糖尿病的中醫(yī)辨證論治
發(fā)布時(shí)間：2019-07-1757682次瀏覽
中醫(yī)治療糖尿病是通過辨證施治來達(dá)到控制血糖目的的。糖尿病屬中醫(yī)的“消渴”范疇，中醫(yī)將其按不同的病機(jī)分為上消、中消、下消等不同類型，根據(jù)不同的類型又采用不同的方劑治療，以達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。
糖尿病是西醫(yī)的說法，中醫(yī)是沒有糖尿病病名的，糖尿病屬中醫(yī)的“消渴”范疇，患者可出現(xiàn)身體消瘦、多尿、多飲、多食、尿有甜味等病證。針對(duì)糖尿病，中醫(yī)主要通過辨證施治來調(diào)理血糖，使血糖不再反復(fù)。那么糖尿病的中醫(yī)辨證論治怎么辨別？
一、上消、肺熱津傷
癥狀為口干舌燥、舌邊尖紅、煩渴多飲、尿頻量多、舌苔薄黃，脈洪數(shù)。治療以清熱潤肺、生津止渴為主?？蛇x用消渴方加減。生地黃、黃連、生姜、天花粉、蜂蜜、藕汁等，葛根、麥冬以生津止渴。如肺腎氣陰虧虛，可選用二冬湯，處方包括麥冬、天冬、黃芩、天花粉、甘草、知母、人參、荷葉。其中人參贊有益氣生津功效，知母、花粉、二冬黃芩則可清熱解渴。
二、中消、胃熱熾盛
癥狀為形體消瘦、多食易饑、苔黃、大便干燥、脈滑實(shí)有力。治療以養(yǎng)陰增液、清瀉胃炎為主。可選用玉女煎加梔子、黃連。處方包括熟地黃、石膏、麥冬、牛膝、知母、梔子、黃連。其中知母、石膏有清泄肺胃之熱的功效，麥冬、生地黃則有滋養(yǎng)肺胃之陰的效果。梔子、黃連可清熱瀉火，牛膝則引熱下行。
三、下消
1、腎陰虧虛
癥狀有尿頻、量多或尿甜、舌質(zhì)紅、口干唇燥、脈沉細(xì)數(shù)。治療以滋陰固腎為主，可選用六味地黃丸。若腎陰不足、陰虛火旺，有失眠、煩躁的癥狀，治療以養(yǎng)陰清熱、固精潛陽為主，可用六味地黃丸加龜板、黃柏、牡蠣、龍骨、知母。
2、陰陽兩虛
癥狀有尿頻、腰膝酸軟、陽痿不舉、形寒畏冷、舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。治療時(shí)以溫陽滋腎固攝為主，可選用金匱腎氣丸加減。如有血瘀之癥，可加用山楂、丹參活血化瘀，也可以加金櫻子、覆盆子、桑螵蛸等被腎固攝。
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糖尿病的發(fā)病原因有哪些
俗話說，每逢佳節(jié)胖三斤。只要一過節(jié)，各種好吃的，想不胖都難。然而，對(duì)于肥胖者來說再胖下去，健康狀況就令人堪憂了。糖尿病的主要發(fā)病原因就是肥胖所導(dǎo)致的。這不是危言聳聽，這也不是嚇唬肥胖朋友們。下面，給大家詳細(xì)介紹一下糖尿病的發(fā)病原因。
糖尿病口服藥物有哪些
糖尿病口服藥物有哪些呢？所謂口服降糖藥，就是指經(jīng)口服用后有降糖作用的藥物，主要指西藥。目前臨床上常用的口服降糖藥包括甘精胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍片、α-糖苷酶抑制劑和胰島素注射液增敏劑四類。
糖尿病需要住院治療嗎
糖尿病住院治療需要根據(jù)具體情況來定，如果出現(xiàn)糖尿病急性并發(fā)癥者當(dāng)糖尿病病情加重或應(yīng)激時(shí)可發(fā)生急性并發(fā)癥，主要包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、重癥感染、低血糖昏迷等是需要住院治療。一、處于應(yīng)激狀態(tài)或有嚴(yán)重合并癥者主要包括：1、高熱和繼發(fā)嚴(yán)重感染等。2、心、腦血管疾病急性期。3、糖尿病腎病、腎功能不全。4、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視力明顯障礙。5、糖尿病足病、間歇坡行或肢體壞疽。二、初次接受胰島素治療或需要進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療者：對(duì)于所有１型糖尿病患者，出現(xiàn)嚴(yán)重糖尿病合并癥者。部分２型重癥糖尿病以及對(duì)口服降糖藥治療效果不滿意者，嚴(yán)重消瘦和肺結(jié)核者，妊娠和分娩者，需外科手術(shù)的圍手術(shù)期糖尿病者。三、對(duì)血糖忽高忽低，或血糖長期居高不下者。
二型糖尿病的癥狀有哪些
2型糖尿病的癥狀有哪些：2型糖尿病的癥狀首先會(huì)出現(xiàn)口干，消瘦，乏力，容易疲勞等，是因?yàn)榇x異常引起的機(jī)體代謝紊亂，抵抗力下降。有的還可能會(huì)合并心腦血管疾病，就會(huì)有心悸，氣促，心律不齊，直立性低血壓等癥狀，有的人會(huì)發(fā)生消化道功能的紊亂，會(huì)表現(xiàn)出吃的多，但是還特別容易餓。如果不加以治療，疾病加重時(shí)消化道功能會(huì)更紊亂，反而出現(xiàn)食欲減退，惡心，腹脹的癥狀，但這些癥狀通過控制血糖及原發(fā)病可以緩解，有的2型糖尿病人會(huì)出現(xiàn)心理癥狀，大多數(shù)人有情緒不穩(wěn)，焦慮，抑郁，還可能出現(xiàn)失眠，多夢(mèng)，容易驚醒等癥狀，隨著疾病進(jìn)展，血糖水平逐漸升高，就會(huì)出現(xiàn)典型的高血糖癥狀，就是人們常說的三多一少，三多包括吃得多、喝得多、排尿多，一少就是體重減少。
老年人血糖高吃什么好
老年糖尿病患者的飲食要保持清淡，不能總是吃生冷，辛辣，油膩的東西，而且海鮮類食物盡量也不要吃，更加不能總是吃很多含糖量很高的東西，否則會(huì)讓患者病情變的更加嚴(yán)重，期間一定要有良好的生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣一定要保持良好，還應(yīng)該有良好生活習(xí)慣，不能經(jīng)常緊張，煩躁等，要是有這些不良精神因素的話，不會(huì)有利于病情恢復(fù)，期間定要控制血糖上升?；颊咭怯斜匾脑?，可以結(jié)合胰島素，降糖藥物等有降糖效果的藥物一起進(jìn)行治療，只有把原發(fā)病控制好，才能取得更好的治療效果。老年人定時(shí)定量，根據(jù)老年人習(xí)慣，可以少吃多餐，使每天的能量控制在要求的范圍之內(nèi)。
糖耐量試驗(yàn)的正常值是多少
糖耐量試驗(yàn)的正常值，如果是空腹，正常值一般是3.6~6.0摩爾每升；如果是服糖后兩小時(shí)，正常值一般是7.8摩爾每升。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是怎么引起的
由于糖尿病患者血液成分改變引起血管內(nèi)皮功能的異常，導(dǎo)致血管視網(wǎng)膜屏障受損，視網(wǎng)膜毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞色素上皮細(xì)胞聯(lián)合被破壞，造成小血管的滲漏，從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變簡稱為DR。是糖尿病微血管病變的一個(gè)臨床表現(xiàn)，是一種具有特異性改變的一種病變，是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，主要是引起失明，可以致殘。根據(jù)是否出現(xiàn)新生血管為標(biāo)記分為非增殖期和增值期，病因主要還是由于胰島素代謝異常引起眼組織神經(jīng)以及血管微循環(huán)的改變，造成眼睛的營養(yǎng)和腎功能的損害。微血管是介于微小動(dòng)脈和微小靜脈之間的管腔小于100到150微摩爾的微小血管，以及毛細(xì)血管網(wǎng)，是組織和血液進(jìn)行物質(zhì)交換的重要場所，糖尿病微血管病變是致盲、腎功能衰竭主要的一個(gè)原因。
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糖尿病控制飲食的目的
控制飲食可以延緩甚至阻止糖尿病的惡化和其并發(fā)癥的產(chǎn)生，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量。因?yàn)槟壳暗尼t(yī)療手段仍無法治愈糖尿病，故糖尿病一直嚴(yán)重威脅著人們的健康。但堅(jiān)持控制糖尿病的飲食，對(duì)于控治糖尿病患者的血糖有著明顯的效果。飲食治療不同于藥物治療，它是一種健康、經(jīng)濟(jì)、方便、對(duì)人體無害且是每一位糖尿病患者都應(yīng)知曉和運(yùn)用的一個(gè)治療方法。所以，無論治療方法如何更替，飲食治療一直處于最重要的位置。故飲食控制是治療糖尿病的關(guān)鍵之一。
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糖尿病的癥狀有哪些
糖尿病最典型的癥狀是三多一少。即多飲、多食、多尿和消瘦。但是，目前典型的癥狀并不常見，很多患者常常是以其它癥狀來就診，比如出現(xiàn)視力模糊、尿路感染或者出現(xiàn)了肌肉問題。在一定程度上，這些也是糖尿病的臨床表現(xiàn)。三多一少是最常見、最典型的臨床表現(xiàn)?；颊叱３?huì)主訴自己近段時(shí)間非常口渴，需要大量飲水，吃飯也非常多，常常會(huì)有饑餓感，這主要跟體內(nèi)葡萄糖的代謝有一定的相關(guān)性。因?yàn)轶w內(nèi)血的葡萄糖水平明顯升高，會(huì)有滲透性利尿的作用，所以，會(huì)處于多尿的狀態(tài)。而尿量增加后就會(huì)覺得口渴，會(huì)大量飲水。
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糖尿病檢查項(xiàng)目
糖尿病患者需要經(jīng)常檢查的項(xiàng)目包括三個(gè)方面：第一，血糖和糖化血紅蛋白的檢測(cè)，這是評(píng)估糖尿病患者血糖控制情況的指標(biāo)。血糖檢測(cè)主要通過指尖血進(jìn)行測(cè)量。糖化血紅蛋白的檢測(cè)，需要患者到醫(yī)院，三個(gè)月查一次。它代表了患者過去三個(gè)月血糖控制的平均水平。第二，OGTT實(shí)驗(yàn)，也稱為饅頭餐試驗(yàn)，主要評(píng)估糖尿病患者胰島功能，適合于初發(fā)的糖尿病患者，或者糖尿病患者的血糖控制不良時(shí)。第三，并發(fā)癥檢查。檢查糖尿病的并發(fā)癥，包括眼底檢查、尿微量白蛋白、下肢動(dòng)脈、肌電圖的檢查，篩查糖尿病的并發(fā)癥，早期診斷和治療。
糖尿病早期癥狀有哪些
糖尿病早期癥狀是疲乏倦怠，尿量增多、口渴、飲水量增多、容易饑餓、飯量增加、體重減輕以及體力下降。簡言之是多尿、多飲、多食，體重體力下降的“三多一少”癥狀。糖尿病人因?yàn)檠菨舛壬?，?dǎo)致血液粘稠，血漿滲透壓升高。由于滲透性利尿的作用，導(dǎo)致尿量增加。尿量增加以后，由于丟失水分繼發(fā)口渴，飲水增多，而且由于糖尿病人血液中的葡萄糖不能正常進(jìn)入，細(xì)胞被細(xì)胞利用，所以細(xì)胞能量不足，人體表現(xiàn)為容易饑餓，體重和體力下降，疲乏倦怠。糖尿病起病時(shí)的癥狀是多種多樣的，有的有典型癥狀，有的表現(xiàn)為糖尿病并發(fā)癥的癥狀。合并神經(jīng)病變會(huì)表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端的麻木、燒灼感、發(fā)冷、溫度覺得異常。合并假性脊髓癆會(huì)有位置覺喪失、走路不穩(wěn)、排尿困難。合并顱神經(jīng)病變，會(huì)出現(xiàn)復(fù)視、上眼瞼下垂、面癱、耳聾等。出現(xiàn)了本體感覺神經(jīng)障礙，患者在眼睛看不見時(shí)，不知道手腳在空間的位置，上下樓梯看不見不知道怎么邁步，黑天不敢走路。合并末梢神經(jīng)炎會(huì)表現(xiàn)為各種感覺的敏感。痛覺敏感的時(shí)候疼痛劇烈，嚴(yán)重的時(shí)候甚至不能蓋被子，還有其他感覺異常，如麻木、蟻?zhàn)吒?、發(fā)熱的感覺，還有觸電的感覺，表現(xiàn)為對(duì)稱性手套樣、襪子樣分布。
吃二甲雙胍的副作用有哪些
二甲雙胍這種藥物在服用的過程當(dāng)中，會(huì)存在有一定的副作用。最常見的就是會(huì)對(duì)患者的胃粘膜造成一定的刺激，而出現(xiàn)有腹部脹痛，腹瀉，惡心，嘔吐等表現(xiàn)。另外心腎功能不是很好，或者是在大量飲酒之后，服用這種藥物還可能會(huì)引起乳酸中毒，過敏體質(zhì)者服用本品有可能會(huì)引起皮疹等過敏反應(yīng)。
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