椎管狹窄為什么不能推拿
發(fā)布時間：2019-09-1658655次瀏覽
椎管狹窄患者之所以不能夠進(jìn)行推拿，是因為推拿不光會加重患者的病情，而且還會影響到患者身體功能的康復(fù)。同時大家可以通過做好相關(guān)的護(hù)腰措施，以及掌握正確的用腰姿勢，來達(dá)到很好的預(yù)防效果。
椎管狹窄是一種經(jīng)常出現(xiàn)在大家生活當(dāng)中的疾病，這種疾病的發(fā)作往往會給患者的身體，帶來很多不適癥狀，所以對于該疾病應(yīng)該及早的接受治療，而有很多人往往會選擇推拿的辦法來治療該疾病，實際上這樣是不對的，因為椎管狹窄不能夠進(jìn)行推拿。那椎管狹窄為什么不能推拿呢？
一、椎管狹窄為什么不能推拿呢
椎管狹窄主要指的是，由各種原因所導(dǎo)致的椎管局部狹窄的狀況，該狀況的出現(xiàn)往往會引發(fā)患者出現(xiàn)，四肢無力以及大小便功能障礙等疾病。而之所以椎管狹窄患者不能夠進(jìn)行推拿，是因為如果采用推拿的手法干預(yù)患者的身體的話，只會加重患者的椎管狹窄狀態(tài)，因為推拿往往會導(dǎo)致大家體內(nèi)的局部神經(jīng)，又或者是頸髓壓迫癥狀加重，從而導(dǎo)致大家身體因為椎管狹窄，而出現(xiàn)的不良反應(yīng)變得更加嚴(yán)重了，具體表現(xiàn)為四肢無力以及癱瘓等等。
更為關(guān)鍵的是，如果大家的椎管狹窄病情比較嚴(yán)重的話，那么此時采用推拿的辦法進(jìn)行治療，會極大的影響到患者身體功能的恢復(fù)，從而延緩患者的康復(fù)進(jìn)程。所以對于患有椎管狹窄的患者來說，最好不要采用推拿的療法來治療該疾病，尤其是對于病情嚴(yán)重的患者來說更是如此。
二、椎管狹窄如何預(yù)防
1.做好護(hù)腰措施
如果大家想要有效的預(yù)防椎管狹窄這種疾病的話，那么在日常生活當(dāng)中應(yīng)該做好相關(guān)的護(hù)腰措施，要選擇軟硬適中的床板，同時要避免自己的腰背部受到風(fēng)寒的侵襲。而且大家不要讓自己的腰背部長時間處于同一種姿勢，因為這對大家的腰背部也是一種傷害。
2.選擇正確的用腰姿勢
想要有效的預(yù)防椎管狹窄這種疾病，大家在日常生活當(dāng)中應(yīng)該選擇正確的用腰姿勢，同時大家可以多做腰部方面的活動，這樣可以防止自己的腰部，因為長時間保持同一種姿勢而出現(xiàn)勞損的狀況。
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腰椎管狹窄是什么意思
腰椎管狹窄是指椎管由于不同病理原因，所發(fā)生的骨性或者纖維性的管腔狹窄，壓迫神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)而引起的腰痛、下肢痛、下肢麻木無力以及間歇性跛行等癥狀?；颊叩陌Y狀輕重不一，有的比較輕微，嚴(yán)重者可以有下肢不同程度的癱瘓和二便功能的障礙。腰椎管狹窄一般可分為中央椎管、側(cè)隱窩和椎間孔三部分的狹窄，是由硬膜囊神經(jīng)根、硬膜外脂肪和血管動組織所占據(jù)的骨性纖維管道。腰椎管狹窄大多為繼發(fā)性，由于椎間盤的突出，椎靜脈和椎板黃韌帶的增厚，小關(guān)節(jié)突增生，椎體后緣骨質(zhì)增生，椎體的滑脫、腰部不涼滑脫，以及神經(jīng)根增粗，增大、充血、黏粘、水腫等因素造成的。腰椎管狹窄，一般發(fā)生在腰四、和腰五、骶一較多。
椎管狹窄的癥狀
椎管狹窄患者有腰痛多年，會出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢痛，每因站立或行走后疼痛加重，有時伴有感覺異常，疼痛麻木，亦可因步行距離增加而感小腿乏力的癥狀。此類癥狀可因休息、下蹲而緩解，再度行活動又復(fù)出現(xiàn)，稱之為神經(jīng)源性間歇性跛行。體格檢查時往往表現(xiàn)為癥狀重，體征輕通常腰椎前凸減小，腰椎前屈正常、背伸受限，腰椎后伸時，可感腰骶部痛，可出現(xiàn)神經(jīng)根受壓的體征，嚴(yán)重時引起馬尾神經(jīng)壓迫癥，導(dǎo)致括約肌功能障礙。椎管狹窄是指腰椎管狹窄，是除了導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨立臨床疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等的任何形式的狹窄，并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合癥。由于腰椎管狹窄多為退行性椎管狹窄，故發(fā)病年齡多為中老年。
怎么治療椎管狹窄
椎管狹窄年齡大的患者采用非手術(shù)治療方法為主，較為年輕且無基礎(chǔ)疾病或基礎(chǔ)疾病得到有效控制的可以進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎管狹窄多為退行性椎管狹窄，主要多發(fā)為中老年人?；颊咄醒炊嗄?，后出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢痛，每因站立或行走后疼痛加重，常常伴有感覺異常?；颊呋顒有凶吆?，除了有疼痛麻木的癥狀外，亦可因步行距離增加而感小腿乏力，此類癥狀可因休修下蹲而緩解，再度行走活動又復(fù)出現(xiàn)。年齡較大的患者可以臥床休息，物理治療，痛較為嚴(yán)重，可以口服非甾體抗炎藥，如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等；還可以針灸、按摩、熱敷，但平時應(yīng)多注意保暖，避免受涼，受涼后會使局部肌肉收縮痙攣而加重癥狀。年輕患者的手術(shù)治療越早越好，減少神經(jīng)受壓的時間有利于神經(jīng)的恢復(fù)。
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椎管狹窄治療
椎管狹窄是指腰椎管狹窄，腰椎管狹窄的治療可以采用藥物治療，包括中藥治療、外用藥，液體治療，針灸、理療、推拿和手術(shù)治療。藥物治療常用消炎鎮(zhèn)痛類藥物，如扶他林、芬必得片等。中藥治療，具有活血止痛、通絡(luò)的中成藥，比如大活絡(luò)丹，同時配合狗皮膏、活血止痛膏等外用藥物。癥狀比較重的病人，用液體治療，比如甘油果糖、甘露醇，同時配合激素類藥物，比如地塞米松、甲強龍等，都能有效緩解腰痛的癥狀。神經(jīng)營養(yǎng)類藥物，比如腺苷鈷胺，也可改善腰痛的癥狀。還可以通過針灸、理療、推拿輔助治療腰椎管狹窄。病史較長、癥狀較重，反復(fù)發(fā)作的腰椎管狹窄患者宜采用手術(shù)。
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腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)后怎么護(hù)理
如果患者做腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)對肌肉的干擾比較小，患者可以在拔出引流管之后，佩戴腰圍支具，早期下地活動，能夠增加腸蠕動，讓患者恢復(fù)飲食。同時進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)的治療，患者能夠扶著助步器，早期下地，進(jìn)行功能鍛煉。在進(jìn)行護(hù)理的時候，要注意避免摔跤，避免過度活動。一般來說，腰椎管狹窄癥的病人做完微創(chuàng)手術(shù)以后，每次活動要進(jìn)行20分鐘左右，每天一般進(jìn)行3到4次就可以，當(dāng)然根據(jù)腰椎管狹窄癥患者的全身情況，來決定功能鍛煉的次數(shù)非常重要。
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腰椎管狹窄術(shù)后該怎么鍛煉
腰椎管狹窄癥術(shù)后的鍛煉，要注意循序漸進(jìn)，要逐漸開始增加訓(xùn)練量，要根據(jù)醫(yī)囑及時下地活動，佩戴腰圍支具，逐漸下地活動，加強功能鍛煉，避免肌肉萎縮，減少下肢血栓形成，避免心腦血管意外，同時有助于神經(jīng)恢復(fù)。所以腰椎管狹窄術(shù)后，在第一個月時，每天要逐漸增加功能肌肉鍛煉，增加功能恢復(fù)的信心。在腰椎管狹窄術(shù)后一個多月時，回家后可進(jìn)行自主功能鍛煉，增加肌肉訓(xùn)練強度。同時在兩三個月時，應(yīng)摘掉腰圍，這非常重要。鍛煉腰背肌對于腰椎的穩(wěn)定性是非常重要的環(huán)節(jié)，無論在術(shù)前還是術(shù)后，容易被患者所忽視。
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脊腰椎管狹窄癥是什么
腰椎管狹窄癥是指各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根，從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾病。腰椎管狹窄癥是一種退行性腰椎疾病，源于人體變老時，腰椎脊柱會發(fā)生退行性改變，椎間盤會發(fā)生退變，同時高度降低，腰椎小關(guān)節(jié)增生，腰椎間的韌帶樣結(jié)構(gòu)，黃韌帶等都會發(fā)生退變和增生，會造成椎管結(jié)構(gòu)里面充滿神經(jīng)和脊髓，會發(fā)生狹窄壓迫神經(jīng)，從而出現(xiàn)臨床癥狀。腰椎管狹窄癥是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一，患上脊腰椎管狹窄癥，腰椎脊柱會發(fā)生退行性改變，從而出現(xiàn)臨床癥狀。
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腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有什么
腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有很多種，最常見腰椎后路減壓椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)，椎體間植骨融合術(shù)，這是一種最基本的手術(shù)方法，也是腰椎管狹窄癥最有效的手術(shù)方法。腰椎管狹窄癥源于椎間盤突出，源于腰椎小關(guān)節(jié)增生，黃韌帶增生肥厚，需要把這些病理性結(jié)構(gòu)切除，使神經(jīng)得到充分的松解，顯出硬膜囊。但手術(shù)破壞病人穩(wěn)定性的結(jié)構(gòu)，需要再進(jìn)一步進(jìn)行椎弓根釘固定，使病人能夠早期下地活動，盡快康復(fù)。為固定需要植骨，因為將來腰椎的長期穩(wěn)定性是靠自身椎體間的融合，而不是靠椎弓根釘。
腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有哪些
腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有很多種，最常見的叫做腰椎后路減壓椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)，腰椎管狹窄源于椎間盤突出，源于腰椎小關(guān)節(jié)的增生，黃韌帶的增生肥厚，把這些病理性的結(jié)構(gòu)要進(jìn)行切除，需要再進(jìn)一步的進(jìn)行椎弓根釘固定，使病人能夠早期下地活動，盡快的康復(fù)。
腰椎管狹窄術(shù)后該怎么鍛煉
腰椎管狹窄癥術(shù)后的鍛煉，要注意循序漸進(jìn)，要逐漸的開始增加訓(xùn)練的量。就是做拔完引流管之后，要根據(jù)醫(yī)囑及時的下地活動，扶著助步器，佩戴腰圍支具，進(jìn)行逐漸的下地活動，加強功能鍛煉，有利于避免肌肉的萎縮，減少下肢血栓的形成，避免一些心腦血管事件的意外，同時有助于神經(jīng)的恢復(fù)。手術(shù)三個月后，去掉腰圍支具下地訓(xùn)練。訓(xùn)練和術(shù)前一樣，進(jìn)行主動的腰背肌的功能鍛煉，這是非常重要的。對于腰椎的穩(wěn)定性是非常重要的一個環(huán)節(jié)，無論在術(shù)前還是術(shù)后，但這個問題容易被患者忽視。
