得了胃穿孔要注意什么癥狀
發(fā)布時間：2019-10-1151381次瀏覽
胃穿孔是胃潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥，它會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、休克、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，一旦出現(xiàn)這些癥狀，患者一定要注意及時到醫(yī)院就診，嚴(yán)重時應(yīng)通過手術(shù)進(jìn)行治療。
胃潰瘍的患者如果不注意保養(yǎng)，暴飲暴食，很可能誘發(fā)胃穿孔。這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，對患者的健康甚至是生命都會造成威脅。胃穿孔的發(fā)病很急，患者在出現(xiàn)癥狀時要引起注意，立即治療。那么，得了胃穿孔要注意什么癥狀？
一、得了胃穿孔要注意什么癥狀
1.腹痛
胃穿孔的患者會出現(xiàn)腹痛的癥狀，一般疼痛比較劇烈。腹部的部位起初是在上腹部或者在發(fā)生穿孔的部位，可呈刀割樣疼痛，疼痛呈持續(xù)性狀態(tài)，還可能伴有后背的放射性疼痛，疼痛可呈陣發(fā)性加重，很快波及到全腹，可引起腹膜炎的癥狀，比如全腹壓痛、肌緊張、反跳痛等。
2.休克
胃穿孔的患者還會出現(xiàn)中毒性休克的癥狀。胃穿孔的病情十分嚴(yán)重，發(fā)展較快，可引起腸梗阻、腸麻痹、腹膜炎等表現(xiàn)。由于腸道的細(xì)菌移位，可出現(xiàn)細(xì)菌性腹膜炎，引起患者發(fā)生休克。由于胃穿孔所引起的腹膜炎要與自發(fā)性腹膜炎、感染性腹膜炎以及膽囊炎、胰腺炎的并發(fā)癥進(jìn)行鑒別。
3.惡心、嘔吐
當(dāng)患者出現(xiàn)麻痹性腸梗阻時，可出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，且十分劇烈，同時還伴有腹脹、便秘等癥狀。如果患者穿孔的部位較輕，表現(xiàn)出的癥狀也會比較輕，應(yīng)與慢性胃炎、消化性潰瘍等癥狀進(jìn)行鑒別。
4.發(fā)熱
胃穿孔的患者還會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，這主要是由于細(xì)菌性腹膜炎細(xì)菌易位、腸梗阻引起的。除了發(fā)熱之外，患者還會出現(xiàn)心率加快的癥狀。一般以上癥狀在穿孔的數(shù)小時之后可表現(xiàn)出來。
二、胃穿孔怎么辦
胃穿孔起病較急，病情較重，需要緊急處理，否則對患者的生命會有很大危害。對于情況較好、癥狀體征比較輕的胃穿孔患者，可采取非手術(shù)治療的方式治療，通過輸液給予營養(yǎng)支持、維持水電解質(zhì)平衡，同時應(yīng)用抗生素控制感染。在非手術(shù)治療之后，如果6-8小時之后病情持續(xù)加重，應(yīng)立即手術(shù)治療。
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胃突然疼的厲害是什么原因
胃突然疼得厲害，要警惕以下幾種原因：第一，可能是由于胃穿孔引起的。出現(xiàn)胃穿孔時疼痛劇烈，為刀割樣疼痛，此時最好是到醫(yī)院做上腹部CT檢查，如果發(fā)現(xiàn)胃穿孔需要緊急手術(shù)。如果一直疼痛，吃飯后加重，也有可能是急性胰腺炎，急性胰腺炎是非常危險的一種疾病，必須馬上到醫(yī)院做彩超，加上淀粉酶檢查，如果確診需住院治療。第二，如果吃了辛辣、刺激、生冷的食物后出現(xiàn)胃部疼痛，要警惕胃痙攣，幾分鐘后會自然緩解?？梢杂脧?fù)方顛茄合劑、654-2（山莨菪堿-2）等緩解。此外，如果本身有高血壓、冠心病等人群，突然出現(xiàn)胃疼的厲害，要注意和心肌梗死鑒別，有時不典型心梗也會出現(xiàn)上腹部的疼痛，而誤認(rèn)為胃痛，可以做心電圖檢查初步判定。還需要注意急性胰腺炎，這類患者也會出現(xiàn)典型的左上腹痛，而誤認(rèn)為是胃痛。胃部不太好的患者，平常的飲食要注意，不吃對胃部造成比較大刺激的食物，平時要盡可能以溫和的、能夠養(yǎng)胃的食物為主，也要注意戒煙、戒酒，做好胃部的保暖工作。為此，如果出現(xiàn)胃部明顯的疼痛，一定要積極明確病因，必要時要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)病因來對癥治療。
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胃穿孔要做手術(shù)嗎
并不是所有胃穿孔的病人，都需進(jìn)行手術(shù)治療。對于腹腔內(nèi)滲液較少，且無殘渣等胃內(nèi)容物的患者而言，腹腔的污染也較輕，該類患者可采取保守的治療方法。病人可采取半臥位，且應(yīng)該進(jìn)食，也包括不能夠喝水，持續(xù)的胃腸減壓，且要滴注相關(guān)藥物，進(jìn)行抑制胃酸的分，同時要注意維持水、電解質(zhì)酸堿平衡。胃潰瘍穿孔的手術(shù)方式，是以手術(shù)縫合穿孔。穿孔縫合術(shù)后需進(jìn)行正規(guī)的抗?jié)兊乃幬镏委?。如果是徹底性的手術(shù)，可選擇胃大部切除術(shù)，即大部分的胃切除，可一次性地解決穿孔和潰瘍的問題。
胃出血手術(shù)后發(fā)燒怎么回事
胃出血手術(shù)后患者發(fā)燒癥狀多考慮屬于吸收熱表現(xiàn)。由于手術(shù)對于人體的刺激性較大，會刺激人體的免疫系統(tǒng)影響體溫中樞的調(diào)節(jié)功能而引發(fā)發(fā)燒表現(xiàn)，另外當(dāng)患者胃內(nèi)血液被吸收或者傷口自行修復(fù)的過程中，也可以導(dǎo)致人體內(nèi)環(huán)境紊亂出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。吸收熱可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)低燒或中度發(fā)燒表現(xiàn)，很少出現(xiàn)高燒癥狀。隨著人體的自我調(diào)理，吸收熱癥狀可以自行緩解，必要時需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用物理降溫或藥物退燒方法進(jìn)行對癥治療。患者如果反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，需要考慮和手術(shù)后各種并發(fā)癥有關(guān)，建議按醫(yī)囑積極治療。
胃出血治療后注意事項(xiàng)
胃出血治療后的注意事項(xiàng)包括很多方面，主要以飲食、生活和治療方面為主。胃出血治療后短時間內(nèi)，患者要以容易消化的流食或半流食為主。經(jīng)過一段時間后，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┚哂醒a(bǔ)血作用的食物，要避免吃油炸類、燒烤類、冷凍食品、生蔥、辣蒜等刺激性較大的食物，期間要注意忌煙忌酒。在生活方面要注意規(guī)律作息，每天的睡眠時間盡量保持在8小時左右，保持情緒穩(wěn)定，避免著涼。多數(shù)患者胃出血癥狀得到控制后，還需要積極治療原發(fā)疾病，所以需要按照醫(yī)生醫(yī)囑按時用藥，注意復(fù)查。
胃疼胃出血是怎么回事
患者胃疼胃出血癥狀，可以考慮和胃部器質(zhì)性疾病有關(guān)。當(dāng)致病因素刺激胃黏膜或胃神經(jīng)時，患者可以出現(xiàn)胃疼癥狀，當(dāng)致病因素導(dǎo)致胃黏膜或血管損傷時，可以出現(xiàn)胃出血表現(xiàn)。如果患者癥狀是因?yàn)槭秤么碳ば允澄锘蛘唢嬀坪蟪霈F(xiàn)的，可以考慮屬于急性胃炎或應(yīng)激性潰瘍表現(xiàn)。上述癥狀如果反復(fù)出現(xiàn)，可以考慮和胃潰瘍、十二指腸潰瘍、糜爛性胃炎甚至和胃癌等惡性疾病有關(guān)。必要時需要早上空腹去正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診，根據(jù)胃鏡、碳14呼吸試驗(yàn)以及病理學(xué)檢查結(jié)果來確診疾病類型后，按醫(yī)囑治療。
胃腸穿孔的癥狀表現(xiàn)
對于胃穿孔，其常見癥狀有腹痛、休克。1、腹痛。突然發(fā)生劇烈腹痛是胃穿孔的最初最經(jīng)常和最重要的癥狀。疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，但也有陣發(fā)生性加重。疼痛很快擴(kuò)散至全腹部，出現(xiàn)腹肌緊張，疼痛劇烈等急腹癥癥狀。2、休克癥狀。穿孔初期，患者常有一定程度休克癥狀，病情發(fā)展至細(xì)菌性腹膜炎和腸麻痹，病人可再次出現(xiàn)中毒性休克現(xiàn)象，需要盡快就醫(yī)，嚴(yán)重的患者可有生命危險，應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診。胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍。穿孔后可發(fā)生以下幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連，形成穿透性潰瘍，此為慢性穿孔，少數(shù)病例潰瘍底與橫結(jié)腸粘連，穿孔后形成胃結(jié)腸瘺。
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胃穿孔有什么癥狀
胃潰瘍會誘發(fā)穿孔，一般潰瘍會胃疼。胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，都有個特點(diǎn)：胃潰瘍，空腹重餐后輕，就是有重有輕，用完藥以后會好；十二指腸球部潰瘍，空腹痛，餐后輕，用藥以后會好。一旦穿孔疼痛會加重。因?yàn)槲咐锏乃崤艿礁骨焕锶チ耍霈F(xiàn)持續(xù)性的劇痛。而且不可能緩解。用任何藥，吃飯或者不吃飯，都不可能緩解。另外，病人會出現(xiàn)腹膜炎，化學(xué)性的腹膜炎，有時候有一些食物漏到里面會產(chǎn)生細(xì)菌性炎，兩個疊加一起，病人會出現(xiàn)板狀腹，這時候腸鳴完全聽不到，拍片子會發(fā)現(xiàn)氣跑到腹腔里形成膈下一個新月征。符合這幾個條件，疼痛加重加劇，持續(xù)不緩解，而出現(xiàn)板狀腹，拍片發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體，就可以診斷胃腸道穿孔，胃穿孔可能性大。
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胃穿孔手術(shù)后要注意哪些
很多患者擔(dān)心胃穿孔手術(shù)后會不會穿孔。大部分穿孔原因主要是胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，而潰瘍最常見的原因，一個是內(nèi)部因素，就是幽門螺桿菌。如果有幽門螺桿菌不進(jìn)行治療，很快還會再發(fā)生潰瘍。所以應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的檢查，進(jìn)行兩周的四聯(lián)藥物治療，根治幽門螺桿菌，潰瘍就不再復(fù)發(fā)了。要注意一些不良的生活習(xí)慣，抽煙、喝大酒這種情況要注意避免，否則會再次穿孔。另外就是病人有沒有吃一些恩塞的藥物，止疼藥、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，盡量選用對胃刺激小的藥物。胃穿孔術(shù)后在去除病因的情況下，還要定期復(fù)查胃鏡。
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胃穿孔手術(shù)后能吃什么
一般胃穿孔手術(shù)這種腹部手術(shù)后，當(dāng)時不能進(jìn)食。腹部手術(shù)，外科大夫最關(guān)心的就是排氣，排氣也是提示胃腸道動力恢復(fù)了，說明這個手術(shù)很成功，沒有再往外漏東西，而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術(shù)很成功，排氣恢復(fù)了，可以恢復(fù)飲食，一般先喝一些流食，如果沒問題，可以進(jìn)行半流食，然后軟食，最后恢復(fù)到普食，但基本上來講，有胃病的人盡量還是吃軟食，除了這個以外，抽煙、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特別硬特別粗纖維的食物，一定要避免。這樣才能最大限度地保護(hù)胃，避免它再發(fā)生一些疾病，甚至再次穿孔。
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消化道穿孔嚴(yán)重嗎
消化道本身的機(jī)能是把食物研磨變碎，吸收，最后把殘渣排出去。消化道穿孔對機(jī)體損傷主要取決于穿孔部位。如果是在結(jié)腸，腸腔里有大量的細(xì)菌，還有食物殘渣，細(xì)菌穿孔以后會進(jìn)入到腹腔，對腹膜產(chǎn)生明顯的刺激，產(chǎn)生化膿性感染腹膜炎，最終導(dǎo)致人死亡。如果是胃穿孔或十二指腸穿孔，主要涉及兩方面因素：一個是胃酸，胃酸作為一種強(qiáng)酸，進(jìn)到柔嫩的腹腔里面，對腹膜是一個強(qiáng)刺激，產(chǎn)生化學(xué)性腹膜炎，另外一個，胃里面的食物帶著細(xì)菌也會進(jìn)入到腹腔里，引發(fā)感染性，化學(xué)性炎加上感染性炎，會導(dǎo)致感染，導(dǎo)致大量的漿液滲出，如果不能及時手術(shù)清理，病人死亡率非常之高。
怎么防治胃穿孔
現(xiàn)在很多年輕人由于飲食不規(guī)律，所以出現(xiàn)了胃病，沒有及時的預(yù)防導(dǎo)致患有更嚴(yán)重的胃穿孔，胃穿孔現(xiàn)象是比較嚴(yán)重的，平時一定要做好預(yù)防工作。首先就是要有一個良好的飲食習(xí)慣，另外在生活中要注意保暖，其次平時的體檢是必不可少的，這主要是判斷胃穿孔癥狀的一個主要因素。
胃穿孔以后注意什么癥狀
出現(xiàn)胃穿孔以后，患者要注意會出現(xiàn)以下三大癥狀，分別為休克癥狀、腹部疼痛以及惡心嘔吐。這三種癥狀是在胃穿孔病發(fā)以后最為常見的，患者在進(jìn)行治療的過程當(dāng)中，需要規(guī)律飲食，定時定量地進(jìn)行用餐，避免腸胃負(fù)擔(dān)加重。
酒后胃穿孔什么癥狀
胃穿孔屬于急性腸胃疾病，通常都是由于過多飲酒導(dǎo)致，這是因?yàn)檫^多地飲酒會導(dǎo)致腸胃黏膜受到刺激，造成腸胃黏膜破損的狀況，嚴(yán)重的患者就會有胃穿孔癥狀的出現(xiàn)。通?；颊叱霈F(xiàn)胃穿孔以后會感到腹部有疼痛感，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)休克的癥狀。
急性胃穿孔的并發(fā)癥
在出現(xiàn)胃穿孔以后，很多的患者都容易出現(xiàn)急性腹膜炎和休克癥狀這兩種并發(fā)癥。由于腹腔穿孔，會有大量的液體進(jìn)入到腹腔之中，造成急性的腹膜炎。部分患者還會出現(xiàn)中毒性的休克，影響正常的腸胃健康。
胃穿孔嚴(yán)重嗎
腸胃疾病出現(xiàn)幾率較高，胃穿孔是其中一種，引發(fā)的原因可能是大量的喝酒而導(dǎo)致，在出現(xiàn)胃穿孔后，會伴有明顯的腹痛現(xiàn)象，甚至還會出現(xiàn)惡心嘔吐，嚴(yán)重的會出現(xiàn)中毒性休克，伴有其他癥狀，比如說白細(xì)胞增加等等。所以在初期就應(yīng)該盡快的接受治療，否則就可能會危及生命，目前治療的方法主要有手術(shù)治療或者是保守治療，可緩解并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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- 5 胃穿孔了嚴(yán)重嗎
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