什么是肺功能衰竭
發(fā)布時(shí)間：2019-08-2058540次瀏覽
肺對(duì)于每一個(gè)人來(lái)說(shuō)是特別重要的一個(gè)器官，所以日常要好好保護(hù)，而肺功能衰竭是指因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌姆喂δ芤呀?jīng)衰竭，一旦衰竭，就會(huì)有一些呼吸功能方面的障礙，嚴(yán)重影響一個(gè)人的健康。
在現(xiàn)在生活中，環(huán)境污染是一直以來(lái)比較重視的一個(gè)問(wèn)題，除了不良的生活環(huán)境，隨著生活水平的提高，社會(huì)壓力的增大，越來(lái)越多的人生活習(xí)慣也變得越來(lái)越不規(guī)律，不良的作息習(xí)慣等等，長(zhǎng)期發(fā)展下去，人們的身體想必會(huì)變得比較差，而肺功能衰竭也就是其中的一種，那么什么是肺功能衰竭呢？
肺功能衰竭會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸功能障礙，以致患者在靜息狀態(tài)下不能進(jìn)行正常的呼吸，發(fā)生缺氧或者二氧化碳潴留，引起一系列的生理功能和代謝紊亂的臨床綜合癥狀。疾病初期，患者經(jīng)感到呼吸困難、用力呼吸，嚴(yán)重時(shí)不易呼吸、大汗淋漓、口唇指甲紫紺比較明顯、智力功能也會(huì)改變、定向功能出現(xiàn)障礙、頭痛、失眠、精神恍惚、煩躁、騷動(dòng)、進(jìn)而嗜睡，乃至昏迷、抽搐、心率加快、血壓升高、皮膚血管擴(kuò)張等。部分嚴(yán)重的病人還有少尿、下肢浮腫或肝功能損害及消化道出血的癥狀。
肺功能衰竭的治療現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病主要進(jìn)行積極搶救，緩和缺氧和二氧化碳潴留，采取鼻導(dǎo)管低濃度或高濃度吸氧，面罩吸氧，加壓吸氧，呼吸機(jī)加氧療法，面罩蒸氣加壓呼吸，甚至氣管插管或氣管切開(kāi)，抗菌消炎，糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)，應(yīng)用呼吸中樞興奮藥，以及加強(qiáng)護(hù)理的對(duì)癥治療等方法。
肺功能衰竭又叫呼吸衰竭，呼吸衰竭患者經(jīng)在醫(yī)院接受正規(guī)的治療，一般采取以下幾個(gè)步驟：動(dòng)脈血?dú)鉁y(cè)定有助于確定呼吸衰竭的性質(zhì)和程度，呼吸衰竭的治療主要在于糾正缺氧和二氧化碳的潴留，祛除誘因，治療并發(fā)癥，首先要保持呼吸道的通暢，應(yīng)用呼吸興奮劑，比如可拉明，增加通氣量以排出二氧化碳，甚至可以用機(jī)械呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸。慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)的誘因是感染，應(yīng)該同時(shí)給予抗生素治療，呼吸衰竭患者禁用鎮(zhèn)靜劑和安眠藥，因?yàn)榭梢砸种坪粑?，可進(jìn)一步加重缺氧和二氧化碳潴留。
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肺炎支原體陽(yáng)性的癥狀
肺炎支原體陽(yáng)性癥狀以黏膜充血、水腫、發(fā)熱、全身不適、頭痛和咳嗽等最為常見(jiàn)?；颊哐謇淠囼?yàn)≥1:40或血清抗體檢測(cè)陽(yáng)性，臨床診斷肺炎支原體感染。肺炎支原體經(jīng)飛沫由呼吸道吸入感染，兒童和青少年易感。病變常先累及氣道，產(chǎn)生氣管、支氣管和細(xì)支氣管炎，黏膜充血、水腫、管腔內(nèi)充滿(mǎn)中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。黏膜下層和支氣管周?chē)嗫沙霈F(xiàn)淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。炎癥延及肺泡引起以單核細(xì)胞為主的肺泡滲出，并產(chǎn)生灶性肺不張、肺實(shí)變，重者可見(jiàn)彌漫性肺泡壞死。大多數(shù)肺炎支原體感染，剛開(kāi)始僅累及上呼吸道。經(jīng)過(guò)兩至三周病情加重，表現(xiàn)為發(fā)熱、全身不適、頭痛和咳嗽，其中刺激性干咳是肺炎支原體感染發(fā)病特點(diǎn)。隨后一到兩天，咳嗽頻率和嚴(yán)重程度增加。肺炎支原體咳嗽，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。臨床起病較緩，發(fā)熱一般在38℃左右，偶可高熱。胸部體征很少，有時(shí)可聞及干、濕性啰音。支原體肺炎病情一般呈良性經(jīng)過(guò)，發(fā)熱可持續(xù)1到3周，咳嗽長(zhǎng)達(dá)6周。X線(xiàn)表現(xiàn)多樣，早期呈間質(zhì)性改變，隨后可呈支氣管肺炎，或從肺門(mén)向肺野外周伸展扇形陰影，偶見(jiàn)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大和少量胸腔積液。少數(shù)病例呈重癥肺炎或肺外并發(fā)癥，可致死。
什么是肺炎支原體感染
肺炎支原體是明確的人類(lèi)病原體。支原體在細(xì)胞直徑和基因組方面均小于細(xì)菌，是能夠在無(wú)生命培養(yǎng)基上生長(zhǎng)的最小的生命形式。與其他支原體一樣，肺炎支原體沒(méi)有細(xì)胞壁，僅有三層結(jié)構(gòu)的細(xì)胞膜，基本形態(tài)為桿狀。肺炎支原體肺炎發(fā)病無(wú)季節(jié)性，但可能秋季較多。在封閉的人群中，如新兵訓(xùn)練營(yíng)和幼兒園等，肺炎支原體感染可產(chǎn)生小規(guī)模的流行。肺炎支原體感染經(jīng)常發(fā)生家庭內(nèi)成員間的傳播。肺炎支原體所致上呼吸道和下呼吸道感染與年齡有關(guān)系，3歲以下幼兒以上呼吸道感染多數(shù)，5~20歲年齡的人群主要表現(xiàn)為支氣管炎和肺炎，成人則以肺炎多見(jiàn)。肺炎支原體感染經(jīng)呼吸道飛沫傳播。大多數(shù)肺炎支原體感染為臨床顯性感染，而非隱性感染。大多數(shù)感染者僅累及上呼吸道在經(jīng)過(guò)2~3周，病情加重，表現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、頭痛和咳嗽?？人允欠窝字гw感染的特點(diǎn)，在隨后的1-2天，咳嗽的頻率和嚴(yán)重程度增加，可能會(huì)使患者衰弱?；颊?，可進(jìn)一步發(fā)展成為氣管支氣管炎或肺炎，與患者的年齡有一定的關(guān)系。在這一階段原先的臨床表現(xiàn)仍然存在，咳嗽更加嚴(yán)重，痰白色較少，偶爾痰中帶血。血清學(xué)檢查肺炎支原體IgM抗體陽(yáng)性，或急性期和恢復(fù)期雙份血清支原體抗體滴度呈四倍或四倍以上增長(zhǎng)時(shí)，可診斷為肺炎支原體感染。
肺炎支原體的感染途徑
感染支原體肺炎的途徑主要是呼吸道飛沫，確診患者的痰液、鼻涕以及咳嗽打噴嚏時(shí)的分泌物都可能攜帶有致病菌。同時(shí)也有發(fā)生口糞傳播以及氣溶膠傳播的可能性，但幾率比較小。而為了能夠積極預(yù)防，最好保持安全距離，與已確診病人接觸時(shí)則需要堅(jiān)持佩戴好口罩。
支原體感染肺炎的食療
支原體感染肺炎需要及時(shí)進(jìn)行治療，在藥物治療的基礎(chǔ)上可以通過(guò)食療的方法緩解癥狀。魚(yú)腥草燉雞蛋、薏米百合湯等都有很好的止咳潤(rùn)肺的效果。杏仁也有助于肺部組織的恢復(fù)，可以做鴨梨杏仁汁等飲用，緩解肺部問(wèn)題。
肺炎支原體感染的治療方法
肺炎支原體感染治療方法主要應(yīng)用四環(huán)素和紅霉素。對(duì)臨床上查出肺炎支原體IgM抗體陽(yáng)性，或急性期和恢復(fù)期雙份血清肺炎支原體抗體滴度呈4倍或4倍以上增加患者，可診斷為支原體感染。肺炎支原體所致的上呼吸道感染，沒(méi)必要用抗生素治療，肺炎支原體引起肺炎具有自限性?？股刂委熓鞘蛊浏煶炭s短，減少咳嗽及痰液中帶菌量，從而降低傳播性。肺炎支原體沒(méi)有細(xì)胞壁，所以對(duì)青霉素和頭孢類(lèi)不敏感，臨床上對(duì)于支原體感染，不需要使用頭孢類(lèi)或者青霉素治療。治療肺炎支原體呼吸道感染的主要藥物，仍然是四環(huán)素和紅霉素。四環(huán)素抗肺炎支原體非常有效，但兒童不宜使用，可影響牙齒和骨骼發(fā)育。紅霉素因?yàn)槲改c道不良反應(yīng)，所以在臨床上，使用較多的是阿奇霉素，阿奇霉素屬于大環(huán)類(lèi)脂類(lèi)，比紅霉素抗菌譜更廣。
肺炎支原體抗體陰性的癥狀
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肺炎支原體抗體陽(yáng)性是什么意思
在人體感染肺炎支原體時(shí)，血清學(xué)在肺炎支原體感染實(shí)驗(yàn)室診斷中，具有重要的意義。機(jī)體首次感染肺炎支原體抗體一般在三到六周達(dá)到高峰持續(xù)數(shù)月或數(shù)年后逐步下降。肺炎支原體IgM抗體陽(yáng)性，可作為急性感染的指標(biāo)。但陰性時(shí)不能排除支原體感染，因?yàn)樵俅胃腥臼荌gM抗體可能缺如。如果IgM抗體缺如，我們就要需要檢測(cè)支原體IgG抗體，IgG抗體較IgM抗體出現(xiàn)的晚，如顯著升高提示近期感染，如果明顯降低，說(shuō)明處于感染的后期，然后臨床上再結(jié)合患者咳嗽、咳痰，尤其是刺激性干咳。影像學(xué)往往是間質(zhì)性肺炎的改變，我們根據(jù)患者IgM陽(yáng)性，以及他臨床表現(xiàn)和肺部體征，可以明確診斷為肺炎支原體感染。
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肺炎支原體感染的原因
可能是人體免疫力下降，或者接觸的肺炎支原體濃度比較高，時(shí)間比較長(zhǎng)的時(shí)候，可能引起人體的肺炎支原體的感染，基本上是通過(guò)呼吸道的傳染。肺炎支原體是一個(gè)能在細(xì)胞外生存的最小的微生物，支原體本身有80多種能感染人體的有四五種，其中肺炎支原體是能引起肺炎的一個(gè)菌屬。建議肺炎支原體感染的患者戴口罩，防止播散。正常人群應(yīng)該提高自身的免疫力，包括不熬夜，保持呼吸道氣道黏膜的濕潤(rùn)，補(bǔ)充水分，盡量避免冷空氣的刺激。如果感染了肺炎支原體，選擇左氧類(lèi)的和大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的藥物，左氧類(lèi)避免應(yīng)用18歲以下的兒童，影響骨發(fā)育，療程要長(zhǎng)，要監(jiān)測(cè)支原體的抗體，或者支原體的RNA。
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肺炎支原體感染的癥狀
早期支原體感染可能沒(méi)有任何癥狀，因?yàn)榉窝字гw感染以后，潛伏期比較長(zhǎng)，有的可能達(dá)到2到3周，早期的癥狀就是全身的乏力不適，或者頭疼。如果出現(xiàn)了支原體的肺炎，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰，重者出現(xiàn)呼吸困難，氣短，但也有一部分患者沒(méi)有任何的癥狀。肺炎支原體感染比較有特點(diǎn)的癥狀，就是刺激性的咳嗽比較明顯，晚上比較重，有些人可能會(huì)當(dāng)成哮喘去檢查，但是哮喘是陰性的，患者咳嗽癥狀比較重，這時(shí)候要考慮到支原體感染引起來(lái)的刺激性咳嗽。
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肺部有陰影怎么回事
肺部陰影常見(jiàn)于胸片和胸部CT的報(bào)告。肺部陰影要考慮陳舊性的病變，感染性的和非感染性的。一、肺部陰影有一部分是陳舊性的病變，比如肺結(jié)核的鈣化，或者是炎癥吸收不完整，形成索條影，都不用處理。二、新發(fā)的陰影需要從兩個(gè)角度來(lái)考慮：感染性的和非感染性。1、感染性的可能涉及到細(xì)菌感染，病毒感染，甚至支原體和真菌感染?；颊叨喟橛懈腥景Y狀：發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶氣短。建議患者住院輸液或者口服藥治療，看陰影的大小和吸收的情況，怕炎癥吸收以后，出現(xiàn)實(shí)性占位。2、非感染性的可能涉及到腫瘤，或者是血管炎，自身免疫病，需要到醫(yī)院里進(jìn)一步完善診斷，有些會(huì)涉及到取病理來(lái)明確性質(zhì)。
阿奇屬于抗生素嗎
阿奇指阿奇霉素，屬于抗生素類(lèi)藥物，是日常生活中常見(jiàn)的大環(huán)內(nèi)酯的抗生素類(lèi)藥物，能夠幫助人治療衣原體及支原體等細(xì)菌感染所發(fā)作的疾病。
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肺炎支原體感染如何治愈
肺炎支原體沒(méi)有細(xì)胞壁，屬于原核細(xì)胞型微生物，人感染肺炎支原體，可以引起來(lái)喉炎、氣管支氣管炎，甚至肺炎。嚴(yán)重的可以并發(fā)心肌炎、肝炎、腦炎等并發(fā)癥。通常是通過(guò)飛沫傳播的，尤其以青少年多見(jiàn)。治療時(shí)肺炎支原體感染，首選紅霉素，療程14-21天。成人患者也可以用喹諾酮類(lèi)的抗生素，比如左氧氟沙星、莫西沙星等。如果患者出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽，可以給予化痰退熱的藥物對(duì)癥治療。患病期間要保持呼吸道的隔離，保持室溫的適宜，開(kāi)窗通風(fēng)，吃一些好消化的食物，同時(shí)注意多飲水。對(duì)于肺炎支原體感染的患者，早期識(shí)別早期治療，一般愈后是比較好的。
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什么是肺炎支原體抗體
肺炎支原體抗體是人體感染肺炎支原體以后引發(fā)的一種特異性的免疫反應(yīng)之后的產(chǎn)物，是人體自發(fā)的抵抗肺炎支原體侵襲的手段之一。血清學(xué)檢查檢測(cè)支原體抗體，是診斷肺炎支原體感染的重要指征之一。目前開(kāi)展的檢測(cè)項(xiàng)目主要有肺炎支原體抗體IGG、IGM兩種亞型，其中IGM它最先出現(xiàn)，大概在感染后一周就出現(xiàn)，但是也最快消失，四周以后達(dá)到高峰就慢慢下降。而IGG是一種滯后出現(xiàn)的抗體，一般到一個(gè)月時(shí)才能達(dá)峰，但可以持續(xù)六個(gè)月。所以，如果僅有肺炎支原體IGG陽(yáng)性的時(shí)候，一般認(rèn)為是感染過(guò)肺炎支原體的一個(gè)表現(xiàn)。
肺炎支原體感染怎么治療
肺炎支原體感染并非單純性的感染，細(xì)菌或者是病毒引起的，發(fā)病原因比較復(fù)雜。治療肺炎支原體感染需要選擇對(duì)癥治療，可以輸液或者是口服阿奇霉素或者是喹諾酮類(lèi)藥物，輔以止咳化痰類(lèi)的藥物進(jìn)行治療，如有必要可以在平時(shí)多做推拿按摩，達(dá)到活血化瘀改善體質(zhì)的作用。
支原體感染會(huì)傳染嗎
支原體感染相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較麻煩的，因?yàn)樗哂幸欢ǖ臐摲?，雖然說(shuō)傳染的幾率并不是很高，但是一旦人體免疫力下降時(shí)就很容易會(huì)被傳染，所以說(shuō)一定要做好通風(fēng)的措施，保持室內(nèi)的空氣清新，如此效果才會(huì)比較不錯(cuò)。
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