肌酐清除率怎么算
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肌酐清除率怎么算肌酐清除率是檢測腎小球濾過功能的一項常用的指標，指腎小球在單位時間內(nèi)清除血漿內(nèi)的肌酐的比例。
肌酐清除率是什么
肌酐是肌酸和磷酸肌酸代謝的最終產(chǎn)物，人體內(nèi)肌酐包括兩部分：外源性肌酐，由食物攝?。粌?nèi)源性肌酐，由肌肉組織代謝生成[1]。
正常情況下體內(nèi)肌酐產(chǎn)生的速度為1mg／min，肌酐只從腎小球濾過并以同樣速度被清除[2]。肌酐清除率就是指腎小球在單位時間內(nèi)，能清除體內(nèi)多少毫升血漿內(nèi)的肌酐。肌酐清除率是檢測腎小球濾過功能，及其受損程度的一項常用指標。
肌酐清除率怎么算
肌酐清除率有固定的計算公式：
肌酐清除率（ml／min）＝［（140 －年齡）×體重（kg）］÷［72 ×血清肌酐（mg／dl）］
如為女性，則上述公式所得值，再乘以0.85。需要注意的是，此處血清肌酐單位是mg／dl，而不是目前臨床常用的μmol／L。
肌酐清除率正常參考范圍：成年男性為（105±20）ml／min；成年女性為（90±20）ml／min。
在40歲以后，肌酐清除率逐漸減少，到70歲時僅為年輕人的50%。通常肌酐清除率能較早反映腎小球功能損害，常作為腎功能分期的指標。肌酐清除率80～50ml／min，為腎功能不全代償期；50～20ml／min 為腎功能不全失代償期；20～10 ml／min 為腎衰竭期；＜10ml／min 為尿毒癥期。大多數(shù)慢性腎小球腎炎患者均可有肌酐清除率降低[3]。
[1]叢玉隆，馬駿龍，張時民?！秾嵱媚蛞悍治黾夹g(shù)與臨床》。人民衛(wèi)生出版社。2013年9月.
[2]巢志復(fù)。 《尿毒癥透析和腎移植治療指南》。人民衛(wèi)生出版社。2007年9月.
[3]孫升云?！?a href="http://talkpolkadot.com/k/8cnr5br9k5v6st0.html" target="_blank">腎臟病早期癥狀中西醫(yī)防治問答》。 人民衛(wèi)生出版社。2009年05月.
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急性腎小球腎炎少量的原因是什么
急性腎小球腎炎，指的是鏈球菌感染后引起的腎小球炎癥，他的臨床表現(xiàn)有血尿、蛋白尿、血壓升高等，也會引起少量的癥狀。它產(chǎn)生少量的原因有以下幾點：一、急性腎小球腎炎患者一般有腎小球濾過率的下降，有時會出現(xiàn)腎功能不全，這時會有少量的癥狀。二、如果急性腎小球腎炎患者尿中蛋白過多，造成體內(nèi)喪失過多的白蛋白，出現(xiàn)低蛋白血癥，這時患者會出現(xiàn)浮腫、少尿的癥狀。所以說如果急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿等癥狀，這時可以給予對癥治療，如可以補充體內(nèi)蛋白，應(yīng)用利尿劑改善腎功能等治療。
急性腎小球腎炎的癥狀
急性腎小球腎炎，簡稱急性腎炎，是指臨床上急性起病，以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫、腎功能異常為特點的腎小球疾病；腎炎患者的常見癥狀血尿分幾種，一個叫肉眼血尿，一個叫鏡下血尿，對于急性腎炎和慢性腎炎，都可以表現(xiàn)為肉眼血尿或者是鏡下血尿。
急性腎小球腎炎的發(fā)病原因
急性腎小球的發(fā)病原因有：急性腎小球腎炎的發(fā)病原因主要是因為細菌的感染，還有可能是因為病毒的感染，另外除了這兩個原因之外，還有可能是真菌導(dǎo)致的。急性腎小球腎炎的發(fā)病機制是因為真菌或者是細菌座位抗原所造成的疾病，抗原比抗體多的時候就會出現(xiàn)腎炎。治療主要是用抗生素，嚴重的要做活檢。
血尿和茶色尿的區(qū)別
理論上來講茶色尿也是血尿，二者并沒有本質(zhì)上的區(qū)別，血尿分為肉眼血尿和鏡像血尿?；颊咭磺Ш辽蛞褐械暮砍^一毫升，且肉眼可見時，就是肉眼血尿?；颊唛L期尿血，血液中紅細胞被破壞，鐵被氧化，血液呈現(xiàn)茶色，尿血患者應(yīng)積極治療，以免延誤病情。
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急性腎小球腎炎治療
根據(jù)急性腎小球腎炎的病因發(fā)病機理和臨床表現(xiàn)在治療效有如下幾個方面：第一，針對病因治療針對病因治療，首先我們要選擇青霉素類的藥物，過敏者也可以選用頭孢菌素類、療程在四到六周，積極有效的控制感染。第二，對癥治療消除蛋白尿、血尿，避免使用腎毒藥物，減少腎功能受損的機會，水腫的患者可以適當?shù)睦驖B水出現(xiàn)急性腎功能損傷的時候，嚴重的時候可以考慮腎臟的替代治療。第三，減少復(fù)發(fā)，日常要避免上呼吸道感染，積極治療慢性的感染病灶比如慢性的扁桃體炎、咽炎。第四，要低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食水腫的時候還是要限制水分和鈉鹽的攝入，還要多注意休息。
急性腎小球腎炎治療
因為腎小球腎炎往往會給大家的身體帶來非常大的影響，所以對于急性腎小球腎炎的治療還是比較迫切的，其主要治療方法有一般療法、透析療法、中醫(yī)藥療法以及對癥療法等，患者可根據(jù)病情選擇適合自己的治療方法。
急性腎小球腎炎是怎么回事
急性腎小球腎炎一般多是感染病菌所致，常見的致病菌主要是β溶血性鏈球菌，偶爾也會見于葡萄球菌，肺炎球菌，傷寒桿菌等，需要提醒大家的是感染的程度大小，與急性腎炎的表現(xiàn)并不完全一致，疾病的輕重程度差異很大，輕者可能僅有尿常規(guī)異常，重者可導(dǎo)致可怕的急性腎衰竭。
急性腎小球腎炎有哪些危害
急性腎小球主要危害是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓、血壓危象、少尿、納差等腎功能不全。急性腎小球腎炎如果是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，主要危害是在急性期時，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，這些癥狀突然同時出現(xiàn)，甚至病人可能合并一過性腎功能不全。如果病人在急性期，高血壓得不到控制，可能嚴重出現(xiàn)高血壓危象。如果出現(xiàn)急性腎功能不全，病人可能出現(xiàn)少尿、納差等腎功能不全表現(xiàn)。如果急性腎小球腎炎，在急性期沒有得到適當處理，病人沒有得到充分休息，部分病人可能病情不能完全緩解，遺留下蛋白尿或血尿變成慢性腎小球腎炎。
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急性腎小球腎炎的危害有什么
急性腎小球腎炎是指由于急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。一般情況下，患者在急性腎小球腎炎的急性期，會同時出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫以及高血壓，甚至也有一部分的患者，可能會合并一過性的腎功能不全。如果病人在急性腎小球腎炎的急性期，高血壓得不到有效的控制，那病人就可能會出現(xiàn)嚴重的高血壓危象；如果急性腎小球腎炎的患者，發(fā)展到急性腎功能不全，那病人就可能會出現(xiàn)少尿以及納差等表現(xiàn)；如果急性腎小球腎炎的患者，在疾病的急性期，沒有得到適當?shù)闹委?，而且病人沒有得到充分的休息，有一部分的病人有可能會發(fā)生病情不能完全緩解，最后遺留下蛋白尿或者是血尿。對于出現(xiàn)這種情況的患者，會由一開始的急性腎小球腎炎，變成慢性腎小球腎炎。
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急性腎小球腎炎是怎么回事
急性腎小球腎炎這種疾病，多發(fā)于青少年的人群當中。一般情況下，患有急性腎小球腎炎的病人，可以出現(xiàn)前驅(qū)感染的情況，在兩周左右的時候，患者開始出現(xiàn)眼瞼、雙下肢浮腫的癥狀，也可以出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿、高血壓、一過性的腎功能異常，以及補體C3的下降等癥狀。通常情況下，急性腎小球腎炎患者，做腎活檢病理表現(xiàn)為毛細血管內(nèi)增生。在臨床上，結(jié)合病人的起病年齡、發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)等可以明確診斷。急性腎小球腎炎高血壓的治療，跟平時的高血壓治療不同，這類高血壓主要是由浮腫、水鈉潴留引起。因此，使用利尿消腫的藥物可以控制血壓，保證足夠的營養(yǎng)，大部分病人可以自愈。少數(shù)病人合并有大量蛋白尿、低蛋白血癥，需要很正規(guī)的治療并觀察預(yù)后。
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急性腎小球腎炎能治好嗎
急性腎小球腎炎，是屬于一種自限性的疾病?；加屑毙阅I小球腎炎的病人，常常在發(fā)生前驅(qū)感染以后，可以出現(xiàn)浮腫、蛋白尿以及血尿的癥狀，并且，可以合并高血壓的出現(xiàn)，甚至可以出現(xiàn)一過性的腎功能異常情況。通常情況下，患有急性腎小球腎炎的病人，在疾病發(fā)作的時候，會比較急。在疾病早期，患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿的時候，就應(yīng)該積極地進行對癥治療，要進行利尿消腫的治療，保證足夠的熱量控制，有大部分的急性腎小球腎炎病人，預(yù)后比較好；有少數(shù)的患者，可以表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、腎病綜合征、急性腎衰的情況，需要高度警惕，對于出現(xiàn)癥狀，而且一周、兩周都不能恢復(fù)的患者，需要做腎活檢判斷預(yù)后。要進行積極地對癥治療，并制定具體的治療方案。
