脊髓型頸椎病的癥狀
發(fā)布時(shí)間：2019-07-0962100次瀏覽
脊髓型頸椎病的癥狀是錐體束征、反射障礙、排便、排尿功能障礙等，椎體束征就是是說(shuō)下肢無(wú)力，雙腿肌肉發(fā)緊；反射性障礙主要是肢體的反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)異常；排便、排尿功能障礙主要是指上廁所會(huì)有尿頻、尿急、便秘等現(xiàn)象出現(xiàn)。
脊髓型頸椎病是頸椎病的一種，患者在早期便會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。了解一些脊髓型頸椎病的早期癥狀，患者在早期患病的時(shí)候就可以發(fā)現(xiàn)自己患病，早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)就可以早點(diǎn)治療，越早治療康復(fù)的幾率越大。那么一起來(lái)看看脊髓型頸椎病的癥狀是什么？
1、錐體束征。這一個(gè)癥狀是脊髓型頸椎病主要的特征之一。椎體束征的意思是，患者在發(fā)病的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)下肢的無(wú)力，雙腿肌肉的發(fā)緊，或者是在走路的時(shí)候會(huì)覺(jué)得腿部異常的沉重，慢慢的就會(huì)變得非常的輕盈，就像踩著棉花一樣，這樣就會(huì)導(dǎo)致走路的姿勢(shì)非常的怪異，容易出現(xiàn)跛行，摔倒的現(xiàn)象?；颊叩淖慵獠荒軌螂x地，表現(xiàn)出走路步態(tài)的笨拙，當(dāng)出現(xiàn)這一種早期癥狀的時(shí)候，患者一般可以繼續(xù)工作。
2、反射障礙。我們都知道脊髓屬于我們的中樞神經(jīng)，當(dāng)它出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，我們的一些低級(jí)反射自然會(huì)受到障礙。反射障礙，包括生理反射異常和出現(xiàn)病理反射，肢體的一些反射就會(huì)表現(xiàn)為亢進(jìn)，或者是活躍的狀態(tài)。肱二頭肌反射，肱三頭肌反射，還有橈骨的骨膜反射，膝跳反射和跟腱反射等都會(huì)變得亢進(jìn)，但是腹壁反射，提睪反射和肛門(mén)反射就會(huì)減弱，甚至嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)消失。
3、排便、排尿功能障礙。我們的排便排尿中樞是處于脊髓的，所以當(dāng)出現(xiàn)脊髓型頸椎病的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)排便和排尿功能的障礙，一開(kāi)始的時(shí)候主要見(jiàn)于尿急，尿頻或者是便秘的時(shí)候引起的大小便失禁。在后期，這個(gè)癥狀就會(huì)變得越來(lái)越常見(jiàn)。
脊髓型頸椎病患者在患病以后，肢體的反射還有運(yùn)動(dòng)都會(huì)受到影響，如果患者行動(dòng)不便的話，可以適當(dāng)?shù)慕柚鞑膸椭颊咦邉?dòng)?；颊咴谥委熎陂g，也要盡量適當(dāng)鍛煉，按照醫(yī)生的要求下，以免肢體由于長(zhǎng)時(shí)間不鍛煉而更加不靈活。患者由于身體活動(dòng)受到限制，會(huì)出現(xiàn)消極心理，患者家屬要幫助患者保持積極的心態(tài)。
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脊髓型頸椎病的早期特征
脊髓型頸椎病的主要癥狀特征就是四肢麻木無(wú)力、活動(dòng)不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺(jué)，還有胸腹部束帶感，有些患者還會(huì)有小便的功能障礙，如尿頻、尿急、尿不盡。一般早期患者會(huì)覺(jué)得走路可能不靈活，別人發(fā)現(xiàn)患者走路走不到一條直線上，還有拿東西、拿筷子、系扣子不靈活，有些患者會(huì)在包餃子時(shí)候發(fā)現(xiàn)捏餃子捏不住等，早期患者會(huì)出現(xiàn)四肢的功能障礙。
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脊髓型頸椎病和脊髓空洞癥怎么區(qū)分
脊髓型頸椎病和脊髓空洞癥可以從疾病癥狀以及影像學(xué)方法進(jìn)行區(qū)分。1、從癥狀上看，脊髓型頸椎病主要癥狀是四肢麻木無(wú)力、活動(dòng)不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺(jué)；而脊髓空洞癥往往會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)分離，但對(duì)患者運(yùn)動(dòng)功能影響不是特別大。2、從影像學(xué)上看，脊髓型頸椎病核磁共振往往可以發(fā)現(xiàn)頸椎有退變、增生、椎間盤(pán)突出、頸椎后縱韌帶骨化，使患者一個(gè)節(jié)段或者多個(gè)節(jié)段脊髓受到壓迫，而且核磁共振上可以看見(jiàn)脊髓受壓以后出現(xiàn)反應(yīng)性的改變；而脊髓空洞癥的患者往往不容易出現(xiàn)頸椎退變的影像表現(xiàn)，往往會(huì)出現(xiàn)一個(gè)節(jié)段能夠看見(jiàn)脊髓空洞的影像表現(xiàn)。
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引起脊髓型頸椎病的原因
脊髓型頸椎病的基本病因是頸椎退變、老化、增生。是由椎間盤(pán)突出、椎體后緣的骨贅或者骨刺、椎間隙狹窄以及頸椎不穩(wěn)定所導(dǎo)致頸椎病。脊髓型頸椎病可能發(fā)育性頸椎管狹窄、多個(gè)節(jié)段的椎間盤(pán)突出、椎體后緣的骨刺壓迫脊髓、導(dǎo)致退變性椎管狹窄引發(fā)的脊髓受壓。后縱韌帶骨化也可以引起脊髓的受壓，頸椎后縱韌帶骨化是脊髓型頸椎病的一個(gè)特殊的類(lèi)型。慢性損傷在脊髓型頸椎病發(fā)病原因中作為誘發(fā)因素。所以，對(duì)于脊髓型頸椎病的病因需要進(jìn)行綜合判定。
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脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病怎么區(qū)分
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病可以從發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)兩方面進(jìn)行區(qū)分。一、發(fā)病機(jī)制不同：神經(jīng)根性頸椎病是由于頸椎間盤(pán)突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害；而脊髓型頸椎病是由于椎間盤(pán)突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導(dǎo)致脊髓受壓。二、臨床表現(xiàn)不同：神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)是上肢的神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項(xiàng)疼痛、肩背疼痛、項(xiàng)一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀；而脊髓型頸椎病會(huì)出現(xiàn)四肢的神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)是四肢的麻木無(wú)力、活動(dòng)不靈活、走路有踩棉花的感覺(jué)，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。
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脊髓型頸椎病術(shù)后注意什么
脊髓型頸椎病術(shù)后早期要注意觀察患者的四肢活動(dòng)、言語(yǔ)的情況。晚期注意事項(xiàng)，出院前要根據(jù)患者情況拍片子觀察相關(guān)事項(xiàng)，富含時(shí)候要戴脖套，且要鼓勵(lì)患者早下地、早活動(dòng)。早期要觀察患者的四肢活動(dòng)、言語(yǔ)的情況，作為家屬要跟患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏贤?。晚期的注意事?xiàng)是，脊髓型頸椎病患者在出院前需要拍片子觀察，如果進(jìn)行前路手術(shù)，需要觀察內(nèi)固定物的位置。如果進(jìn)行后路椎管開(kāi)大減壓手術(shù)，需要觀察椎管開(kāi)大的情況。一般出院后根據(jù)患者手術(shù)中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術(shù)后不限制病人活動(dòng)，而且一般都鼓勵(lì)患者早下地、早活動(dòng)。
脊髓型頸椎病術(shù)后需要注意什么
脊髓型頸椎病手術(shù)之后正確的保養(yǎng)可以促進(jìn)病情恢復(fù)。術(shù)后應(yīng)佩戴頸托，避免頸部過(guò)多的活動(dòng)。還要注意頸部保暖，在去除頸托之后，可進(jìn)行頸部的康復(fù)鍛煉。術(shù)后還應(yīng)注意飲食營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)病情恢復(fù)。
脊髓型頸椎病的早期特征
脊髓型頸椎病在發(fā)病之后可出現(xiàn)肢體麻木的癥狀，在突然低頭時(shí)四肢可出現(xiàn)觸電感，發(fā)病后會(huì)有下肢無(wú)力、易跌倒以及束胸感，還可出現(xiàn)反射障礙和大小便功能障礙，當(dāng)發(fā)生以上癥狀時(shí)應(yīng)警惕脊髓型頸椎病的發(fā)生。
脊髓型頸椎病的危害有哪些
脊髓型頸椎病危害之一是導(dǎo)致上肢運(yùn)動(dòng)功能障礙，患者無(wú)法完成精細(xì)動(dòng)作，可能引起排便功能障礙。若沒(méi)有有效治療，嚴(yán)重降低生活質(zhì)量。
脊髓型頸椎病是什么
脊髓型頸椎病我們認(rèn)為是頸椎病中最重要的一個(gè)頸椎病，也是最重的一個(gè)頸椎病。因?yàn)樗鼔浩鹊氖侵袠猩窠?jīng)系統(tǒng)脊髓這一部分，那么當(dāng)壓迫中樞神經(jīng)系統(tǒng)以后，我們知道神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)發(fā)生一個(gè)損傷，叫不可逆損傷，這是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)表現(xiàn)。就是當(dāng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受壓，這個(gè)時(shí)間長(zhǎng)了之后，它會(huì)產(chǎn)生脊髓的變性，而這種變性，如果受壓時(shí)間長(zhǎng)了的話，它是不可逆的，所以這是我們認(rèn)為脊髓型頸椎病重要的一個(gè)特點(diǎn)，也是它很重的一個(gè)原因。頸椎病發(fā)病之后，會(huì)出現(xiàn)下肢的軟弱無(wú)力、下肢的不穩(wěn)下肢的踩棉花感，同時(shí)查體會(huì)出現(xiàn)病理征的活躍、病理征的陽(yáng)性、見(jiàn)反式的活躍，所以我們對(duì)脊髓型頸椎病一定要引起足夠的重視。我們一旦發(fā)現(xiàn)脊髓型頸椎病，應(yīng)該盡早地采用手術(shù)治療來(lái)阻斷它的發(fā)展。
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什么是脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病被認(rèn)為是頸椎病中最重要的，也是癥狀最嚴(yán)重的頸椎病。因?yàn)樗鼔浩鹊氖侵袠猩窠?jīng)系統(tǒng)脊髓部分，當(dāng)壓迫中樞神經(jīng)系統(tǒng)以后，神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)發(fā)生不可逆損傷。即當(dāng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)長(zhǎng)時(shí)間受壓后，會(huì)導(dǎo)致脊髓不可逆的變性，所以這是我們認(rèn)為脊髓型頸椎病重要的特點(diǎn)。發(fā)病之后，患者會(huì)出現(xiàn)下肢的軟弱無(wú)力、下肢的不穩(wěn)下肢的踩棉花感，同時(shí)查體會(huì)出現(xiàn)病理征活躍、病理征陽(yáng)性、腱反式活躍，所以我們對(duì)脊髓型頸椎病一定要引起足夠的重視。我們一旦發(fā)現(xiàn)脊髓型頸椎病，應(yīng)該盡早地采用手術(shù)治療來(lái)阻斷它的發(fā)展。
脊髓型頸椎病的治療方法
脊髓型頸椎病的治療方式根據(jù)患者病情的輕重選擇，如果病人沒(méi)有出現(xiàn)明顯的頸痛、行走踩棉花感、行走不穩(wěn)、摔跤等情況可保守治療或者增強(qiáng)體育鍛煉，如果病人脊髓受壓嚴(yán)重則需要盡快手術(shù)治療。如果病人已經(jīng)出現(xiàn)行走不穩(wěn)、踩棉花感等脊髓受壓的情況,要趕緊到醫(yī)院行頸椎的正側(cè)位片檢查,以及頸椎的CT和核磁共振檢查,明確脊髓受壓的程度，通過(guò)檢查可根據(jù)病人的嚴(yán)重程度，進(jìn)行行后前路聯(lián)合手術(shù)，手術(shù)可減輕脊髓受壓的癥狀，促進(jìn)脊髓神經(jīng)的康復(fù)。
脊髓型頸椎病的癥狀
脊髓型頸椎病的癥狀以四肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射以及大小便功能障礙的綜合征，為頸椎病最嚴(yán)重的癥狀。脊髓型頸椎病由于頸椎退變結(jié)構(gòu)壓迫脊髓或壓迫供應(yīng)脊髓的血管而出現(xiàn)一系列癥狀，由于下頸段椎管相對(duì)較?。顾桀i膨大處），且活動(dòng)度大，故退變亦發(fā)生較早、較重，脊髓受壓也易發(fā)生在下頸段。病人出現(xiàn)上肢或下肢麻木無(wú)力、僵硬、雙足踩棉花感，束帶感，雙手精細(xì)動(dòng)作障礙。后期可出現(xiàn)大小便功能障礙。檢查時(shí)可有感覺(jué)障礙平面，肌力減退，四肢腱反射活躍或亢進(jìn)，而淺反射減弱或消失等。若癥狀僅有輕度肢體疼痛或麻木，不影響生活工作，可采用非手術(shù)療法。常用的有休息、口服消炎止痛藥、理療等。手術(shù)治療若有明顯的脊髓壓迫癥狀，需手術(shù)治療。手術(shù)方法包括后路手術(shù)、前路手術(shù)和前后路復(fù)合手術(shù)，根據(jù)不同的病變類(lèi)型加以選擇。
脊髓型頸椎病的癥狀
脊髓型頸椎病是很常見(jiàn)的頸椎病類(lèi)型，給患者帶來(lái)的危害也是非常大的，想要獲得好的治療效果就得盡早的發(fā)現(xiàn)疾病，所以了解脊髓型頸椎病的癥狀很關(guān)鍵。脊髓型頸椎病患者會(huì)出現(xiàn)肢體麻木的癥狀，還會(huì)出現(xiàn)功能性障礙、頭暈頭痛以及交叉癥狀。
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