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頭頂右側一陣一陣刺痛原因比較多，首先要考慮可能是偏頭痛。偏頭痛指的是頭部的一側，或者雙側的中、重度的搏動樣的疼痛，疼痛性質是比較劇烈的，會影響到患者的日常工作與生活。持續(xù)時間4-72個小時，患者喜歡在安靜的、昏暗的小房間內休息，一般癥狀也會逐漸緩解。但是會反復發(fā)作，是偏頭痛的現(xiàn)象。還有一種疼痛也叫做緊張型頭痛，又稱為神經(jīng)性疼痛。特點就是頭部不定部位的，可能是一側也可能是全頭部的針扎樣的疼痛，或者是鈍痛、隱隱作痛的疼痛，一般與患者比如情緒過度的激動，或者是心情比較焦慮、比較緊張、睡眠不佳等都會引發(fā)疼痛，但一般不影響患者日常工作與生活，不影響到睡眠。但是持續(xù)時間會非常久，患者會伴有焦慮、行為怪異、暴躁等情緒的改變。當然還有一些疼痛，比如像枕神經(jīng)痛、耳大神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛等都會引起刺痛。當然如果頭皮的帶狀皰疹，也會引起一陣一陣的刺痛，就需要仔細的去查找病因了。一般原因比較多所以還建議患者，及時就診于神經(jīng)內科，進行頭顱CT檢查、頭顱核磁共振平掃，加上血管的掃描等，包括經(jīng)顱多普勒的檢查等，目的是查找病因。如果一旦確診有腦血管的問題，比如像血管的畸形、顱內腫瘤等，需要及時進行手術治療。如果除外了腦部血管的器質性疾病，就按照功能性疾病進行處理。比如口服對乙酰氨基酚，口服阿司匹林，以及包括布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥物來緩解癥狀。必要時可以服用像麥角胺咖啡因，或者是鹽酸曲普坦、舒馬曲普坦等緩解癥狀。如果是神經(jīng)的疼痛，比如帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛，或者枕神經(jīng)痛、耳大神經(jīng)痛，可以服用卡馬西平，或者是加巴噴丁、腺苷鈷胺、維生素B1等營養(yǎng)神經(jīng)鎮(zhèn)痛藥物來緩解癥狀。

如果晚上睡覺時頭疼，疼醒了，原因比較多。首先考慮可能是偏頭痛。偏頭痛一般多見于年輕女性，頭痛特點就是頭部的一側，或者雙側中、重度的搏動樣的劇烈的疼痛，甚至晚上會疼醒。這時候患者表現(xiàn)為除了頭痛以外，可能會伴有畏光、畏聲，伴有惡心、嘔吐等?？梢苑孟窠鉄徭?zhèn)痛藥，比如像布洛芬、阿司匹林，或者是對乙酰氨基酚等，都能夠緩解患者的情況。必要時服用麥角胺咖啡因，曲普坦類藥物等都可以緩解癥狀。當然引起晚上睡覺頭疼，疼醒的還有就比如像叢集性頭痛。叢集性頭痛一般多見于男性，患者表現(xiàn)為夜間睡眠時，在眼眶周圍的扭曲的、劇烈的、密集的頭痛，疼痛發(fā)作時間并不長，但是疼痛非常的劇烈，甚至伴有惡心、嘔吐，眼部的脹痛感、結膜的充血等，一般通過吸氧，通過吸純氧都能夠緩解。還有的像三叉神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛、耳大神經(jīng)痛等，也會引起劇烈的頭痛。這時候就要服用像卡馬西平、加巴噴丁以及彌可保、腺苷鈷胺、維生素B1等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及包括鎮(zhèn)痛藥物等，都能夠很好的緩解情況。當然，如果患者除了頭疼以外，伴有噴射性的嘔吐，甚至出現(xiàn)意識的模糊，有可能就是腦血管疾病了。這些建議患者及時就診于神經(jīng)內科，進行頭顱CT的檢查，以便除外像蛛網(wǎng)膜下腔出血，像腦出血所造成的劇烈的頭痛。當然，如果出現(xiàn)出血情況，可以進行及時手術治療，進行脫水降顱壓的治療等，也能夠緩解患者的情況，甚至能夠挽救生命。還有像青光眼也會引起頭疼。主要是眼部的脹痛引發(fā)的頭痛，會伴有惡心、嘔吐。一般應用要測眼壓，進行眼部彩超的檢查，同時應用脫水的藥物，也緩解患者頭痛。引起頭疼的原因是非常多見的，當然，還有像比如像腦炎患者、腦血管疾病、腦血管畸形的患者，以及腦部腫瘤的患者，都有可能會造成頭疼。所以根據(jù)患者情況，進行積極的查找病因，及時的治療。

半夜頭痛到爆炸首先需要及時就醫(yī)完善相關檢查明確病因。因為頭痛是臨床上常見的癥狀之一，引起的病因有很多，如果是劇烈性的頭痛，首先需要警惕腦血管疾病所致，例如腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病的患者會出現(xiàn)劇烈性的頭痛，如果一旦不及時治療，有可能會導致顱內壓增高，腦疝形成，危及患者生命，所以針對這樣的病因一定要采取積極有效的治療措施，如果只是原發(fā)性頭痛所致，例如偏頭痛，緊張性頭痛，神經(jīng)性頭痛等等。這種原發(fā)性頭痛雖然頭痛癥狀也較為嚴重，但是一般不會是器質性的病變所引起，對患者的生命安全不會造成太大的影響。

頭痛在神經(jīng)內科里面是個非常常見的一個癥狀，遇到這種頭痛患者在臨床上一般情況把它分成幾大類，第一大類叫繼發(fā)性頭疼，繼發(fā)性頭痛里面比如有的患者出現(xiàn)這種腫瘤相關的頭痛、顱內腫瘤相關頭痛，這種情況有的病人會告訴你，疼的話它可能是個慢性起病的過程，但是也有一些叫瘤卒中，腫瘤里面突然破裂，血管破裂以及突發(fā)的這種出血就會引起突然頭痛，所以這種情況需要做CT檢查。第二大類，比如說像腦子出血，尤其是蛛網(wǎng)膜下腔出血，這個疾病它會引起這種劇烈的突然的難以忍受的頭痛，這種情況下需要緊急到醫(yī)院來進行這種檢查和處理，在家里可能會耽誤病情。所以建議患者如果遇到突然的、劇烈的、難以忍受的這種頭痛，就一定需要到醫(yī)院去，尤其是你過去有高血壓病史，甚至會有這種蛛膜下腔出血的家族史，就一定要注意這方面情況。第三大類，比如說突然發(fā)熱也會頭痛，我們懷疑他腦膜炎和腦炎，也需要高度重視這種情況。在臨床上除了這以外，臨床除了這個以外，我們有時候感冒以后也會出現(xiàn)這種突然頭痛，比如說中耳炎你就突然頭痛了，比如青光眼也會引起突然頭痛，比如說牙痛、牙齦炎、牙髓炎，有時候也會突然頭痛。所以突然頭痛原因很多，其實我個人覺得如果遇到這種情況你沒法處理，一定要先到醫(yī)院神經(jīng)內科先找醫(yī)生看看到底是哪方面的疾病，這樣的話大家梳理一下，如果把最危及我們生命的疾病先做排除，可能就好一點，比如我們需要做個CT，甚至做個核磁，大體能判斷出來，如果說是個五官科的疾病，可能就需要進行五官科來處理，尤其是青光眼也是需要我們高度重視和做緊急處理的一個疾病，其余的疾病相對來說可能就好一些，我們可能需要慢慢的處理，就可以不用太擔心。

頭痛根據(jù)其病因的不同分為神經(jīng)性的頭痛，緊張性的頭痛和血管性的頭痛。這種疼痛是有多種多樣的，有些病人表現(xiàn)為頭部的脹痛；有些是局部的針刺感、麻木感；有些病人是表現(xiàn)為全腦緊張性的、壓榨性的頭痛。那么根據(jù)發(fā)作的情況，有些人頭痛的頻率、持續(xù)的時間也不同，有些病人在清晨發(fā)作，有些在夜間發(fā)作。有些持續(xù)頭疼長達數(shù)十小時。頭痛時候有些患者伴有頭暈，還有一些患者伴有惡心嘔吐。另外的一些患者伴有少量的幻覺，這種情況要根據(jù)它的病因的不同，到專業(yè)的醫(yī)院，我們作出相應的專業(yè)的診斷和治療。