醫(yī)源性氣胸三種類型。自發(fā)性氣胸多見于男性青壯年或患有慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺結(jié)核者。外傷性氣胸系外傷直接或間接損傷胸壁所致，醫(yī)源性氣胸由診斷或治療操作所致。氣胸癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型的氣胸癥狀為突發(fā)胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并可伴刺激性咳嗽。張力性氣胸時胸膜腔內(nèi)壓迅速上升，可快速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙，不搶救會引起死亡。根據(jù)臨床癥狀、體征及影像學(xué)表現(xiàn)，氣胸診斷通常不困難。及時診斷，并給予積極行胸腔抽氣或胸腔閉式引流處理，絕大多數(shù)患者可以治愈。如以上治療后仍有持續(xù)漏氣肺不能復(fù)張，部分患者需要外科手術(shù)治療。
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