驗血報告單怎么看
發(fā)布時間：2019-08-0566089次瀏覽
驗血報告單中主要有白細胞，血紅蛋白，血小板等幾項，白細胞的數(shù)值高低是判斷細菌感染、病毒感染的指標，血紅蛋白數(shù)值高低是判斷是否貧血的指標，血小板數(shù)值高低是判斷凝血功能是否正常的指標。
發(fā)燒、咳嗽等身體不適時，到醫(yī)院最常做的一項檢查就是血常規(guī)檢查。許多人拿到驗血報告單后，看著報告單上的數(shù)字往往是一頭霧水，即使報告單上明確有向上、向下的箭頭標志，甚至醫(yī)生給自己解釋后，還是弄不太明白，那么，驗血報告單怎么看呢？
一、血常規(guī)檢查項目有哪些
血常規(guī)檢測，主要檢測的是血液的細胞部分，包括白細胞，血紅蛋白，血小板等，通過這幾項的狀態(tài)可以反應身體是否有某些疾病。
二、如何看驗血報告單
1.白細胞
白細胞是判斷身體中是否有細菌感染、病毒感染的一種指標，一般血常規(guī)中白細胞的計數(shù)就是血液中白細胞的總數(shù)，白細胞分類計數(shù)是各類白細胞的數(shù)量和百分比。如果白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例明顯升高，表明身體中有細菌感染，如果白細胞計數(shù)正常，中性粒細胞比例升高，可能存在有病毒感染。
2.血紅蛋白
這是判斷是否有貧血問題的一個比較常用的指標，如果血紅蛋白正常表明身體沒有貧血，但是如果平均紅細胞容積，平均紅細胞血紅蛋白量，平均紅細胞血紅蛋白濃度低于正常值，就表明身體中的鐵儲備不足，需要多吃一些含鐵豐富的食物，否則有可能會導致貧血。如果血紅蛋白值偏低，而且平均紅細胞容積低于100表明有巨幼細胞性貧血，身體中可能缺乏維生素b12、葉酸等。
3.血小板
通過血小板計數(shù)可以看到被檢測者的凝血功能，如果血小板減少，表明凝血方面存在有問題，容易有出血不止的情況發(fā)生；如果血小板輕度增多，并且正在生病或者感冒，如果病情好轉(zhuǎn)，血小板就會恢復正常，這種情況不用擔心。如果血小板異常增多，可能會出現(xiàn)血栓疾病，需要及時就醫(yī)。
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平均RBC體積偏低是怎么回事
RBC在醫(yī)學上是紅細胞的縮寫，所以RBC體積偏低就是紅細胞的體積低于正常。血常規(guī)中可以看到有一項的結果就是平均紅細胞體積，英文縮寫是MCV。第一種情況，MCV的降低往往是體內(nèi)缺鐵的間接反應，遠在病人出現(xiàn)缺鐵性貧血之前，就可以觀察到平均紅細胞體積的減小。所以出現(xiàn)了MCV，也就是平均紅細胞體積減小以后，建議到醫(yī)院血液科進行鐵代謝的相關檢查，如果證實是缺鐵或者已經(jīng)出現(xiàn)了缺鐵導致的貧血情況，就應該補鐵進行治療。第二種情況，引起平均紅細胞體積偏低的原因還有例如地中海貧血，可以導致平均紅細胞體積減小。地中海貧血是一個先天性的遺傳性貧血，鐵代謝是正常的，通過鐵代謝的檢查，通過地中海貧血基因的篩查，可以診斷地中海貧血。第三種情況就是一些炎癥性貧血，也就是過去所說的慢性病貧血，有1/3左右的病人可以出現(xiàn)小細胞性的貧血，也就是細胞體積減小，這部分病人往往有一些肝病、腎病等基礎疾病。血清鐵是減小的，血清鐵蛋白是升高的，實際上體內(nèi)的鐵利用障礙所導致的。不同疾病需要根據(jù)不同疾病的原因進行辨證的分析，確定病因開始治療。
白細胞高是因為細菌感染還是因為病毒感染
白細胞升高是判斷細菌或者病毒感染的重要實驗室標準。在感染的時候，無論是細菌的感染還是病毒的感染，都能引起白細胞的升高。所以還要再看白細胞升高，是以哪一類的細胞升高為主。白細胞里面包括中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸細胞、嗜堿細胞、單核細胞等這幾類常見的細胞。細菌感染的時候，最常見的還是中性粒細胞升高，所以看到血常規(guī)白細胞升高、中性粒細胞的比值和絕對值升高、有相應的感染灶表現(xiàn)、有發(fā)熱等等感染的表現(xiàn)，基本上從臨床上可以預估這個病人很可能是細菌性的感染。而病毒的感染雖然可以造成白細胞升高，但升高的往往是淋巴細胞或者單核細胞，進行手工分片的時候，可以看到淋巴比值升高，出現(xiàn)一定比例的異型淋巴細胞，有時候還伴有單核細胞的比值升高。結合病人的臨床癥狀，來確定病人是病毒的感染。
什么是血清人絨毛膜促性腺激素測定
人絨毛膜促性腺激素英文簡寫HCG，是胎盤的滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白。血清人絨毛膜促性腺激素測定有以下臨床意義。第一，判斷女性有無懷孕。女性月經(jīng)排卵期同房，精子卵子結合受精以后受精卵移動到子宮腔內(nèi)著床形成胚胎，在發(fā)育成長為胎兒過程中，胎盤合體滋養(yǎng)層細胞可以產(chǎn)生大量的HCG，通過孕婦血液循環(huán)排泄到尿中。受精后1-2周內(nèi)通過檢查血清中HCG就能很好的確定懷孕。懷孕后血清HCG的濃度隨著孕周增加會呈現(xiàn)規(guī)律的、動態(tài)性變化，一般是出現(xiàn)隔日翻倍現(xiàn)象，到懷孕第8周時，HCG水平會達到高峰，懷孕第4個月開始降至中等水平，并一直維持到妊娠末期。懷孕早期血清HCG水平偏低，不符合孕周參考值范圍的情況下，可能是異常妊娠，如宮外孕、先兆流產(chǎn)等。所以血清中人絨毛膜促性腺激素HCG是臨床上用于診斷早孕的重要檢測項目。第二，用于康復評估，如宮外孕治療后、人工流產(chǎn)或者自然流產(chǎn)后的評估，宮外孕經(jīng)過保守治療或者手術治療后，每周定期復查HCG，只有血清HCG恢復到非孕期的參考值水平，才能說宮外孕治愈。流產(chǎn)后一個月復查時也需要關注血清中HCG是否恢復。第三，生殖系統(tǒng)腫瘤，未懷孕的情況下，HCG在0-10ng/ml范圍內(nèi)。如果HCG明顯升高，排除了懷孕可能，需要考慮有無合體滋養(yǎng)細胞腫瘤，卵巢癌的患者HCG會顯著升高，此時HCG作為一種腫瘤標志物，對于疾病的診斷和治療效果的評價有一定幫助。
平均血紅蛋白量偏低什么意思
平均血紅蛋白量是指外周血中每個紅細胞平均含有的血紅蛋白量，正常范圍是27-34PG，低于27PG是平均血紅蛋白量偏低。在臨床上平均血紅蛋白量偏低，最常見的病因是小細胞低色素性貧血，常見的貧血類型包括缺鐵性貧血，其次是鐵粒幼細胞性貧血，珠蛋白生成障礙性貧血等。缺鐵性貧血時，由于缺乏造血的原料，身體不能正常的合成血紅蛋白，血紅蛋白的總含量就會減少，伴有紅細胞的體積變小，平均血紅蛋白量也會出現(xiàn)明顯減少的情況，呈現(xiàn)小細胞低色素性貧血。缺鐵性貧血患者積極補鐵、維生素C的治療，紅星充分利用鐵元素合成血紅蛋白，3-6個月后平均紅細胞血紅蛋白量一般會明顯的升高。鐵粒幼細胞性貧血是一組鐵利用障礙性疾病，檢查時候發(fā)現(xiàn)骨髓中出現(xiàn)大量環(huán)狀鐵粒幼紅細胞，紅細胞無效生成，組織鐵儲量過多，外周血呈小細胞低色素性貧血。有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種情況，這種貧血患者的平均血紅蛋白量也是偏低的。鐵粒幼細胞性貧血沒有很好的治療辦法，主要是大劑量使用維生素B6，使用雄性激素、腎上腺皮質(zhì)激素等進行綜合治療。病情嚴重的患者可以考慮輸注紅細胞或全血進行糾正。珠蛋白生成障礙性貧血是珠蛋白基因缺陷造成珠蛋白鏈合成缺如或不足，從而造成的小細胞低色素性貧血狀態(tài)，屬于遺傳性疾病，難以進行徹底治愈。
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血常規(guī)平均紅細胞體積偏低是什么情況
平均紅細胞體積是反映紅細胞大小的指標，正常范圍是80-100fl，低于80fl就是平均紅細胞體積偏低。平均紅細胞體積偏低最常見的病因就是小細胞低色素性貧血，包括缺鐵性貧血、地中海貧血、鐵粒幼細胞性貧血等。第一，缺鐵性貧血。紅細胞中的血紅蛋白，是由珠蛋白和血紅素組成的。鐵元素是合成血紅素的必需原料,長期的鐵元素缺乏就會導致血紅素合成減少，那么血紅蛋白合成就會下降，紅細胞的體積就會偏小。缺鐵性貧血是最常見的小細胞低色素性貧血，血常規(guī)檢查初步診斷后還需要進一步檢查血清鐵和鐵蛋白，如果這兩個指標下降，那么可以確診是缺鐵性貧血，積極補鐵治療，效果比較理想。第二，地中海貧血，地中海貧血也叫海洋性貧血，是某類珠蛋白基因缺陷，導致珠蛋白鏈合成障礙造成的，屬于一種遺傳性溶血性貧血，多在嬰幼兒時期發(fā)病，包括α珠蛋白生成障礙性貧血和β珠蛋白生成障礙性貧血，也會出現(xiàn)小細胞低色素性貧血，進行檢查時平均紅細胞體積偏低、血紅蛋白下降、紅細胞計數(shù)下降。第三，鐵粒幼細胞性貧血，是一組鐵利用造成的貧血病變，有原發(fā)性和繼發(fā)性的。由于合成血紅素有關的酶和輔酶缺乏或者活性減低，造成利用鐵障礙，紅細胞難以正常合成，骨髓中出現(xiàn)大量環(huán)狀鐵粒幼紅細胞，同時組織鐵儲量過多。
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血常規(guī)檢查紅細胞偏高怎么辦
血常規(guī)檢查紅細胞偏高的情況下，應該首先根據(jù)血常規(guī)檢查的其他血液學指標值來分析判斷可能的原因，必要情況下需要通過外周血細胞形態(tài)學檢查、骨髓穿刺等來明確紅細胞升高的原因，明確原因后再尋求治療的辦法。臨床工作中導致紅細胞偏高的情況以及處理辦法：第一，血液相對濃縮后引起的紅細胞輕度升高，多見于脫水狀態(tài)的病人，如急性腹瀉、大量嘔吐、燒傷后或者大出血以后、較大手術創(chuàng)傷以后，都可能造成體液喪失過多，此時血常規(guī)檢查紅細胞數(shù)量會偏高，但是白細胞、血小板的數(shù)量基本都是正常范圍。這種情況是因為血液濃縮引起了紅細胞數(shù)量相對偏高，一般不需要特殊處理，積極治療原發(fā)病，輸液糾正水和電解質(zhì)紊亂就好。第二，紅細胞數(shù)量增高可能是代償性的，如慢性阻塞性肺病、先天性心臟病，長期高原居民，可能會出現(xiàn)紅細胞代償性升高，要適應這種長期缺氧的狀態(tài)。積極治療原發(fā)病，對于紅細胞過多的現(xiàn)象不予處理。第三，紅細胞計數(shù)異常升高的情況下要警惕是否為骨髓增生性疾病，如真性紅細胞增多癥，病人往往伴有面色紫紅，合并高血壓、胃潰瘍、膽囊炎等并發(fā)癥，需要放血治療，此外可以長期小劑量口服阿司匹林減少血栓事件發(fā)生，口服羥基脲，或者聯(lián)合使用干擾素，是臨床常用的治療辦法，近些年采取JAK2抑制劑靶向藥物治療，可以降低血紅蛋白水平，改善患者的生活質(zhì)量。
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白細胞和淋巴細胞高是怎么回事
白細胞分為五大類，其中一類就是淋巴細胞。淋巴細胞在白細胞中的百分比是40%-70%，，所以當一些原因?qū)е铝馨图毎嫈?shù)絕對值明顯升高時，白細胞總的計數(shù)必然上升。通俗的理解就是，白細胞和淋巴細胞是包含和被包含關系，淋巴細胞升高，其他粒細胞變化不大的情況下，白細胞總數(shù)就會升高。只有當淋巴細胞升幅不明顯，同時伴隨中性粒細胞以及單核細胞計數(shù)絕對值下降時，白細胞總數(shù)才不會明顯升高。所以臨床上白細胞和淋巴細胞同時升高是比較常見的現(xiàn)象。白細胞和淋巴細胞同時明顯升高時，可以見于以下情況：第一，急性感染期，例如病毒感染情況下，淋巴細胞明顯升高，此時白細胞總數(shù)也會明顯升高。第二，身體伴有嚴重的組織損傷，或者出現(xiàn)大量的血細胞被破壞情況，例如急性溶血反應、嚴重的外傷或者大手術后。第三，急性大出血狀態(tài)，容易導致身體內(nèi)白細胞數(shù)以及淋巴細胞同時增高。淋巴細胞升高的不太明顯。第四，急性中毒的情況，如腹瀉患者出現(xiàn)電解質(zhì)代謝紊亂后引起代謝性中毒，糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒、腎衰患者尿毒癥等。第五，血液系統(tǒng)疾病，如白血病、骨髓增生性疾病等，體內(nèi)白細胞也會增高。第六，器官移植后，如腎移植、肝移植后，身體出現(xiàn)移植排斥反應，體內(nèi)淋巴細胞計數(shù)會明顯增多，此時白細胞總數(shù)會明顯上升。
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自血療法最大的危害是什么
臨床并沒有自血療法的概念，也不存在最大的危害。與之相近的兩個治療是自體血回輸治療和自體造血干細胞移植治療。自體血回輸治療主要用于一些擇期手術的病人，患者情況不是很緊迫，一般情況比較好，而手術中可能會輸血，在手術前預先采集患者的自體血，術中回輸給患者，或者手術中收集傷口的出血，凈化后回輸給患者。對身體沒有顯著的危害，可以減少乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等傳染病發(fā)生，減少了血液的輸注反應。自體造血干細胞移植治療，是治療很多惡性血液病的可行方法，主要用于一些淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤的治療。
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兒童單核細胞百分比偏高因為什么
兒童單核細胞百分比偏高，最常見的原因是病毒感染所導致的，病毒感染會導致單核細胞的增加，所以百分比就會偏高。病毒感染常見的是EB病毒感染，所以EB病毒感染又稱為單核細胞增多癥。當然，流感病毒、柯薩奇病毒、冠狀病毒、鼻病毒等也會引起單核細胞百分比的增高，所以單核細胞增多最常見的就是病毒感染所引起來的。當孩子的單核細胞顯著的增多的時候，同時還伴有其他的，如感染、出血、起暈、肝脾腫大、淋巴結腫大等癥狀，一定要去專門的小兒血液科檢查有沒有惡性血液系統(tǒng)疾病的可能，如白血病。
什么是嗜堿性粒細胞
嗜堿性粒細胞是血液中白細胞的一種，在血液中，占白細胞比例比較小，占白細胞總數(shù)的0-1%。正常情況下，人體外周血液中，嗜堿性粒細胞絕對值正常值范圍是（0-0.1）x10^9/L。如果血常檢查，發(fā)現(xiàn)血液中嗜堿性粒細胞絕對值大于0.1x10^9/L，或者占白細胞總數(shù)的百分比超過1%，就說明嗜堿性粒細胞增多，屬于異常情況。有可能是因為患有某種細菌感染引起的炎癥，或者是身體接觸了某種過敏源，引起了過敏性反應，以及其他血液系統(tǒng)疾病等。需要結合臨床癥狀，配合醫(yī)生做進一步檢查確診，確診后積極配合醫(yī)生對癥治療。
血液谷草谷丙代表什么
血液谷草谷丙主要指的就是谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶，這是檢查肝功能的重要指標之一。平時它們存在于肝細胞胞漿和線粒體當中，一旦肝功能發(fā)生異常，便會大量釋放到血液中，導致血液中的含量升高。
常見血液傳染病有哪些
常見的血液傳染病主要有三種，分別是病毒性肝炎、梅毒和艾滋病。這三種疾病都可以通過血液傳染，而且發(fā)病率很高。其中梅毒和艾滋病無法治愈，病毒性肝炎可以長期用藥控制。
高粘滯血癥會影響月經(jīng)嗎
高粘滯血癥并不會影響到月經(jīng)的疾病，會出現(xiàn)很多不同的癥狀，但是卻并沒有月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn)，之所以會出現(xiàn)高粘滯血癥，可能是細胞性因素、血漿因素或是血管性因素，可是和月經(jīng)之間并沒有直接的聯(lián)系，所以建議在治療時不要混淆在一起。
血液疾病的組成
血液是流動在人的血管和心臟中的一種紅色不透明的粘稠液體。血液由血漿和血細胞組成，一升血漿中含有900-910克的水，65-85克的蛋白質(zhì)和20克的低分子物質(zhì)，低分子物質(zhì)中有多種電解質(zhì)和有機化合物，血細胞包括紅細胞和白細胞和血小板三類細胞。
