腰椎管狹窄怎么保守治療
發(fā)布時間：2019-10-1764452次瀏覽
腰椎管狹窄想要保守治療的話，首先，要注意臥床休息，這種行為可以減輕患者的身體的消耗，讓患者的身體處于一個放松的狀態(tài)，更有利于休養(yǎng)；其次，可以采取推拿按摩與理療的方式來緩解腰椎管狹窄；最后，還可以采取腰背肌鍛煉來治療。
現(xiàn)實生活之中，腰椎管狹窄這種不良癥狀的出現(xiàn)，對于患者的工作以及生活的影響都是非常大的，輕則降低了患者的生活質(zhì)量，重則可能會導致患者無法正常工作及生活。那么，腰椎管狹窄如何保守治療呢？下面讓我們了解一下！
1、臥床休息
對于很多疾病來說，臥床休息這種行為因為可以減輕身體的消耗，從而讓患者處于一個全身心放松的狀態(tài)，所以也是一種很好的調(diào)理辦法。腰椎管狹窄患者通過臥床休息，可以有效改善局部的靜脈回流，從而可以促使無菌性炎癥反應出現(xiàn)消退，繼而導致椎管內(nèi)的壓力放松降低，還可以讓腰椎管狹窄患者的背肌得到放松。通常而言，腰椎管狹窄只要堅持臥床兩個星期左右，腰椎管狹窄所誘發(fā)的一些不良癥狀就會得到緩解了。
2、推拿按摩與理療
對于一些涉及到肌肉的疾病來說，推拿按摩都是一種比較理想的治療方式。通腰椎管狹窄通過推拿按摩，可以加快體內(nèi)的血液循環(huán)，從而可以有效減少肌肉發(fā)生痙攣的幾率。不過，務必要使用專業(yè)醫(yī)師來進行推拿按摩，而且推拿按摩的手法一定要輕柔一些，以免會加重病情。此外，還可以通過一些物理治療的方式來解決問題。物理治療，能夠消除局部炎癥，而且還可以解除肌肉痙攣，從而可以緩解腰椎管狹窄所誘發(fā)的不良癥狀。
3、腰背肌鍛煉
根據(jù)解剖學理論，脊柱出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況，通常跟腰背肌力以及骨質(zhì)疏松程度有很大的關系。腰椎管狹窄通過腰背肌鍛煉，就可以加強腰椎穩(wěn)定性，從而可以有助于減緩脊柱退行性變的速度。
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腰椎管狹窄癥吃什么藥
腰椎管狹窄的患者可以服用以下幾種類型的藥物。1.如果是在發(fā)病初期，疼痛比較嚴重的時候，可以服用一些消炎止痛的藥。但不能夠長期服用，疼痛減輕之后，就盡量不要服用了，避免影響肝功能，刺激身體。2.營養(yǎng)神經(jīng)類藥物。為神經(jīng)提供相應的營養(yǎng)，達到舒緩神經(jīng)的效果，但是，如果對其中的一些成分過敏者是不適合服用的。3.肌肉松弛藥，適用于由于疼痛，肌肉出現(xiàn)過度緊張的癥狀，但過量服用，也會有副作用，所以是不推薦的。4.中藥?？梢猿砸恍┠軌蚧钛觯祖?zhèn)痛的中藥緩解身體發(fā)炎的情況。用藥只是能夠暫時緩解腰椎管狹窄的疼痛，具體的用藥應該到醫(yī)院，進行檢查之后，根據(jù)醫(yī)生的藥方，再進行開藥。
腰椎椎管狹窄癥病因有哪些
引起腰椎椎管狹窄癥的病因之一就是骨質(zhì)增生，骨質(zhì)增生的程度決定了狹窄的程度，再就是黃韌帶肥厚或者是脊椎滑脫。除此之外，如果說脊柱受了嚴重外傷或者是發(fā)生了脫位，再就是腰椎部出現(xiàn)各種炎癥，也都會引發(fā)腰椎椎管狹窄癥
腰椎管狹窄的危害
腰椎管狹窄所產(chǎn)生的危害之一就是會導致嚴重的腰腿疼痛，影響正常的站立或者是行走；還有可能會導致間歇性跛行，另外部分患者還會出現(xiàn)運動障礙，主要表現(xiàn)為四肢無力和僵硬不靈活或者四肢癱瘓，嚴重者大小便也會發(fā)生障礙。
如何預防腰椎管狹窄
腰椎管狹隘要做好預防工作，這是非常有必要的，對于腰椎管狹窄這一疾病，好的預防措施包括保持一個良好的坐姿或者體位，提醒自己做腰椎操，常常參加體育運動，適當?shù)恼眍^高度等，這些都是非常好的預防措施。
腰椎椎管狹窄怎么診斷
腰椎間盤突出的的患者，就愛出現(xiàn)腰椎椎管狹窄這個情況，患者走路的時候困難重重，隨著病情的加重，身體難以忍受帶來的疼痛?；颊呖梢匀メt(yī)院做體格檢查以及CT檢查，并且由專業(yè)的醫(yī)生觀察片子，都可以明確的診斷疾病。相比之下，CT的檢查結(jié)果更加準確。
腰椎病該怎么治療
腰椎病在在臨床上最常見一個是腰椎間盤突出癥，一個是腰椎管狹窄癥。這兩個疾病，大部分的病人通過保守治療都能夠逐漸改善。保守治療一個是包括藥物治療，一是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，常用有扶他林或芬必得。中藥會用活血止痛、通絡的中成藥，比如大活絡丹，同時配合活血止痛的膏藥外用。除藥物治療以外，可以用針灸、理療、推拿治療方法，對癥狀改善也會有幫助。還有，對于癥狀很重、反復發(fā)作、保守治療效果不好的病人，建議手術治療。通過手術能夠徹底的解決椎間盤突出和椎管狹窄的根本原因，達到癥狀改善。
腰椎突然疼痛不能彎腰是怎么回事
如果腰椎突然疼痛并且不能彎腰，首先要考慮是否是腰部著涼了，或者腰部有外傷，腰部肌肉出現(xiàn)了拉傷等；其次要考慮是否有腰肌勞損，腰間盤突出等疾病，老年人還要考慮腰椎退化等問題。
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腰椎狹窄手術有風險嗎
腰椎狹窄手術沒有風險，但容易引起并發(fā)癥的出現(xiàn)。腰椎管狹窄癥現(xiàn)在是常見病、多發(fā)病，所以腰椎管狹窄手術本身的風險不大，手術非常成熟，但是應該注意一個問題，腰椎管狹窄的患者大部分是高齡患者，一般都合并了很多內(nèi)科疾病，比如心臟病、高血壓、糖尿病等等。所以一定要注意圍手術期的護理和管理，因為手術本身并不見得引起問題，但是可能引起相應的并發(fā)癥。比如出現(xiàn)心腦血管疾病，或者是糖尿病的癥狀加重，傷口不愈合，所以要注意合并癥的出現(xiàn)。
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間歇性跛行怎么治療
對于輕度患者，血管外科可以使用擴張血管的藥物。對于重度患者，需要進行微創(chuàng)的支架治療或者搭橋的手術。神經(jīng)源性的間歇跛行輕者可以在骨科保守治療，重度的需手術治療。間歇性跛行典型的表現(xiàn)是隨走路時間的延長，或者走路距離的延長，患者出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)下肢的酸脹、沉重、麻木，猶如灌鉛感?；颊咦叩木嚯x越長，這種程度會越重，直到不能忍受?；颊邥紫禄蛘咦滦菹?到10分鐘，又可以走一段距離，這種走走停停的癥狀，稱為間歇性跛行。臨床上出現(xiàn)這類癥狀的原因主要有兩種，一種是血管源性的間歇性跛行，主要見于下肢動脈閉塞或者脈管炎。由于血管受壓，血供減少引起下肢癥狀，這類患者往往比較年輕，多見于男性，尤其抽煙的患者，需要到血管外科就診。另一種是神經(jīng)源性的間歇跛行，主要是由于腰椎管狹窄。對于輕度的患者，在骨科可以采取保守治療。對重度的患者，需要進行手術治療。
腰椎管狹窄怎樣治療
腰椎管狹窄癥，病情輕者可以保守治療，如臥床休息，不可進行腰椎負荷的動作等。也可通過藥物緩解疼痛，病情較重者要進行手術治療。腰椎管狹窄癥，如果臨床表現(xiàn)不嚴重，或者發(fā)作并不頻繁時，可以保守治療，比如適當?shù)呐P床休息。另外避免出現(xiàn)加重腰椎負荷的動作，比如長時間伏案，或彎腰干重活，或腰部受涼等。另外藥物治療方法，主要通過維生素B12類以及修復神經(jīng)藥物。如果出現(xiàn)下肢或腰部疼痛，可以通過消炎鎮(zhèn)痛類藥物進行緩解，或者消腫藥物幫助緩解，但是如果這種保守治療后反復發(fā)作，明顯影響生活質(zhì)量時，還是建議手術治療。
腰椎管狹窄術后康復
腰椎管狹窄術后早期的恢復訓練，主要是以肢體的功能恢復為主，可以增加食欲，通過飲食以后，可以讓自己的體力進一步增加，對整個恢復是一個良性循環(huán)。當腰部適當制動以后，會出現(xiàn)肌肉一定的廢用性萎縮，或者肌肉的瘢痕化，需通過鍛煉使一些瘢痕軟化，讓肌肉功能進行恢復。微創(chuàng)手術可能做完第二天就可以下地，即便一些開放手術創(chuàng)面大一些，為了創(chuàng)面的恢復，緩解患者手術早期的疼痛，手術后可能臥床一兩天，一般兩三天時，也可以在肢具保護下下地活動?；顒拥脑蕉?，越有助于全身的一些肌肉骨骼的恢復，比如正常的行走或者上下樓梯，不建議經(jīng)常去躺著，或者自己家住在樓上不敢下樓。如果長時間臥床，可能會出現(xiàn)一些相應的術后的一些腰部不適的癥狀。很多患者說自己手術以后，腰部無力或者腰部疼痛，實際上是由于缺乏一些背部肌肉的鍛煉所造成，所以在術后一段時間內(nèi)，鍛煉非常重要。
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腰椎管狹窄好治嗎
腰椎管狹窄往往是由于關節(jié)突增生、韌帶增厚合并間盤突出造成。如果是間盤突出造成，有時候可能比腰椎間盤突出癥的癥狀更為頑固，因為它經(jīng)常是一個骨性的增生，這種有時候保守治療效果不好，患者可能會出現(xiàn)下肢的間歇性跛行，甚至出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)。經(jīng)常是休息、用藥以后可能緩解一段時間，但隨著恢復正常的活動量，或者受涼、勞累以后，出現(xiàn)一些癥狀的反復，所以有的時候，對患者生活質(zhì)量影響還比較大。腰椎管狹窄隨著年齡的增加，退變進行性加重，可能會出現(xiàn)椎管狹窄的進一步加重，患者可能會表現(xiàn)出它的臨床癥狀，發(fā)作的頻率越來越高，發(fā)作持續(xù)的時間越來越長，而能緩解的時間越來越短，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
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腰椎管狹窄微創(chuàng)術
腰椎管狹窄微創(chuàng)術是指在不影響療效的前提下，以最小的侵襲和最小的生理干擾達到最佳手術療效的一種外科理念。不同的微創(chuàng)手術適合不同的疾病，而疾病不同的狹窄程度，不同的狹窄階段，可能有不同的微創(chuàng)方法進行治療。微創(chuàng)手術實際上是一系列的手術，比如創(chuàng)傷比較小的像內(nèi)鏡手術，包括一些非融合的技術。另外，對于一些狹窄相對嚴重的患者，可以采取通道下的微創(chuàng)減壓固定融合手術。其次，對于一些患者，比如間隙塌陷明顯，或者出現(xiàn)滑脫的時候，通過前路的一些通道下的間盤摘除椎間融合，可以一次進行間接的減壓，這樣就避免了后路的減壓固定的手術，對后方的一些穩(wěn)定結(jié)構破壞更少，這些都是微創(chuàng)手術。
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腰椎管狹窄手術指征
腰椎管狹窄手術的危害跟椎間盤突出有些類似，主要是因為椎管的狹窄壓迫了馬尾神經(jīng)、脊神經(jīng)。壓迫輕的時候，出現(xiàn)的癥狀有，腰腿疼、不能走路；嚴重時出現(xiàn)不走路也會有疼痛和麻木；肌肉運動功能受限，嚴重時大小便會出現(xiàn)功能障礙，這種現(xiàn)象是最嚴重的一種狀態(tài)。
腰椎管狹窄有哪些危害
腰椎管狹窄主要危害下肢的運動感覺和大小便功能。腰椎管狹窄的危害跟椎間盤突出有點類似，主要是因為椎管的狹窄壓迫了馬尾神經(jīng)，壓迫了脊神經(jīng)。這些神經(jīng)因為是管下肢的運動，感覺和大小便，壓迫輕的時候腰腿疼，不能走路；嚴重的時候，不走路的時候也會有疼痛和麻木，肌肉運動功能受限，腿的活動、力量就要受到影響。大小便出現(xiàn)障礙的時候是最嚴重的一種狀態(tài)。
