橋本甲減怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2019-08-0752138次瀏覽
橋本甲減也屬于甲狀腺方面的一種疾病，而對(duì)于該疾病的治療方式。目前常見(jiàn)被大家使用的就是西藥治療以及中醫(yī)療法。同時(shí)還可以將這兩種方法結(jié)合在一起使用，可以將療效發(fā)揮到最佳，除此以外，還有手術(shù)以及放射性碘療法，但是這兩種方法必須謹(jǐn)慎使用。
橋本甲減實(shí)際上也屬于甲狀腺的一種疾病，不過(guò)可能是因?yàn)榇蠹以谌粘Ｉ钪袥](méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)橋本甲減這種疾病，所以對(duì)其了解并不是很多，而當(dāng)大家患上這種疾病的時(shí)候就會(huì)比較恐慌，不知道該如何去治療，那橋本甲減怎么治療呢？
一、西藥治療
當(dāng)大家患上橋本甲減這種疾病的時(shí)候，很多人都會(huì)選擇西藥治療，一般是通過(guò)口服甲狀腺素片以及腎上腺皮質(zhì)激素來(lái)達(dá)到很好的治療效果，比如說(shuō)左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等，大部分患者都需要長(zhǎng)期或終身服藥的，因?yàn)檫@些藥物雖然能夠有效替代性，糾正大家體內(nèi)的甲狀腺功能衰退，但是對(duì)于免疫異常是不起作用的，不能降低患者血清中的抗甲狀腺抗體的水平，所以這種治療方法只能夠幫助大家緩解和抑制自身的病情。
二、中醫(yī)療法
當(dāng)大家患上橋本甲減這種疾病以后，也可以考慮嘗試中醫(yī)療法，中醫(yī)主要是通過(guò)辨證論治的方式來(lái)進(jìn)行治療，可以采取化痰散結(jié)，清心瀉火，活血化瘀以及益氣養(yǎng)血的療法來(lái)達(dá)到很好的治療效果，同時(shí)大家還可以將中醫(yī)療法和西醫(yī)治療放在一起共同使用，這樣不光可以提高治療該疾病的治愈率，而且還能夠減少患者日后復(fù)發(fā)的可能性，同時(shí)也不會(huì)給患者的身體帶來(lái)副作用。
三、其他治療方法
除了以上兩種常見(jiàn)的治療方法以外，患有橋本甲減這一種疾病的患者也可以嘗試其他的治療方法，比如說(shuō)手術(shù)療法以及放射性碘療法等這些治療方法，都能夠幫助大家有效減輕橋本甲減的病情，同時(shí)還可以抑制其發(fā)展，但是一般情況下來(lái)說(shuō)，這兩種治療方法給大家身體帶來(lái)的副作用比較大，所以大家采取這兩種方法必須通過(guò)醫(yī)生的建議并且謹(jǐn)慎的思考，目前大多采用的還是西醫(yī)療法和中藥療法。
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甲減的癥狀表現(xiàn)有哪些
甲減一般指甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能減退癥的癥狀表現(xiàn)一般有怕冷、食欲減退、體重增加、面部水腫、反應(yīng)遲鈍等。1.怕冷：患上此病后，血液循環(huán)差和熱能生成減少，可能會(huì)導(dǎo)致體溫低于正常，引起怕冷。2.食欲減退：該疾病可能會(huì)影響消化系統(tǒng)，導(dǎo)致食欲減退、腹脹、便秘等情況。3.體重增加：該疾病可能會(huì)影響身體的新陳代謝，導(dǎo)致代謝率下降，引起體重增加。4.面部水腫：甲狀腺功能減退癥可能會(huì)導(dǎo)致皮膚改變，引起非凹陷性皮膚黏液性水腫，常見(jiàn)于眼周、手背部等。5.反應(yīng)遲鈍：此病可能會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致記憶力減退、注意力減退、反應(yīng)遲鈍等情況。如有不適，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療期間，建議患者保持飲食清淡，還應(yīng)注意休息，避免過(guò)度疲勞。
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促甲狀腺激素6.5嚴(yán)重嗎
促甲狀腺激素6.5uIU/mL，一般對(duì)于非甲減的病人稱之為亞臨床甲狀腺功能減退癥。臨床上一般把促甲狀腺素，就是TSH，正常范圍一般是0.5到4.78uIU/mL，在0.5到4.78uIU/mL的范圍之內(nèi)為正常，高于這個(gè)范圍提示甲狀腺功能減退。促甲狀腺激素的升高提示甲狀腺的功能是低下的，一般從標(biāo)準(zhǔn)指南上是5到10uIU/mL之間可以觀察。對(duì)于已經(jīng)診斷甲減，且在服藥期間的患者，6.5uIU/mL提示甲狀腺激素的補(bǔ)充量不足，需要調(diào)整甲狀腺素藥物的用量。
甲減嚴(yán)重嗎
甲減患者因?yàn)轶w內(nèi)甲狀腺激素缺乏，會(huì)出現(xiàn)甲減低代謝癥候群的臨床表現(xiàn)。根據(jù)甲狀腺激素水平的情況以及是否及時(shí)的治療，患者的病情嚴(yán)重程度不同對(duì)于甲狀腺激素水平輕度低于正常，并且盡早的給予補(bǔ)充了左甲狀腺素片替代治療，使甲狀腺激素恢復(fù)正?；颊呒诇p的臨床癥狀可以得到改善，可以使體內(nèi)的代謝指標(biāo)得到改善，患者病情可以得到很快的緩解。對(duì)于甲減的患者，如果為及時(shí)的補(bǔ)充左甲狀腺素片替代治療，并且甲狀腺激素水平明顯低于正常情況下可以引起嚴(yán)重性的甲減的臨床表現(xiàn)，比如表現(xiàn)為顏面部浮腫、聲音嘶啞、懶動(dòng)，部分患者在嚴(yán)寒的情況下有誘發(fā)粘液性水腫、昏迷的風(fēng)險(xiǎn)。所以甲減的患者及時(shí)的補(bǔ)充左甲狀腺素片的治療可以使甲減的癥狀得到很快的緩解，一般病情不會(huì)特別嚴(yán)重。如果患者為規(guī)律的口服左甲狀腺素片替代治療，并且為定期的監(jiān)測(cè)甲功的指標(biāo)患者。甲狀腺激素明顯低于正常水平是可以引起患者嚴(yán)重甲減的癥狀伴有代謝異常，同時(shí)心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
甲減會(huì)引起腳踝腫嗎
甲減會(huì)引起腳踝腫因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退一般都可能出現(xiàn)粘液性水腫，尤其下肢水腫比較明顯，同時(shí)還可能伴有怕冷、體重增加、便秘、心率減慢等，這都屬于低代謝的表現(xiàn)。所以甲狀腺功能減退患者一定要及時(shí)補(bǔ)充藥物治療因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退還可能影響其他系統(tǒng)，比如影響消化系統(tǒng)，出現(xiàn)食欲不振、消化不良、腹部不適等。如果攝入減少，還有可能出現(xiàn)血液系統(tǒng)的問(wèn)題，比如貧血如果影響心血管系統(tǒng)，有可能出現(xiàn)心功能不全，嚴(yán)重的出現(xiàn)心衰，因?yàn)榇x減慢。甲狀腺功能減退還促進(jìn)蛋白的合成，抑制脂肪的分解，所以會(huì)出現(xiàn)高脂血癥,高脂血癥也是心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素所以對(duì)于甲狀腺功能減退患者來(lái)說(shuō)，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整好藥物劑量。一般患者來(lái)說(shuō)，冬季有可能需要增加劑量，因?yàn)槎竞?，運(yùn)動(dòng)減少，所以一般提倡患者多進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，比如慢跑、快步走、打太極拳、騎自行車等，這樣也有利于減輕水腫。
甲減影響懷孕嗎
加減會(huì)影響懷孕，在臨床上備孕時(shí)就要求把促甲狀腺素控制在二點(diǎn)五以下，懷孕前三個(gè)月也要求把促甲狀腺素控制在二點(diǎn)五以下，懷孕三個(gè)月以后，要求把促甲狀腺素控制在三以下，因?yàn)閼言衅陂g如果甲狀腺功能減退有可能出現(xiàn)胎停發(fā)育或者流產(chǎn)，如果甲狀腺減退的患者生孩子以后，還有可能出現(xiàn)胎兒的智力低下或者嚴(yán)重的發(fā)生呆小癥。所以甲狀腺功能減退的患者在備孕期間就要求把甲狀腺功能控制在要求的范圍之內(nèi)，而且比普通患者更加嚴(yán)格。嬰兒胎兒發(fā)育需要大量的甲狀腺素，所以如果是甲狀腺功能減退的患者，懷孕一般需要增加左甲狀腺素片的劑量，而且甲減患者也要定期復(fù)查，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)。甲減典型的癥狀是怕冷、體重增加、便秘，有的患者還會(huì)出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)的疼痛。很多女性嚴(yán)重的有可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或者閉經(jīng)。
什么是常見(jiàn)的患有甲減癥狀是什么
甲減不知道有多少人有過(guò)了解呢?其實(shí)，甲減也是屬于常見(jiàn)的一種內(nèi)科類的疾病之一。那么，通?；加屑诇p的癥狀表現(xiàn)是怎樣的呢?接下來(lái)，我們就從下面的文章中來(lái)具體的了解下吧。1、甲減的癥狀較輕者的臨床表現(xiàn)不明顯，重度的甲減患者可出現(xiàn)皮膚被粘多糖浸潤(rùn)而產(chǎn)生的特征性非凹陷性水腫。甲減的癥狀可出現(xiàn)如特征性粘液性水腫
不同類型非原發(fā)性甲減有什么治療方法
甲減是甲狀腺激素缺乏或不足或?qū)ζ洳环磻?yīng)引起的機(jī)體代謝活動(dòng)下降，對(duì)于由非甲狀腺腺體本身引起的甲減，應(yīng)根據(jù)具體類型進(jìn)行治療。
得了甲減會(huì)減少壽命嗎
除了極少部分甲減可以治愈外，大多數(shù)甲減患者都需要終生服用甲狀腺激素進(jìn)行替代治療，常有患者聽(tīng)說(shuō)甲減會(huì)影響人的壽命長(zhǎng)短，一般的甲減患者都活不過(guò)二三十年，心里就恐慌，對(duì)甲減的治療悲觀失望，那么得了甲減會(huì)減少壽命嗎？
甲減是不是一定會(huì)遺傳
甲狀腺疾病有遺傳傾向，也就是父母遺傳給孩子患甲狀腺疾病的機(jī)會(huì)很大，甲減也不例外。但后天受環(huán)境因素影響，如精神壓力、感染、過(guò)勞、創(chuàng)傷等誘因，自然、社會(huì)環(huán)境改變、污染等因素也可引發(fā)甲減疾病的發(fā)生。
得了甲減會(huì)造成哪些危害
甲減是一種危害很大的疾病，不僅會(huì)影響患者的身心健康，還會(huì)給患者的家庭帶來(lái)很大的負(fù)擔(dān)，因此，患者一旦出現(xiàn)甲減的癥狀，一定要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診斷、治療。那么，得了甲減會(huì)造成哪些危害?
甲減能治好嗎
甲減指的是甲狀腺功能減退，實(shí)際上這種病理狀態(tài)的病因有很多，不同的病因，處理起來(lái)結(jié)果是不一樣的，有些是能夠治好的，一般來(lái)說(shuō)在臨床上主要是臨時(shí)使用藥物替代控制甲狀腺激素水平，同時(shí)檢查原因，比如單純性的缺碘或者是因?yàn)閬喖毙约谞钕傺自斐傻?，甲狀腺功能減退是有希望病情控制甚至治愈的，服用藥物一段時(shí)間后復(fù)查甲狀腺功能后可以考慮停藥。但是如果是與免疫相關(guān)的甲減，比如橋本是甲狀腺炎，這種病情可能會(huì)終身存在，需要終身服藥，是不能停藥的。嚴(yán)重的甲減甚至?xí)霈F(xiàn)漿膜腔積液，如胸腔積液、心包積液。嚴(yán)重甲減患者在遇到應(yīng)急狀態(tài)下，有可能會(huì)出現(xiàn)昏迷，即所謂的粘液性水腫昏迷，這種情況治療的結(jié)果可能就更為困難，甚至有個(gè)別患者能夠致殘致死。
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甲減吃什么藥
甲狀腺激素分泌不足可以導(dǎo)致甲減，所以在甲減治療過(guò)程中，原則上是替代治療。在整個(gè)甲減藥物的發(fā)展過(guò)程中，最初是甲狀腺素片，后續(xù)發(fā)展為純度比較高的LT3，就是左旋甲狀腺素。由于甲狀腺激素是代謝性激素，是影響代謝的一種比較敏感的激素，如果在起始過(guò)程中藥量過(guò)大，會(huì)引起其他相應(yīng)的表現(xiàn)，包括心血管癥狀，以及其他代謝癥候群增加的表現(xiàn)。在整個(gè)補(bǔ)充過(guò)程中，主張應(yīng)用純度更高的LT3，但是在補(bǔ)充過(guò)程中也要因人而異。特別是老年人，合并有心血管疾病、或者合并比較嚴(yán)重的肝腎功能異常，用藥起始量就要小一點(diǎn)。
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甲減病人需要注意什么
甲減病人要注意根據(jù)自身病情堅(jiān)持用藥，部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下暫?；蜻m當(dāng)調(diào)整用藥。橋本式甲亢患者，注意低碘進(jìn)食；缺碘性甲狀腺腫患者，適當(dāng)補(bǔ)充碘鹽。甲減病人一旦發(fā)生甲狀腺功能減退，大部分人需要終身服用甲狀腺片的治療。對(duì)于不愿長(zhǎng)期服藥、常常停藥患者，要注意定期復(fù)查甲狀腺功能。少部分病人可以停藥，但要在醫(yī)生醫(yī)囑下停藥，不能自行減藥。大部分患者甲狀腺功能減退是由于甲狀腺炎，尤其是橋本式甲狀腺炎導(dǎo)致，飲食上要注意低碘飲食，避免攝入高碘食物；少部分患者甲低是缺碘性甲狀腺腫，需要補(bǔ)充碘鹽，目前由于碘鹽普遍使用，缺碘引起的甲狀腺功能減退比較少見(jiàn)。甲減患者需要明確甲低原因，并根據(jù)病因進(jìn)行調(diào)理。
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甲減病人多久復(fù)查一次
甲減病人如果甲狀腺功能沒(méi)有調(diào)整正常，需要一個(gè)月復(fù)查一次，孕婦的甲狀腺功能減退，調(diào)整頻率更高，需要一周到兩周復(fù)查一次，通過(guò)復(fù)查調(diào)整甲狀腺激素藥物的使用量，使得甲狀腺功能恢復(fù)到正常水平。一旦恢復(fù)到正常，證明此時(shí)的甲狀腺激素量比較適合，可以長(zhǎng)期使用。甲減的好處是藥物用量相對(duì)比較固定，一旦找出合適的藥物用量，監(jiān)測(cè)的間隔可以長(zhǎng)一些，短的可以三個(gè)月，長(zhǎng)的可以一年，通常的情況下建議患者每半年監(jiān)測(cè)一次，來(lái)進(jìn)行細(xì)微的調(diào)整，使得甲狀腺功能維持在正常的范圍。
甲減癥狀
成人甲狀腺功能減退最早期出現(xiàn)的癥狀就是出汗減少、怕冷、動(dòng)作緩慢、精神萎靡、疲乏嗜睡，自覺(jué)視力、智力減退、食欲欠佳、體重增加以及大便干燥等等。當(dāng)?shù)湫桶Y狀出現(xiàn)以下幾個(gè)方面的時(shí)候，我們就會(huì)考慮有甲減。第一個(gè)就是低基礎(chǔ)代謝率癥候群，如疲乏、行動(dòng)遲緩、嗜睡、記憶力明顯的減退而且注意力不集中。因?yàn)橹車难h(huán)血液差和能量產(chǎn)生降低，以致異常的怕冷、無(wú)汗以致體溫低于正常。第二個(gè)是黏液性水腫的面容，面部的表情可以描寫為淡漠，假面具一樣，呆板，顏面及眼瞼水腫，垂體性的黏液性水腫，有時(shí)候是顏面部發(fā)胖、猶如滿月、面色蒼白、貧血或者是面帶黃色，鼻子和唇都增厚，舌體發(fā)大，但是發(fā)音是不清楚的。言語(yǔ)緩慢、音調(diào)偏低，頭發(fā)干燥、稀疏、眉毛脫落，而眉毛的脫落以眉梢為比較顯著的表現(xiàn)。男性的胡須生長(zhǎng)緩慢。第三個(gè)是皮膚，皮膚呈現(xiàn)特殊的蠟黃色，呈現(xiàn)粗糙少光澤、干而厚，多鱗屑和角化，尤以手、臂、大腿為明顯。皮下的脂肪因?yàn)樗值姆e聚而增厚，導(dǎo)致患者的體重增加，指甲生長(zhǎng)緩慢，表面會(huì)有裂紋，腋毛和陰毛脫落。第四個(gè)是精神神經(jīng)系統(tǒng)，常見(jiàn)精神遲鈍、嗜睡、理解力和記憶力減退。視力、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、嗅覺(jué)均都反應(yīng)遲鈍，常伴有耳鳴和頭暈。第五個(gè)肌肉和骨骼方面，表現(xiàn)為肌肉的松弛無(wú)力，主要累及頸背部的肌肉，關(guān)節(jié)也常疼痛，骨密度可以增高，少數(shù)的病例可有肌肉的肥大。第六個(gè)心血管系統(tǒng)，心率減低、心音低鈍，心輸出數(shù)量減少，嚴(yán)重的甲減的病人出現(xiàn)一個(gè)全心的擴(kuò)大，伴有心包積液，久病的患者可出現(xiàn)動(dòng)脈硬化及冠心病等等。如果沒(méi)有合并器質(zhì)性的心臟病，甲減本身的這些心臟表現(xiàn)可以在甲狀腺激素治療后得到糾正。第七個(gè)消化系統(tǒng)就常見(jiàn)食欲不振、厭食、腹脹、便秘等等。由于患者的肥胖和黏性水腫、胸腔積液等，導(dǎo)致阻塞性的睡眠呼吸暫停是比較常見(jiàn)的，也可以在甲狀腺治療之后癥狀得以糾正。
