怎么區(qū)別急性與慢性闌尾炎
發(fā)布時(shí)間：2019-10-1857678次瀏覽
想要區(qū)分急性與慢性闌尾炎，可以從它的病因進(jìn)行區(qū)分，當(dāng)然也可以從癥、狀治療方法、發(fā)病程度、后遺癥等方面的了解，這些方面就能夠區(qū)分它們的，清楚了急性與慢性闌尾炎的區(qū)別才能更好的治療它們。
闌尾炎主要是有兩個(gè)會(huì)出現(xiàn)病變引起的，它可能不會(huì)一下子就好起來(lái)，治療過(guò)程可能比較漫長(zhǎng)，這個(gè)病需要慢慢的養(yǎng)，闌尾炎發(fā)作起來(lái)是非常痛的，也會(huì)影響到患者的正常生活，闌尾炎有急性和慢性兩種。那么，怎么區(qū)別急性與慢性闌尾炎？
1、病因不同
闌尾是位于育腸和回腸它們之間有一個(gè)細(xì)長(zhǎng)彎曲的盲管，大多數(shù)人的闌尾是位于右下腹的位置，只有少數(shù)人會(huì)在左下方。慢性闌尾炎發(fā)作的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)炎的情況；急性闌尾炎發(fā)作可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)感染，周圍可能會(huì)形成膿腫。
2、癥狀不同
慢性闌尾炎它的癥狀主要是右下腹有明顯的疼痛感，而且這種疼痛感會(huì)反復(fù)出現(xiàn)，有的時(shí)候還會(huì)伴隨有食欲不振，消化不良的現(xiàn)象，大便也會(huì)變得沒(méi)有規(guī)律，可能會(huì)出現(xiàn)便秘，腹瀉反復(fù)出現(xiàn)的情況；急性闌尾炎主要是孕婦下面有固定的疼痛感，這種疼痛感會(huì)加劇，同時(shí)會(huì)伴隨有惡心嘔吐、發(fā)燒的現(xiàn)象，這種疼痛感會(huì)很難以忍受。
3、治療方法不同
慢性闌尾炎主要是通過(guò)切除闌尾的方法進(jìn)行治療，其實(shí)不管是慢性還是急性最開(kāi)始都可以通過(guò)藥物控制，如果藥物不能徹底的根治，就需要考慮其他治療方法了；急性闌尾炎原則上也是必須盡快手術(shù)治療的，急性闌尾炎，闌尾包裹可能會(huì)形成炎性包塊，會(huì)導(dǎo)致周圍組織粘連，容易出現(xiàn)穿孔的情況，所以要盡早處理。
4、發(fā)病程度不同
慢性闌尾炎它發(fā)病的時(shí)候癥狀和急性闌尾炎比是要輕微一些的；急性性闌尾炎一般是因?yàn)榧毙躁@尾感染之后經(jīng)過(guò)保守治療，可能會(huì)有局部反復(fù)發(fā)作的情況。
5、后遺癥不同
闌尾炎不管是急性還是慢性，如果采取手術(shù)治療基本上都不會(huì)復(fù)發(fā)的，但如果是保守治療可能會(huì)出現(xiàn)病情反復(fù)的現(xiàn)象，而且還可能會(huì)有不同程度的后遺癥出現(xiàn)。
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闌尾炎有糞石是什么原因
首先要知道闌尾的解剖的關(guān)系，闌尾是長(zhǎng)在了小腸的末端，叫回腸的末端和大腸的起始部，大腸的起始部叫盲腸，長(zhǎng)在了盲腸和回腸連接的位置。闌尾實(shí)際是人類發(fā)育這么多年，進(jìn)化這么多年以后萎縮的臟器，和腸道一樣，類似于是一個(gè)盲端，一般正常的人來(lái)說(shuō)，闌尾長(zhǎng)度也就4、5cm左右，如果像一些回腸或者是盲腸的這些糞內(nèi)容物，鉆入到闌尾腔內(nèi)，而闌尾腔卡在那兒不動(dòng)，這時(shí)候就會(huì)稱為是闌尾的糞石。往往闌尾炎的發(fā)生，就是因?yàn)殛@尾腔不通以后，導(dǎo)致闌尾里出現(xiàn)炎癥的。所以一般來(lái)說(shuō)有闌尾糞石發(fā)現(xiàn)，證明闌尾炎能自行好轉(zhuǎn)的可能性會(huì)比較少。在什么情況可以發(fā)生闌尾糞石，一般都是在做腹部超聲的時(shí)候，或者是做腹部CT的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)闌尾的糞石。在臨床上，如果得了闌尾炎，在做相關(guān)檢查了之后，又發(fā)現(xiàn)了闌尾腔內(nèi)有糞石，建議這類患者要積極地進(jìn)行手術(shù)，就不要猶豫。因?yàn)殛@尾糞石如果時(shí)間長(zhǎng)，這部分類型的人經(jīng)過(guò)抗感染治療，闌尾炎能好轉(zhuǎn)的幾率會(huì)比較低，很容易造成闌尾的穿孔而耽誤病情。所以一旦有糞石的闌尾炎，從醫(yī)學(xué)上來(lái)講，都建議積極進(jìn)行急診的手術(shù)，以避免病情過(guò)重再手術(shù)而延誤病情。闌尾的糞石一般來(lái)說(shuō)在超聲也不是每個(gè)人都可以看到的，這和做手術(shù)的人的手法，就是超聲醫(yī)生的手法有關(guān)系，和經(jīng)驗(yàn)也有關(guān)系。一般從經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，急性闌尾炎的超聲發(fā)現(xiàn)闌尾糞石的，不到10%~20%的比例，多數(shù)在闌尾炎的時(shí)候，還是發(fā)現(xiàn)不了糞石的。一個(gè)可能是超聲看不出來(lái)，一個(gè)在闌尾炎發(fā)生之后，確實(shí)腔內(nèi)沒(méi)有糞石。但是一旦有糞石，從醫(yī)學(xué)上講，肯定建議急診進(jìn)行闌尾的切除手術(shù)，不要猶豫。
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做完闌尾炎手術(shù)多久能完全康復(fù)正常
急性闌尾炎術(shù)后一般2周左右可以完全恢復(fù)。急性闌尾炎術(shù)后第二天，肛門排氣之后可以開(kāi)始進(jìn)食一些流質(zhì)的食物，5-6天后可改為少渣的半流質(zhì)飲食，流質(zhì)的食物應(yīng)該清淡，并且有營(yíng)養(yǎng)，禁忌食用油膩的食物。闌尾炎術(shù)后要注意臥床休息，休息期間要盡早下床走動(dòng)，防止腹腔內(nèi)腸道粘連。術(shù)后一周內(nèi)避免洗澡。飲食方面要進(jìn)食新鮮水果和蔬菜，保持大便通暢。手術(shù)傷口每天定期換藥，注意觀察傷口有沒(méi)有滲出，以及紅、腫、熱、痛。術(shù)后一般7-9天可以拆線，拆線后約1周病情基本恢復(fù)，可以正常干些家務(wù)活，但飲食方面還需要以清淡為主，暫時(shí)還不能干重體力勞動(dòng)，防止手術(shù)切口裂開(kāi)。
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闌尾炎手術(shù)后肚子痛的原因
闌尾炎術(shù)后肚子疼，首先要考慮患者術(shù)前的炎癥是否很重，如果闌尾炎術(shù)前的炎癥就非常重，即使做了手術(shù)，腹腔的炎癥也不會(huì)很快消失。還有一種情況，在進(jìn)行闌尾炎切除手術(shù)時(shí)，有些單位沒(méi)法用腹腔鏡完成，要開(kāi)腹進(jìn)行手術(shù)，甚至進(jìn)行開(kāi)腹探查切除闌尾，這種開(kāi)放手術(shù)后，病人術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較慢，會(huì)表現(xiàn)出肚子疼，但會(huì)逐漸緩減。還有闌尾術(shù)后，患者一段時(shí)間后開(kāi)始肚子疼，需要考慮患者闌尾炎是否切除徹底，以及闌尾炎切除后，腹腔炎癥消退后，是否會(huì)腸道粘連形成腸梗阻。所以闌尾肚子疼，第一，看時(shí)間，第二，看闌尾炎癥的輕重，第三，看闌尾的手術(shù)方式，這些都會(huì)影響出現(xiàn)肚子疼。
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闌尾炎手術(shù)后多久不痛
對(duì)于急性闌尾炎，最常用的是微創(chuàng)，在腹腔鏡下進(jìn)行闌尾切除手術(shù)，其創(chuàng)傷會(huì)比較輕松，疼痛一般在術(shù)后2、3天后就會(huì)消失。而如果是開(kāi)放性闌尾炎手術(shù)，一般在術(shù)后四五天左右的時(shí)間才會(huì)逐漸減輕。另外一個(gè)疼痛，來(lái)源于急性闌尾炎導(dǎo)致的腹腔感染，需要在腹腔炎癥消退以后，才會(huì)腹痛明顯減輕，多數(shù)是在3-5天左右的時(shí)間。但如果闌尾炎在術(shù)前炎癥就很重，甚至引起彌漫性腹膜炎，即使進(jìn)行手術(shù)后，也治得不特別徹底，所以術(shù)后疼痛甚至可達(dá)2周以上。對(duì)于慢性闌尾炎，患者在進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)時(shí)，一般術(shù)后1-2天的時(shí)間，疼痛就會(huì)消失。所以一般慢性闌尾炎都在日間進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)當(dāng)天即可回家，休息3-5天就可以恢復(fù)正常工作。
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闌尾炎手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間
若闌尾的炎癥時(shí)間較短，手術(shù)時(shí)間一般在半個(gè)小時(shí)左右，即可完成闌尾切除手術(shù)。當(dāng)然，闌尾的炎癥的輕重每個(gè)人都不一樣，有些人較輕，可能手術(shù)會(huì)非常簡(jiǎn)單，有些人闌尾非常重，甚至已經(jīng)引起化膿性腹膜炎，該手術(shù)時(shí)間會(huì)較長(zhǎng)，4小時(shí)也不一定能找到闌尾。還有一些特殊的闌尾炎，可能相對(duì)時(shí)間也會(huì)長(zhǎng)，即闌尾位置生長(zhǎng)得不在正常的解剖結(jié)構(gòu)，包在盲腸壁下，此時(shí)闌尾可能正常情況不出，需將盲腸壁的漿膜層打開(kāi)后，可能才能找到闌尾。所以，闌尾炎的手術(shù)時(shí)間，短可能半個(gè)小時(shí)完成，長(zhǎng)可能4小時(shí)也不一定能找到闌尾。
闌尾手術(shù)后仍右下腹痛怎么回事
在闌尾手術(shù)之后，仍然存在右下腹疼痛的原因，可能是由于闌尾炎癥較為嚴(yán)重而引起。在手術(shù)后，因?yàn)殛@尾周圍組織還存在一定的細(xì)菌感染，有可能會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛的表現(xiàn)。并且做闌尾炎手術(shù)，會(huì)對(duì)局部的組織造成損傷，所以也會(huì)出現(xiàn)局部隱痛的表現(xiàn)。不管是炎癥還是因?yàn)榫植拷M織損傷的因素，患者都應(yīng)該要遵醫(yī)囑服用抗生素的藥物，以免出現(xiàn)感染的現(xiàn)象。平時(shí)要多注意護(hù)理，飲食上要注意清淡些，盡量不要吃油膩和辛辣的食品，可以多補(bǔ)充水分。
幼兒闌尾炎怎么治療
幼兒闌尾炎的治療主張以手術(shù)治療為主，由于幼兒的身體發(fā)育還不完善，當(dāng)出現(xiàn)闌尾炎時(shí)，特別是急性闌尾炎，就容易引起穿孔，彌漫性腹膜炎等并發(fā)癥，并且死亡率也相對(duì)比較高。其病情發(fā)展也相對(duì)迅速，因此盡早進(jìn)行手術(shù)治療是十分有必要的?；純嚎赡軙?huì)出現(xiàn)，高熱，嘔吐，肌緊張，局部壓痛的表現(xiàn)，造成一定失液，脫水的可能性，此時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液治療，糾正脫水，避免病情的進(jìn)展。除了手術(shù)治療和糾正脫水以外，抗炎和抗菌治療也是十分必要，可以運(yùn)用廣譜的抗生素來(lái)進(jìn)行控制病情以及防止術(shù)后炎癥的復(fù)發(fā)，一般情況下來(lái)講，越早治療恢復(fù)情況越好。
肚子左邊痛是闌尾炎么
肚子左邊痛，一般不是闌尾炎。但是有些闌尾炎的患者，在病變?cè)缙?，可能?huì)出現(xiàn)左上腹疼痛，隨著病情進(jìn)展逐漸向右下腹部轉(zhuǎn)移，逐漸在右下腹部固定疼痛，在臨床上稱為右下腹轉(zhuǎn)移痛，是急性闌尾炎的典型癥狀?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)發(fā)熱，惡心，嘔吐，腹脹等癥狀，在進(jìn)行血分析檢查時(shí)，可能會(huì)有白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增高的表現(xiàn)，腰大肌試驗(yàn)和閉孔試驗(yàn)陽(yáng)性。而對(duì)于左邊肚子持續(xù)疼痛的患者，大多不是闌尾炎引起的病情變化，可能是由于胃炎，胃潰瘍，上消化道腫瘤，腸炎等疾病引起的病變表現(xiàn)。
女生會(huì)得闌尾炎嗎
女生也會(huì)得闌尾炎的，而且女性得闌尾炎后更應(yīng)該及早治療，以免影響周邊的組織，比如卵巢炎癥。不管男女都有的闌尾炎的可能。闌尾是盲腸的一個(gè)延續(xù)，而且是盲端，容易存一些糞石。在機(jī)體免疫力下降或生活不規(guī)律、飲食不規(guī)律等情況下，就容易發(fā)生闌尾炎，而且糞石的阻塞更容易繼發(fā)病原菌的生長(zhǎng)繁殖，引起闌尾炎的發(fā)生。女性闌尾與卵巢毗鄰，闌尾炎得不到及時(shí)的處理，更容易使右側(cè)卵巢受累，繼發(fā)附件炎，導(dǎo)致不孕等情況。總之，女性也會(huì)得闌尾炎，需要及早控制病情，預(yù)防并發(fā)生的出現(xiàn)。
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闌尾炎的麥?zhǔn)宵c(diǎn)位置
闌尾炎是日常生活中每個(gè)人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)的疾病，非常常見(jiàn)，常說(shuō)的闌尾炎的麥?zhǔn)宵c(diǎn)在哪個(gè)地方，大家摸摸自己的肚臍，再摸摸自己的腰部，有凸出的骨頭，叫髂前上棘，闌尾炎麥?zhǔn)宵c(diǎn)就在肚臍和右側(cè)髂前上棘中外1/3處。通常闌尾炎第一個(gè)表現(xiàn)是，轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛，最常見(jiàn)的會(huì)出現(xiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，如果急性闌尾炎出現(xiàn)膿腫、出現(xiàn)腹膜刺激征，這個(gè)時(shí)候麥?zhǔn)宵c(diǎn)可能除了壓痛，還會(huì)有反跳痛。當(dāng)然在闌尾炎的最早期，可能麥?zhǔn)宵c(diǎn)是沒(méi)有壓痛，也沒(méi)有反跳痛，所以不能單純的說(shuō)依靠麥?zhǔn)宵c(diǎn)有沒(méi)有壓痛來(lái)診斷或者排除闌尾炎。
早期闌尾炎能治好嗎
有些朋友有時(shí)就會(huì)無(wú)緣無(wú)故的肚子痛，一般人面臨這種情況時(shí)，都會(huì)以為是自己吃錯(cuò)東西了，不會(huì)想到是闌尾炎，往往就會(huì)延誤了治療，那么早期闌尾炎能治好嗎?下面就讓我們一起來(lái)看看闌尾
闌尾炎可能有什么并發(fā)癥
闌尾炎的并發(fā)癥有很多，這些并發(fā)癥會(huì)影響著患者的日常生活。在下面的文章中，我們就為大家介紹了兩種闌尾炎的并發(fā)癥，如果您想了解這兩種并發(fā)癥，請(qǐng)閱讀下文：1、門靜脈炎。這種闌尾炎的并發(fā)癥比較少見(jiàn)。急性闌尾炎時(shí)，闌尾靜脈中的感染性血栓可沿腸系膜上靜脈至門靜脈，導(dǎo)致門靜脈炎癥。臨床表現(xiàn)為寒顫、高熱、輕度黃
妊娠期闌尾炎該注意些什么
孕婦在懷孕期間患上闌尾炎的話，首先要注意做好相關(guān)的保胎措施，尤其在選擇使用藥物的時(shí)候要小心謹(jǐn)慎，而且在治療后也要時(shí)刻關(guān)注胎兒的發(fā)育，另外孕婦一定要積極的根據(jù)自身的情況來(lái)選擇相關(guān)的治療方式。如果孕婦想要有效的預(yù)防闌尾炎的話，那么不光要在妊娠期間始終保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，同時(shí)還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕?/div>
闌尾炎吃什么藥
如果闌尾炎病情較輕時(shí)，可以通過(guò)服用藥物保守治療，比如可以應(yīng)用赤芍方劑，鬼針草方劑，巴豆朱砂方，首烏湯方劑，金銀花方劑等中藥方劑進(jìn)行治療，治愈率也非常高；也可以應(yīng)用抗生素等西藥進(jìn)行治療，效果也不錯(cuò)。如果病情比較嚴(yán)重，最好還是手術(shù)切除。
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